DE3821272A1 - Kontaktlinse und ihre herstellung - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft eine neuartige Kontaktlinse sowie
Verfahren zu ihrer Herstellung.
Bei den derzeit verwendeten Kontaktlinsen unterscheidet
man im wesentlichen sog. harte und weiche Linsen. Harte
Linsen bestehen aus Glas, Poly(methylmethacrylat), ver
netzten Copolymeren von Methylmethacrylat mit Allyl
methacrylat, Polystyrol, Polycarbonaten u.dgl. Die weichen
Kontaktlinsen bestehen meistens aus einem synthetischen
Hydrogel, können jedoch auch hydrophobe Eigenschaften auf
weisen und aus Polysiloxanen oder Polymeren bzw. Co
polymeren von Butylmethacrylat und Butylacrylat bestehen.
Weiche hydrophile Kontaktlinsen bestehen zumeist aus
Polymeren von 2-Hydroxyethylmethacrylat (HEMA) mit weniger
als 1% Ethylenglycoldimethacrylat oder 3-Oxapentamethy
lendimethacrylat (Diethylenglycoldimethacrylat); sie kön
nen jedoch auch aus Polymeren von 2,3-Dihydroxy
propylmethacrylat (Glycerinmonomethacrylat) aufgebaut
sein, die mit einer kleinen Menge Hydroxypropandioldi
methacrylat oder 1,2,3-Propantrioltrimethacrylat (Gly
cerindi- oder -trimethacrylat) vernetzt sind. Als
Polymermaterialien für
derartige Linsen wurden ferner auch Polymere und Copoly
mere von N-Vinylpyrrolidon mit niedrigen Estern von Acryl
oder Methacrylsäure sowie auch andere durchsichtige hydro
phile Polymere bzw. Copolymere angegeben.
Sämtliche bekannten Polymermaterialien sind mit verschie
denen Vor- und Nachteilen verbunden. Harte, z.B. aus
Poly(methylmethacrylat) hergestellte Linsen passen sich
der Form des Auges nicht an, erlauben jedoch eine gewisse
Zirkulation von Tränenflüssigkeit. Im Gegensatz dazu pas
sen sich weiche Linsen zwar der Augenform an, erlauben je
doch keine Zirkulation der Tränenflüssigkeit. Harte Linsen
sind ferner für Sauerstoff undurchlässig, während weiche
Hydrogellinsen teilweise sauerstoffdurchlässig sind, wobei
sie jedoch für niedermolekulare Metabolite besser
permeabel sind. Linsen aus Polysiloxankautschuk sind zwar
für gasförmigen Sauerstoff gut durchlässig, sind jedoch
für die in der Tränenflüssigkeit gelösten Metabolite sowie
die bakteriziden Lysozyme impermeabel.
In neuerer Zeit hat sich gezeigt, daß die direkte Durch
lässigkeit einer Kontaktlinse für Sauerstoff zwar wün
schenswert ist, jedoch für eine physiologisch richtige
Sauerstoffversorgung der Hornhaut nicht ausreichend ist.
Bei den sehr quellbaren Hydrogelen entspricht die Sauer
stoffpermeabilität nur etwa der von reinem Wasser; der
Hauptteil des Sauerstoffs wird der Hornhaut durch die
Tränenflüssigkeit zugeführt, deren Zutritt durch sehr
weiche Hydrogellinsen andererseits gehemmt wird, da diese
dicht auf der Augenoberfläche aufliegen. Hinzukommt das
weitere Problem, daß der Brechungsindex einer Kontaktlinse
umso kleiner ist, je höher ihr Quellungsgrad in Wasser
ist, entsprechende Kontaktlinsen also entsprechend dicker
sein müssen. Hierdurch wird wiederum die an sich günstige,
bessere Sauerstoffpermeabilität teilweise zunichtegemacht,
da die Diffusionswege bei dickeren Linsen verlängert sind.
Der begrenzte Zutritt von Tränenflüssigkeit und daher auch
von Lysozym zur Cornea stellt andererseits einen sehr
ernst zu nehmenden Nachteil dar, da hierdurch die Möglich
keit eines mehr oder weniger ungestörten Wachstums ge
sundheitsschädlicher Mikroben eröffnet wird. Dies wiederum
hat zur Folge, daß eine verlängerte Tragedauer weicher
Kontaktlinsen, die an sich bei sehr weichen und ansonsten
gut verträglichen Linsen möglich wäre, aus hygienischen
Gründen unerwünscht und sogar unmittelbar gefährlich ist,
da bei zu langer Tragedauer die Gefahr der Bildung von
Abszessen auf der Hornhaut und ggfs. sogar einer voll
ständigen Erblindung besteht.
Am wenigsten nachteilig sind bisher Linsen aus syntheti
schen Hydrogelen, insbesondere aus geringvernetztem
2-Hydroxyethylmethacrylat, die jedoch in vollständig
gequollenem Zustand höchstens 40% Wasser enthalten. In
der letzten Zeit wurde versucht, Hydrogele mit erhöhtem
Wassergehalt herzustellen, der möglichst etwa dem Was
sergehalt des Gewebes ähnlich ist, nämlich von etwa 70%.
Derartige hochquellbare Gele müssen jedoch gleichzeitig
genügend fest sein, um daraus formbeständige Linsen her
stellen zu können; solche Linsen müssen gleichzeitig eine
hohe Strukturfestigkeit besitzen (Festigkeit gegenüber
Zerreißen nach Beschädigung des Randes).
Diese beiden Bedingungen können bei den bisher bekannten
Hydrogelen nicht gleichzeitig erfüllt werden. Außerdem
führt eine Erhöhung des Wassergehalts zu einer Verringe
rung des Brechungsindex und daher notwendigerweise zu
einer Vergrößerung der Linsendicke, insbesondere bei
Linsen zur Kompensation von Aphakie. Hinzu kommt, daß
Lysozym wegen der hohen Molekülmasse sogar durch stark
gequollene Hydrogele nicht hindurchzudiffundieren vermag;
ferner ist auch der Zutritt der Tränenflüssigkeit zur
Cornea bei Kontaktlinsen aus stark gequollenen Hydrogelen
besonders erschwert, da entsprechende Kontaktlinsen umso
inniger auf der Augenoberfläche haften, je weicher das
Hydrogel ist.
Aus dem Obigen folgt, daß unterschiedliche Teile einer
Kontaktlinse zur einwandfreien Funktion und Verträglich
keit sehr unterschiedliche und zum Teil einander zuwi
derlaufende Bedingungen erfüllen müssen, wobei derzeit
kein einziges ideales Material existiert, mit dem sich
diese Anforderungen erfüllen ließen.
Die ersten Kontaktlinsen bestanden aus Glas oder einem
anderen harten Material, z.B. einem organischen Glas; es
war daher nicht überraschend, daß bereits am Anfang der
Entwicklung der Kontaktlinsen Vorschläge gemacht wurden,
eine gläserne oder andere harte Linse mit einem weicheren
Rand oder mit einer zusammenhängenden Unterlage, z.B. aus
regenerierter Cellulose, aus Kautschuk o.dgl., zu
versehen, um eine Verletzung des Auges durch den dünnen
Rand einer harten Linse auszuschließen und die Augen
reizung in Grenzen zu halten (vgl. z.B. DE 9 21 416 A).
Dieser Vorschlag konnte jedoch nicht verwirklicht werden,
da einerseits die beiden Materialien allzu verschieden
sind, so daß sie nicht dauerhaft verbunden werden können,
und andererseits, weil die Konstruktion solcher Linsen mit
starken Mängeln behaftet war. Die Linsen lagen dicht auf
der Hornhautoberfläche an und verhinderten daher nicht nur
den Sauerstoffzutritt durch Diffusion, sondern auch das
freie Fließen der Tränenflüssigkeit auf der Augen
oberfläche, wobei gleichzeitig der Zutritt von Lysozym
verhindert wurde, da die dünne gequollene Schicht,
beispielsweise aus regenerierter Cellulose, wie eine
wirksame Dichtung wirkte. Dabei ist regenerierte Cellulose
in gequollenem Zustand nicht weicher als die Hornhaut
oberfläche, so daß durch derartige Linsen das Auge auch
mechanisch gereizt wurde; diese Situation ist im übrigen
auch in DE 9 21 416 A erwähnt.
Ein weiterer Versuch, die oben erläuterten Nachteile zu
beseitigen, bestand in der Anordnung einer Reihe von Öff
nungen am Rand der Kontaktlinse oder sogar in deren Mitte
in der Weise, daß beim Lidschlag eine zwangsläufige Zirku
lation der Tränenflüssigkeit durch wechselweises Andrücken
und Abheben der Linse entstand. Eine derartige Zirkulation
von Tränenflüssigkeit kann natürlich praktisch nur bei
weichen Linsen stattfinden. Der erwartete Effekt konnte
jedoch nicht im erforderlichen Umfang realisiert werden,
da derartige dünne Linsen leicht zum Verkleben auf dem
Auge neigten, wodurch dann die Tränenflüssigkeit im Raum
zwischen der Kontaktlinse und der Hornhaut nicht mehr
strömen konnte.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, Kontaktlinsen
aus einem optischen Tragteil und einem hydrophilen Stütz
teil, der den Kontakt der Linse mit der Augenoberfläche
vermittelt, so weiterzuentwickeln, daß eine für den Sauer
stofftransport und den Transport von Lysozym ausreichende
Zirkulation von Tränenflüssigkeit zwischen Corneaober
fläche und Kontaktlinse stattfinden kann, so daß eine
gegenüber dem Stand der Technik verlängerte Tragedauer
resultiert, wobei gleichzeitig ein hinreichend fester Sitz
der Kontaktlinse ohne Verursachung von Augenirritationen
gewährleistet sein soll; ferner sollen Verfahren zur Her
stellung einer solchen Kontaktlinse angegeben werden.
Die Aufgabe wird gemäß den Patentansprüchen 1, 16 und 33
gelöst. Die Unteransprüche betreffen bevorzugte Ausfüh
rungsformen der Erfindungskonzeption.
Die erfindungsgemäße Kontaktlinse besteht aus einem opti
schen Tragteil und einem hydrophilen Stützteil, der den
Kontakt der Linse mit der Augenoberfläche vermittelt; sie
ist dadurch gekennzeichnet, daß
(A) Tragteil und Stützteil aus unterschiedlichen Materia
lien bestehen,
(B) der Stützteil
(B) der Stützteil
- - in Stützelemente unterteilt ist oder einzelne,
selbständige Stützelemente aufweist, die auf der
konkaven Oberfläche der Kontaktlinse hervorstehend
angeordnet sind und vom Linsenrand in Richtung auf
den freien Mittelbereich der Kontaktlinse verlaufen,
wobei zwischen den einzelnen Stützelementen Lücken vorliegen, und - - aus einem synthetischen vernetzten Hydrogel besteht, das im Quellungsgleichgewicht in physiologischer Lösung einen Quellungsmittelgehalt von 40 bis 95% aufweist, und
(C) der optische Tragteil aus einem durchsichtigen Ma
terial besteht, dessen Elastizitätsmodul mindestens
doppelt so hoch ist wie der des Stützteils.
Ein erfindungsgemäßes Verfahren zur Herstellung dieser
Kontaktlinsen ist gekennzeichnet durch
- (I) Aufbringen einer Lösung eines vernetzbaren hydro philen Monomers und/oder Polymers und ggfs. eines Vernetzungsmittels und/oder eines Polymerisations initiators in einem Lösungsmittel auf die konkave Oberfläche des Tragteils in einem den auszubildenden Stützelementen entsprechenden Muster und
- (II) Polymerisation und/oder Vernetzung.
Alternativ kann im Rahmen der Erfindung die Herstellung
der erfindungsgemäßen Kontaktlinsen auch dadurch erfolgen,
daß die Stützelemente des Stützteils auf der konkaven
Oberfläche der Kontaktlinse durch Einwirkung chemischer
Reagentien erzeugt werden, die lokal in den auszubildenden
Stützelementen entsprechenden Bereichen die Quellbarkeit
des Polymermaterials des optischen Tragteils bis auf einen
Wasser- bzw. Quellungsmittelgehalt von 40 bis 95%, gemes
sen im Quellungsgleichgewicht in physiologischer Lösung,
erhöhen.
Die Erfindungskonzeption beruht wesentlich darauf, daß der
Stützteil in Stützelemente unterteilt ist bzw. aus einzel
nen, selbständigen Stützelementen besteht, die auf der
konkaven Linsenoberfläche erhöht angeordnet sind und der
art vom Rand der Linse in Richtung auf den freien Mittel
bereich des optischen Tragteils geführt sind, daß zwischen
den einzelnen Stützelementen des Stützteils Lücken vorlie
gen. Der Stützteil bzw. die Stützelemente bestehen aus
einem synthetischen vernetzten Hydrogel, das mit Wasser
bzw. einer wäßrigen Lösung gequollen ist und das im
Quellungsgleichgewicht in physiologischer Lösung eine
Quellbarkeit, d.h. einen Quellungsmittelgehalt von 40 bis
95% aufweist. Der optische Tragteil besteht aus einem
durchsichtigen Material, insbesondere beispielsweise aus
Poly(HEMA) oder Poly(methylmethacrylat).
Die Höhe der Stützelemente, gemessen als Abstand der Ober
fläche des nicht von Stützelementen bedeckten Teils des
Tragteils von der Augenoberfläche, beträgt erfindungsgemäß
mindestens 0,01 mm.
Die erfindungsgemäße Kontaktlinse weist nach einer Ausfüh
rungsform Stützelemente auf, deren Längsachsen etwa radial
verlaufen. Nach einer anderen bevorzugten Ausführungsform
sind die einzelnen Stützelemente bogenartig gekrümmt, wo
bei sie vorzugsweise an ihrem inneren Ende in radialer
Richtung verlaufen oder unter einem kleinen Winkel zum
entsprechenden Radius angeordnet und radial nach außen
gleichsinnig vom entsprechenden Radius weggekrümmt sind.
Der Neigungswinkel der Stützelemente ist bevorzugt am
Linsenrand größer als an ihrem inneren, zur Mitte der
Kontaktlinse hin gerichteten Ende.
Beim erstgenannten erfindungsgemäßen Verfahren werden auf
der konkaven Seite der Kontaktlinse die hervorstehenden
Stützelemente durch Aufbringen einer Lösung eines ver
netzbaren Monomers oder Polymers und ggfs. darauffolgendes
Abdampfen des Lösungsmittels und Polymerisation bzw. Ver
netzung erzeugt. Als Lösungsmittel sind hierfür besonders
niedere aliphatische Alkohole, wie Methanol, Ethanol,
Propanol u.dgl., verwendbar.
Generell ist günstig, wenn die erfindungsgemäßen Kontakt
linsen eine Vielzahl etwa gleichmäßig voneinander beab
standeter Stützelemente aufweisen. Dabei ist besonders
günstig, wenn die Stützelemente mindestens zwei Gruppen
von Stützelementen zugehörigen, die unterschiedliche Länge
aufweisen und abwechselnd angeordnet sind.
Die fertiggestellte Linse wird dann in steriler physio
logischer Lösung aufbewahrt. Die Sterilisation der Linse
kann z.B. durch Erhitzen auf mindestens 100°C oder durch
Einwirkung chemischer Mittel, z.B. von Ethylenoxid, durch
geführt werden.
Die Lösung des vernetzbaren Monomers bzw. Polymers wird
auf die konkave Linsenseite beispielsweise durch Lackieren
oder Spritzen aufgebracht, insbesondere unter Verwendung
einer Schablone.
Besonders günstig ist das Aufbringen der Lösung des ver
netzbaren bzw. polymerisierbaren Monomers oder des ver
netzbaren Polymers auf die konkave Seite der Kontaktlinse
durch Siebdruck.
Als hydrophile vernetzbare Polymere können beispielsweise
günstig methanol- oder ethanollösliche Copolymere von
Glycolmonomethacrylaten mit Glycoldimethacrylaten verwen
det werden, wobei die entsprechenden Glycole Mono-, Di
und/oder Triethylenglycol sein können.
Die Vernetzung wird nach dem Abdampfen des Lösungsmittels
durch Reaktion mit einem Vernetzungsmittel, vorzugsweise
bei 40 bis 110°C, durchgeführt.
Geeignete vernetzbare, lösliche Polymere sind z.B. metha
nollösliche Copolymere von 2-Hydroxyethylmethacrylat
(HEMA) mit Ethylenglycoldimethacrylat, wobei das letzt
genannte Comonomer kurze Seitenketten mit je einer
Doppelbindung bildet. Die Herstellung solcher Copolymerer
ist im CS-Urheberschein 1 41 103 bzw. in US 36 07 848 A
beschrieben. Die dauernde Verbindung der beiden Linsen
teile kann auf verschiedene Weise vorgenommen werden, z.B.
durch Zumischen von monomerem HEMA zusammen mit einem
Polymerisationsinitiator, z.B. 2,2′-Bis(isobutyronitril),
in die Lösung des erwähnten Copolymers und Auftragen des
Gemischs auf die konkave Oberfläche der Kontaktlinse, wo
bei das Monomer gleichzeitig als Vernetzungsmittel wirkt.
Die Polymerisation und die Vernetzung können ferner auch
durch Bestrahlen mit einer Strahlung geeigneter Intensität
und Wellenlänge durchgeführt werden.
HEMA und Ethylenglycoldimethacrylat können ferner teilwei
se oder vollständig durch analoge Derivate von Diethylen
glycol (2,2′-Oxydiethanol) oder Triethylenglycol (3,6-Di
oxaoctan-1,8-diol) ersetzt werden. Höhere Glycole sind
wegen der zu hohen Quellbarkeit und der Weichheit der aus
ihren Methacrylaten bzw. Acrylaten hergestellten Hydrogele
weniger geeignet.
Das erfindungsgemäße Verfahren ist selbstverständlich
nicht auf die oben erläuterten Ausführungsformen be
schränkt, da sich beliebige synthetische Hydrogele ver
wenden lassen, die physiologisch unschädlich sind, z.B.
Copolymere von Acrylamid und/oder Methacrylamid mit
weniger als 1% eines geeigneten Vernetzungsmittels, z.B.
mit N,N′-Methylenbis(methacrylamid), wobei die erwähnten
Amide ggfs. am Stickstoff substituiert sind, vorzugsweise
mit Substituenten mit einer oder zwei Hydroxylgruppen.
Geeignete Vernetzungsmittel sind außer den oben erwähnten
Glycoldimethacrylaten und anderen Di- oder Triolefinen
auch verschiedene mehrfunktionelle Verbindungen, die mit
dem gelösten Polymer kondensationsartig reagieren, z.B.
Anhydride von Dicarbonsäuren, wie z.B. Succinanhydrid,
oder auch Aldehyde, wie Formaldehyd, oder Dialdehyde. Die
Vernetzung kann ferner auch durch Erwärmen mit Kondensa
tionskatalysatoren, z.B. mit 4-Toluolsulfonsäure, Kalium-
oder Natriumhydrogensulfat oder mit sauren Kondensa
tionskatalysatoren, z.B. mit 4-Toluolsulfonsäure, Kalium-
oder Natriumhydrogensulfat oder mit sauren Kondensa
tionskatalysatoren, wie Halogeniden mehrwertiger Metalle,
z.B. Zinkchlorid, durchgeführt werden.
In ähnlicher Weise und mit ähnlicher Wirkung können auf
die konkave Oberfläche der Kontaktlinse bzw. des Tragteils
auch Gemische geeigneter Monomerer mit einem Vernetzungs
mittel und einem Polymerisationsinitiator in Form getrenn
ter Stützelemente aufgebracht werden.
Der optische Tragteil der Linse kann ebenfalls aus einem
geringvernetzten synthetischen Hydrogel hergestellt wer
den. In diesem Falle verfährt man so, daß ein optischer
Tragteil aus einem hydrophilen vernetzten Gel eingesetzt
wird, auf dessen konkave Seite eine Lösung eines vernetz
baren hyddrophilen Monomers bzw. Polymers nach wenigstens
teilweisem Trocknen des Tragteils aufgetragen wird, worauf
die Vernetzung bzw. Polymerisation entweder mit einem
zuvor zugesetzten Initiator, z.B. mit 2,2′-Azobis(iso
butyronitril) oder durch anschließendes Bestrahlen mit
kurzwelliger Strahlung bewirkt wird. Dabei ist es möglich,
den optischen Tragteil der Linse zunächst in planarisier
tem Zustand, d.h. nach Andrücken auf eine ebene Fläche,
z.B. auf eine Glasplatte, zu trocknen.
Bei Kontaktlinsen aus organischem Material und insbeson
dere aus quellbaren Hydrogelen können die aus der konkaven
Oberfläche herausstehenden Stützelemente des Stützteils
nach einer alternativen Verfahrensweise gemäß der
Erfindung auch durch Einwirkung chemischer Agenzien er
zeugt werden, die lokal die Quellbarkeit, d.h. den Gleich
gewichtsgehalt an Quellungsmittel bzw. Wasser, auf 40 bis
95% erhöhen. Geeignete derartige Agentien sind mindestens
5-%ige wäßrige Alkalilaugen, eine mindestens 10-%ige
wäßrige Ammoniaklösung, eine Lösung von Chlorwasserstoff
in einer wenigstens 50-%igen wäßrigen Zinkchloridlösung
mit einem pH- Wert von mindestens 1,5, mindestens 50-%ige
Salpetersäure, mindestens 70-%ige Schwefelsäure, min
destens 96-%ige Phosphorsäure wie auch Gemische mit
einander verträglicher Agentien aus der vorgenannten
Gruppe. Das die Quellbarkeit erhöhende Reagens enthält
ferner bevorzugt Glycerin.
Der Unterschied zwischen dem Elastizitätsmodul der Augen
oberfläche und dem des Hydrogels der Kontaktlinse kann bis
jetzt nicht exakt bestimmt werden; das Vorliegen eines
niedrigeren Elastizitätsmoduls kann jedoch leicht daraus
erkannt werden, daß das gequollene und benetzte Hydrogel
bei Bewegung der Linse auf dem Auge keinen Reiz hervor
ruft. Ein anderes, genau feststellbares Kriterium ist die
Quellbarkeit des Hydrogels, also sein Quellungsmittelge
halt, in einer physiologischen Lösung, die beim Stützteil
stets höher als 40% sein muß. Dabei wird eine vollkommene
Benetzung und hohe Glattheit vorausgesetzt, die ein leich
tes Gleiten der Kontaktlinse auf der Augenoberfläche er
möglichen.
Um zu erreichen, daß die unterschiedliche Quellbarkeit der
beiden Teile der Kontaktlinse die Festigkeit ihrer Verbin
dung nicht beeinträchtigt, können zwischen den beiden Tei
len eine oder mehrere Zwischenschichten aus einem ähnli
chen Material, jedoch mit einer Quellbarkeit, die zwischen
der der beiden zu verbindenden Teile liegt, angeordnet
werden (US 36 25 741 A).
Die Erfindung wird im folgenden anhand der Zeichnungen
näher erläutert, die sich auf besonders günstige erfin
dungsgemaße Ausführungsformen beziehen; es zeigen:
Fig. 1 und 2 Eine Draufsicht auf erfindungsgemäße Kon
taktlinsen mit einem Stützteil, das durch
Einschnitte abwechselnd unterschiedlicher
Länge in getrennte Stützelemente unterteilt
ist,
Fig. 3 und 4 perspektivische Ansichten der konkaven Seite
von anderen Ausführungsformen erfindungsge
mäßer Kontaktlinsen mit einem Stützteil, das
einzelne, voneinander getrennte Stütz
elemente aufweist,
und
Fig. 5 und 6 Draufsichten auf weitere Ausführungsformen
erfindungsgemäßer Kontaktlinsen.
Die in den Fig. 1 und 2 dargestellten erfindungsgemäßen
Kontaktlinsen sind so aufgebaut, daß der Stützteil 2 durch
Einschnitte 4 abwechselnd größerer und kleinerer Lange,
die etwa radial verlaufen und vor dem bzw. am Rand des
optischen Tragteils 1 enden, in einzelne Stützelemente 3
unterteilt ist. Die beiden Ausführungsformen unterscheiden
sich darin, daß die Einschnitte 4 im Fall von Fig. 1 etwa
in radialer Richtung verlaufen, während sie im Fall von
Fig. 2 bogenförmig gekrümmt angeordnet sind.
Die in den Fig. 3 bis 5 dargestellten Kontaktlinsen
gemäß der Erfindung weisen auf der konkaven Seite im
Bereich des Stützteils 2 angeordnete, etwa radial zum
optischen Tragteil 1 hin verlaufende (Fig. 3) bzw. ähnlich
Fig. 2 angeordnete bogenförmig gekrümmte (Fig. 4), unab
hängige Stützelemten 3 auf, die gewissermaßen als
Abstandshalter für die Kontaktlinse dienen und am Linsen
rand 5 beginnen. Zwischen den Stützelementen 3 liegen Zwi
schenräume 4 vor. Ähnlich wie im Fall der Fig. 1 und 2
besitzen die Stützelemente 3 abwechselnd größere und klei
nere Länge. Bei den bogenförmig gekrümmten Stützelementen
der Fig. 3 ist der Winkel der Abweichung vom Radius am
Rand der Kontaktlinse am größten und verringert sich in
Richtung zur Linsenmitte hin.
Die in Fig. 5 dargestellte Kontaktlinse entspricht der von
Fig. 4, wobei die inneren Enden der zum optischen Tragteil
1 hin verlaufenden Stützelemente 3 des Stützteils 2 in
einer Spitze enden.
Die in Fig. 6 dargestellte erfindungsgemäße Kontaktlinse
besitzt Stützelemente 3, die vom Linsenrand 5 in Richtung
zum optischen Tragteil 1 hin im Bereich des Stützteils 2
angeordnet sind, an ihrem inneren Ende spitz zulaufen und
unter einem Winkel zum zugehörigen Radius verlaufen.
Die erfindungsgemäße Kontaktlinse ermöglicht erstmals ein
Strömen der Tränenflüssigkeit auf der gesamten Oberfläche
des Auges. Die Tränenflüssigkeit strömt dabei durch die
Lücken zwischen den einzelnen Stützelementen, wobei we
sentlich ist, daß die Kontaktlinse aufgrund der Anordnung
der Stützelemente ständig ihre Lage auf dem Auge ändert,
da sich die Linse durch den Lidschlag stets um einen ge
wissen Winkel um ihre zentrale Achse dreht. Dies geschieht
auch im Schlaf, so daß kein Teil der Augenoberfläche
permanent von Stützelementen abgedeckt und damit am
Zutritt von Sauerstoff und Lysozym gehindert ist; dement
sprechend können sich auch keine lokalen Bereiche bilden,
in denen sich Mikroorganismen und insbesondere schädliche
Bakterien ansammeln können. Die Spülwirkung der erfin
dungsgemäßen Kontaktlinse ist dabei erheblich höher als
bei herkömmlichen Kontaktlinsen, die direkt auf dem Auge
anliegen.
Durch den Abstand zwischen der Augenoberfläche und dem
optischen Tragteil kommt es ferner nicht zu einem längeren
Anhaften der Linse auf dem Auge, wenn diese vorübergehend
durch das Augenlid auf das Auge gepreßt wird. Ferner wird
das Auge durch die erfindungsgemäße Kontaktlinse nicht ge
reizt, da die mit der Hornhaut in Berührung kommende Ober
fläche des Stützteils bzw. der Stützelemente weicher als
die Hornhaut und dabei zugleich genügend groß ist. Das
sehr weiche gequollene Hydrogel gleitet leicht auf der
Augenoberfläche, wobei der Reibungskoeffizient weiter
herabgesetzt werden kann, wenn eine sehr dünne Ober
flächenschicht des Stützteils bzw. der Stützelemente in an
sich bekannter Weise "superhydrophilisiert" wird, z.B.
durch kurzes Einwirken einer starken Alkalilauge und
Neutralisation mit nachfolgendem Waschen oder durch
Benetzen mit Glycerin und kurzes Einwirken von Schwe
feltrioxiddämpfen und anschließende Neutralisation, z.B.
mit gasförmigem Ammoniak, und Auswaschen in Wasser. Nach
beiden Methoden entstehen in einer dünnen Ober
flächenschicht gebundene Anionen, die stark hydratisiert
werden.
Einen ähnlichen Effekt kann man auch durch Erzeugung des
Stützteils bzw. der Stützelemente durch Copolymerisation
eines geeigneten hydrophilen Monomers, z.B. von HEMA, mit
Acryl- bzw. Methacrylsäure unter gleichzeitiger oder nach
folgender Neutralisation erreichen.
Die Erfindung wird im folgenden anhand von Ausführungsbei
spielen näher erläutert.
Eine 10-masse-%ige methanolische Lösung eines Copolymers
von 2-Hydroxyethylmethacrylat mit 2,4 Mol-% Ethylendimeth
acrylat (hergestellt nach US 36 07 848 A) wurde 0,1 Masse-%
Succinanhydrid zugegeben; die erhaltene Lösung wurde auf
die konkave Innenoberfläche einer Kontaktlinse aus mit 0,6
Masse-% Ethylendimethacrylat vernetztem 2-Hydroxyethyl
methacrylat aufgetragen, die vorher mit ihrer konvexen
Seite auf eine Glasplatte angedrückt und in der so plana
risierten Lage 4 h an der Luft trocknengelassen worden
war.
Die obige Lösung wurde mit Hilfe einer Schablone, die der
Form des Stützteils von Fig. 1 entsprach, auf die Linse
aufgetragen. Nach dem Verdampfen des Methanols wurde die
Linse von der Glasplatte abgenommen, 30 min auf 105°C er
hitzt und dann in Wasser quellengelassen. Anschließend
wurde die Kontaktlinse in eine 0,8 masse-%ige Kochsalzlö
sung in destilliertem Wasser gelegt und durch Kochen ste
rilisiert. Die Kontaktlinse konnte ohne Augenreizung, ohne
Schleierbildung und ohne Infektionsgefahr mehrere Tage
ohne Herausnehmen getragen werden. Sie konnte dann wieder
sterilisiert und neu benützt werden.
Auf eine harte Kontaktlinse aus Polymethylmethacrylat wur
de bei 0°C über eine konvexe Schablone, die auf die kon
kave Linsenoberfläche aufgelegt wurde, eine 40-masse-%ige
ethanolische Lösung des Copolymers von Beispiel 1 aufge
bracht, die 2 Masse-% wasserfreies monomeres 2-Hydroxy
ethylmethacrylat und 0,1 Masse-% Isoproplyperoxycarbonat
enthielt. Die gesamte Vorrichtung mit der Linse war in
einem mit reinem Stickstoff gefüllten Gefäß untergebracht.
Nach 40 min wurde die Kontaktlinse bei 50°C an der Luft
nachgetrocknet und anschließend in physiologische Lösung
eingelegt und durch Kochen darin sterilisiert.
In wasserfreiem Methanol wurden 1 Masse-% wasserfreies
Zinkchlorid und 10 Masse-% eines unvernetzten Copolymers
von Diethylenglycolmonomethacrylat (5-Hydroxy-3-oxapentyl
methacrylat) mit 1,2 Mol-% Diethylenglycoldimethacrylat
(3-Oxapentamethylendimethacrylat) gelöst und auf eine
Kontaktlinse aufgetragen. Nach dem Abdampfen des Methanols
wurde die erhaltene Kontaktlinse 30 min auf 65°C erwärmt
und dann wie in den voranstehenden Beispielen weiterverar
beitet.
Auf eine getrocknete planarisierte Kontaktlinse aus ge
ringvernetztem HEMA wurden durch Siebdruck vier Stützele
mente des Stützteils in Form einer 10-masse-%igen Ethanol
lösung von 6 Masse-Teilen Methacrylamid, 2 Masse-Teilen
Methacrylsäure, 0,08 Masse-Teilen N,N′-Methylen-bis(meth
acrylamid) und 0,02 Masse-Teilen 2,2′-Azo-bis(isobutyro
nitril) durch eine entsprechende Schablone aufgebracht.
Nach dem Verdampfen des Großteils des Ethanols wurde die
Kontaktlinse 60 min unter Inertgas auf 65°C erwärmt, wo
nach sie zuerst in Ethanol und dann in einer verdünnten
wäßrigen Natriumhydrogencarbonatlösung und anschließend in
Wasser gründlich gewaschen wurde. Schließlich wurde die
Linse in physiologischer Lösung wie oben angegeben steri
lisiert.
Auf eine getrocknete Linse aus Poly(HEMA) wurde durch
Siebdruck eine Lösung von 20 Masse-% Glycerin in konzen
trierter Schwefelsäure nach dem Fig. 1 entsprechenden Mu
ster aufgetragen und 60 s bei 130°C einwirkengelassen.
Dann wurde die Linse mit einer verdünnten Lösung von Na
triumhydrogencarbonat neutralisiert und gründlich gewa
schen. Der so gebildete Stützteil bestand aus einer 0,1 mm
dünnen Schicht eines starkquellbaren Hydrogels mit einer
hochgleitfähigen Oberfläche.
Es wurde wie in Beispiel 5 verfahren mit dem Unterschied,
daß der Stützteil der Linse durch Auftragen von 40-mas
se-%iger Natronlauge durch eine Schablone erzeugt wurde.
Die Kontaktlinse wurde nach 30 min mit verdünnter Essig
säure versetzt und dann mit einer verdünnten Lösung von
Natriumhydrogencarbonat versetzt, um die Carboxylgruppen
zu neutralisieren. Danach wurde die Linse mit Wasser gewa
schen und in steriler physiologischer Lösung aufbewahrt.
Es gibt zahlreiche hydrophile Monomere, die gleichzeitig
mit der Polymerisation vernetzbar sind oder anschließend
an die Polymerisation vernetzt werden können; es ist daher
für den Durschnittsfachmann ohne weiteres möglich, eine
geeignete Kombination von Polymermaterialien für die bei
den Linsenteile auszuwählen. So können z.B. bis (Hydroxy
ethylmethacrylamid), Salze von Methacrylsäure mit Tri
ethanolamin, Acrylamid und dessen N-mono- oder N-di
substituierte Derivate, N-Vinylpyrrolidon und andere
N-Vinyllactame u.dgl. verwendet werden. Dem Fachmann sind
ferner auch Vernetzungsmittel vom Diolefin-Typ sowie vom
Kondensationstyp geläufig. Sämtliche Reaktionsgemische,
mit denen geringvernetzte Hydrogele erzeugt werden können,
lassen sich entsprechend zur Herstellung der erfindungsge
mäßen Kontaktlinsen verwenden.
Claims (37)
1. Kontaktlinse,
bestehend aus einem optischen Tragteil (1) und einem
hydrophilen Stützteil (2), der den Kontakt der Linse
mit der Augenoberfläche vermittelt,
dadurch gekennzeichnet, daß
(A) Tragteil (1) und Stützteil (2) aus unterschied lichen Materialien bestehen,
(B) der Stützteil (2)
(A) Tragteil (1) und Stützteil (2) aus unterschied lichen Materialien bestehen,
(B) der Stützteil (2)
- - in Stützelemente (3) unterteilt ist oder ein
zelne, selbständige Stützelemente (3) aufweist,
die auf der konkaven Oberfläche der Kontaktlinse
hervorstehend angeordnet sind und vom Linsenrand
(5) in Richtung auf den freien Mittelbereich der
Kontaktlinse verlaufen,
wobei zwischen den einzelnen Stützelementen (3) Lücken (4) vorliegen, und - - aus einem synthetischen vernetzten Hydrogel be steht, das im Quellungsgleichgewicht in physio logischer Lösung einen Quellungsmittelgehalt von 40 bis 95% aufweist, und
(C) der optische Tragteil (1) aus einem durchsichtigen
Material besteht, dessen Elastizitätsmodul
mindestens doppelt so hoch ist wie der des
Stützteils (2).
2. Kontaktlinse nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch eine
Vielzahl etwa gleichmäßig voneinander beabstandeter
Stützelemente (3).
3. Kontaktlinse nach Anspruch 1 oder 2, gekennzeichnet
durch mindestens zwei Gruppen von Stützelementen (3),
die unterschiedliche Länge aufweisen und abwechselnd
angeordnet sind.
4. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekenn
zeichnet durch einen Stützteil (2), der durch vom Lin
senrand in Richtung zum freien Mittelbereich der Kon
taktlinse verlaufende Einschnitte (4) in entsprechende
Stützelemente (3) unterteilt ist.
5. Kontaktlinse nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet,
daß die Einschnitte (4) unterschiedliche Länge auf
weisen.
6. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch
gekennzeichnet, daß die Höhe der Stützelemente (3),
gemessen als Abstand der Oberfläche des nicht von
Stützelementen (3) bedeckten Teils des Tragteils (1)
von der Augenoberfläche, mindestens 0,01 mm beträgt.
7. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch
gekennzeichnet, daß die Längsachsen der Stützelemente
(3) etwa radial verlaufen.
8. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch
gekennzeichnet, daß die einzelnen Stützelemente (3)
bogenartig gekrümmt sind.
9. Kontaktlinse nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet,
daß die Stützelemente (3) gleichsinnig gekrümmt sind.
10. Kontaktlinse nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Stützelemente (3) an ihrem inneren
Ende in radialer Richtung verlaufen oder unter einem
kleinen Winkel zum entsprechenden Radius angeordnet
sind und radial nach außen gleichsinnig vom
entsprechenden Radius weggekrümmt sind.
11. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 8 bis 10,
dadurch gekennzeichnet, daß der Neigungswinkel der
Stützelemente (3) am Linsenrand größer ist als an
ihrem inneren Ende.
12. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 11,
dadurch gekennzeichnet, daß der optische Tragteil (1)
aus einem geringvernetzten synthetischen Hydrogel
besteht.
13. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 12,
gekennzeichnet durch einen optischen Tragteil (1) aus
Poly(HEMA) oder Poly(methylmethacrylat).
14. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 13,
dadurch gekennzeichnet, daß der Stützteil (2) bzw. die
Stützelemente (3) aus einem Copolymer aus Mono-, Di-
und/oder Triethylenglycolmonomethacrylat und/oder Mo
no-, Di- und/oder Triethylenglycoldimethacrylat oder
aus vernetztem Acrylamid und/oder Methacrylamid be
stehen.
15. Kontaktlinse nach einem der Ansprüche 1 bis 14,
dadurch gekennzeichnet, daß der Stützteil (2) bzw. die
Stützelemente (3) über eine Zwischenschicht eines
Copolymers von HEMA und/oder Ethylenglycoldimethacry
lat und/oder Diethylenglycoldimethacrylat und/oder
Triethylenglycoldimethacrylat mit dem Tragteil (1)
verbunden sind.
16. Verfahren zur Herstellung der Kontaktlinse nach einem
der Ansprüche 1 bis 15,
gekennzeichnet durch
- (I) Aufbringen einer Lösung eines vernetzbaren hydro philen Monomers und/oder Polymers und ggfs. eines Vernetzungsmittels und/oder eines Polymerisa tionsinitiators in einem Lösungsmittel auf die konkave Oberfläche des Tragteils (1) in einem den auszubildenden Stützelementen (3) entsprechenden Muster und
- (II) Polymerisation und/oder Vernetzung.
17. Verfahren nach Anspruch 16, gekennzeichnet durch Ver
wendung eines Tragteils (1) aus einem hydrophilen syn
thetischen Hydrogel.
18. Verfahren nach Anspruch 16 oder 17, gekennzeichnet
durch Durchführung von Schritt I unter Einsatz des
Tragteils (1) in planarem bzw. planarisiertem Zustand.
19. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 18, ge
kennzeichnet durch Durchführung von Schritt I unter
Einsatz des Tragteils (1) in mindestens teilweise
getrocknetem Zustand.
20. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 19, dadurch
gekennzeichnet, daß aus der in Schritt I aufgebrachten
Lösung vor Schritt II das Lösungsmittel verdampft
wird.
21. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 20, gekenn
zeichnet durch Aufbringen der Lösung in Schritt I
durch Lackieren und/oder Spritzen.
22. Verfahren nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet,
daß beim Auftragen der Lösung in Schritt I eine
Schablone verwendet wird.
23. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 20, gekenn
zeichnet durch Aufbringen der Lösung in Schritt I
durch Siebdruck.
24. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 23, dadurch
gekennzeichnet, daß in Schritt I als hydrophiles ver
netzbares Polymer ein methanol- oder ethanollösliches
Copolymer von Mono-, Di- und/oder Triethylen
glycolmonomethacrylat und Mono-, Di- und/oder Triethy
lenglycoldimethacrylat eingesetzt wird.
25. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 24, dadurch
gekennzeichnet, daß die Vernetzung in Schritt II durch
Verdampfen des Lösungsmittels und Umsetzung mit dem
Vernetzungsmittel durchgeführt wird.
26. Verfahren nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet,
daß die Vernetzung bei Temperaturen im Bereich von 40
bis 110°C durchgeführt wird.
27. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 26, dadurch
gekennzeichnet, daß als Vernetzungsmittel Mono-, Di
und/oder Triethylenglycolmonomethacrylat und/oder Mo
no-, Di- und/oder Triethylenglycoldimethacrylat mit
einem radikalischen Polymerisationsinitiator einge
setzt werden.
28. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 27, gekenn
zeichnet durch Verwendung von 2,2′-Azobis(isobutyro
nitril) als Initiator in Schritt I.
29. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 27, dadurch
gekennzeichnet, daß in Schritt I als Vernetzungsmittel
ein Dicarbonsäureanhydrid eingesetzt wird.
30. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 27, dadurch
gekennzeichnet, daß in Schritt I als Vernetzungsmittel
ein saurer Kondensationskatalysator aus der Gruppe der
Halogenide mehrwertiger Metalle eingesetzt wird.
31. Verfahren nach Anspruch 30, dadurch gekennzeichnet,
daß als Vernetzungsmittel Zinkchlorid eingesetzt wird.
32. Verfahren nach einem der Ansprüche 16 bis 31, dadurch
gekennzeichnet, daß in Schritt I ein optischer Trag
teil (1) aus einem hydrophilen vernetzten Gel einge
setzt und eine Lösung eines vernetzbaren hydrophilen
Monomers bzw. Polymers auf die Unterseite des Trag
teils (1) nach wenigstens teilweisem Trocknen auf
getragen wird und die Polymerisation des Monomers bzw.
die Vernetzung mit einem zuvor zugesetzten Initiator
oder durch anschließende Bestrahlung mit einer geeig
neten aktiven Strahlung durchgeführt wird.
33. Verfahren zur Herstellung der Kontaktlinse nach einem
der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, daß
die Stützelemente (3) des Stützteils (2) auf der kon
kaven Oberfläche der Kontaktlinse durch Einwirkung
chemischer Reagentien erzeugt werden, die lokal in den
auszubildenden Stützelementen (3) entsprechenden Be
reichen die Quellbarkeit des Polymermaterials des
optischen Tragteils (1) bis auf einen Wasser- bzw.
Quellungsmittelgehalt von 40 bis 95%, gemessen im
Quellungsgleichgewicht in physiologischer Lösung, er
höhen.
34. Verfahren nach Anspruch 33, dadurch gekennzeichnet,
daß ein optischer Tragteil (1) aus einem geringver
netzten synthetischen Hydrogel eingesetzt wird.
35. Verfahren nach Anspruch 33 oder 34, dadurch gekenn
zeichnet, daß die Quellbarkeit des optischen Tragteils
(1) in den in Stützelemente (3) überzuführenden Berei
chen mit mindestens einem Reagens erhöht wird, das
ausgewählt ist unter mindestens 5-%iger Alkalilauge,
mindestens 10-%iger wäßriger Ammoniaklösung, einer
Chlorwasserstofflösung in einer mindestens 50-%igen
wäßrigen Zinkchloridlösung mit einem pH-Wert von min
destens 1,5, mindestens 70-%iger Schwefelsäure, minde
stens 96-%iger Phosphorsäure und Lösungen von Kombina
tionen gegenseitig verträglicher oben genannter
Reagentien.
36. Verfahren nach Anspruch 34 oder 35, dadurch gekenn
zeichnet, daß Reagentien eingesetzt werden, die Glyce
rin enthalten.
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