DE3808877A1 - Microsurgical instrument - Google Patents

Microsurgical instrument

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Abstract

A microsurgical instrument has a distally formed functioning member (scissor blade 18 or 20) on each of a guide shaft (10) and an actuation rod (14) movably mounted therein. In order to impart high stability to these functioning members even when the guide shaft (10) has a very small diameter, the actuation rod (14) is mounted off-centre in a longitudinal groove of the guide shaft (10). <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft ein mikrochirurgisches Instrument gemäß dem Oberbegriff des Anspruches 1.The invention relates to a microsurgical instrument according to the preamble of claim 1.

Mikrochirurgische Instrumente dieser Gattung sind in unter­ schiedlichen Formen für die verschiedenen Anwendungszwecke bekannt. Je nach Ausbildung der Funktionsteile des Instru­ mentes handelt es sich z.B. um Faßzangen, Löffelzangen, Stanzzangen, Scheren usw. Die Funktionsteile des Instrumen­ tes, nämlich Zangenbacken oder Scherenblätter, können axial gegeneinander bewegt werden oder gegeneinander verdreht werden. Im ersten Fall wird die Betätigungsstange axial in dem Führungsschaft bewegt, während sie im zweiten Fall in dem Führungsschaft gedreht wird.Microsurgical instruments of this type are in below different shapes for different applications known. Depending on the design of the functional parts of the instru mentes e.g. around gripping tongs, spoon tongs, Punching pliers, scissors etc. The functional parts of the instrument tes, namely pliers jaws or scissor blades, can be axial are moved against each other or rotated against each other will. In the first case, the operating rod is axially in the leadership, while in the second case it moves in the leadership shaft is turned.

Bei den bekannten mikrochirurgischen Instrumenten ist der äußere Führungsschaft rohrförmig ausgebildet. Am distalen Ende ist die Rohrwandung aufgespalten und ausgebogen, um das feststehende Funktionsteil zu bilden. Der rohrförmige Führungsschaft besteht aus ziehbarem Stahl, der nicht härt­ bar ist. Werden die Abmessungen der Funktionsteile bei fei­ nen und feinsten mikrochirurgischen Instrumenten klein, so weisen diese keine ausreichende Stabilität mehr auf.In the known microsurgical instruments outer guide shaft tubular. At the distal At the end the pipe wall is split up and bent out to  to form the fixed functional part. The tubular The guide shaft is made of pullable steel that does not harden is cash. Are the dimensions of the functional parts at fei and the finest microsurgical instruments small, so they no longer have sufficient stability.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein mikro­ chirurgisches Instrument der eingangs genannten Gattung zu schaffen, bei welchem die Funktionsteile auch bei sehr kleinen Abmessungen eine hohe Stabilität aufweisen.The invention is therefore based on the object of a micro surgical instrument of the type mentioned at the beginning create, in which the functional parts even at very small dimensions have a high stability.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die Merkmale des kennzeichnenden Teils des Anspruches 1 gelöst.This object is achieved by the features of characterizing part of claim 1 solved.

Vorteilhafte Ausführungsformen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.Advantageous embodiments of the invention are in the Subclaims specified.

Erfindungsgemäß wird von der bisher üblichen Anordnung ei­ ner koaxial in dem rohrförmigen Führungsschaft gelagerten Betätigungsstange abgegangen. Die Betätigungsstange wird vielmehr in einer Längsnut gelagert, die in den durch einen massiven Stab gebildeten Führungsschaft eingefräst ist. Die Betätigungsstange ist daher exzentrisch in dem Führungs­ schaft angeordnet, so daß in dem Führungsschaft bei unver­ ändertem Außendurchmesser eine wesentlich größere Material­ stärke für die Bildung des Funktionsteiles zur Verfügung steht. Der den Führungsschaft bildende massive Stab kann außerdem aus einem härtbaren Stahl bestehen, wodurch die Stabilität der Funktionsteile zusätzlich vergrößert wird. According to the invention from the previously common arrangement egg ner coaxially mounted in the tubular guide shaft Actuated rod. The operating rod will rather stored in a longitudinal groove, which in the by a massive rod formed milled leadership shaft. The The operating rod is therefore eccentric in the guide shaft arranged so that in the leadership shaft at unver changed outer diameter a much larger material strength for the formation of the functional part stands. The massive staff that forms the leadership can also consist of a hardenable steel, whereby the Stability of the functional parts is further increased.  

Erfindungsgemäß können daher auch feine und feinste mikro­ chirurgische Instrumente, wie sie z.B. in der Augenchirur­ gie verwendet werden, mit hoher Stabilität der Funktions­ teile hergestellt werden.According to the invention, therefore, fine and ultra-fine micro can surgical instruments, e.g. in eye surgery be used with high stability of the function parts are manufactured.

Bei mikrochirurgischen Instrumenten mit axial bewegter Be­ tätigungsstange können die Längsnut und die Betätigungs­ stange außerdem einen unrunden Querschnitt aufweisen, so daß sich eine exakte drehfeste Führung der Funktionsteile ergibt, die bei herkömmlichen Instrumenten mit runder Betä­ tigungsstange nicht erreicht werden kann.For microsurgical instruments with axially moving Be actuation rod can the longitudinal groove and the actuation rod also have a non-circular cross-section, so that there is an exact rotationally fixed guidance of the functional parts results that with conventional instruments with round bet can not be reached.

Ist das mikrochirurgische Instrument als Schere mit gegen­ einander verdrehbaren Scherenblättern ausgebildet, so ist vorteilhafterweise an der Schneidfläche eines der Scheren­ blätter ein Anschlag ausgebildet, der eine Drehbewegung der Schneidkante des drehbaren Scherenblattes in Schneidrich­ tung über das feststehende Scherenblatt hinaus verhindert. Auch wenn zum Durchtrennen eines Gewebeteiles eine erhöhte Schneidkraft aufgebracht wird, kann das drehbare Scheren­ blatt, wenn der Widerstand bei dem Durchtrennen des Gewebe­ teiles plötzlich nachläßt, nicht über die Stellung hinaus­ gedreht werden, in welcher beide Scherenblätter zur Deckung kommen. Die Gefahr einer unbeabsichtigten Schädigung des Patienten durch ein solches Überdrehen der Schere ist damit ausgeschlossen.Is the microsurgical instrument as scissors with against mutually rotatable scissor blades, so is advantageously on the cutting surface of one of the scissors leaves a stop formed, the rotational movement of the Cutting edge of the rotating scissor blade in cutting direction prevented beyond the fixed scissors blade. Even if an elevated one is needed to cut through a piece of tissue Cutting force is applied, the rotating shear sheet if the resistance to cutting the tissue part suddenly subsides, not beyond the position are rotated, in which both scissor blades to cover come. The risk of accidental damage to the Patients through such overtightening of the scissors is so locked out.

Im folgenden wird die Erfindung anhand von in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert. Es zeigen: In the following the invention based on in the drawing illustrated embodiments explained in more detail. It demonstrate:  

Fig. 1 eine Seitenansicht des distalen Teils einer mikrochirurgischen Schere, Fig. 1 is a side view of the distal portion of a microsurgical scissors,

Fig. 2 eine Stirnansicht der Schere in geöffnetem Zustand, Fig. 2 is an end view of the scissors in the open state;

Fig. 3 eine Stirnansicht der Schere in geschlosse­ nem Zustand, Fig. 3 is an end view of the scissors in geschlosse nem state,

Fig. 4, 5 einen Schnitt längs der Linie A-A in Fig. 1 zur Erläuterung des Herstellungsverfahrens, Fig. 4, 5 is a section along the line AA in Fig. 1 to explain the production process,

Fig. 6 eine Seitenansicht des distalen Teils einer zweiten Ausführungsform einer mikrochirur­ gischen Schere, Fig. 6 is a side view of the distal portion of a second embodiment of a mikrochirur cal scissors,

Fig. 7 eine Stirnansicht der Schere gemäß Fig. 6, Fig. 7 is an end view of the scissors of FIG. 6,

Fig. 8 eine Seitenansicht des distalen Teils einer mikrochirurgischen Zange in geschlossenem Zustand, Fig. 8 is a side view of the distal portion of a microsurgical forceps in the closed state,

Fig. 9 eine Fig. 8 entsprechende Darstellung in geöffnetem Zustand der Zange, Fig. 9 is a Fig. 8 corresponding representation in the opened state of the pliers,

Fig. 10 einen Schnitt gemäß der Linie B-B in Fig. 9 und Fig. 10 is a section along the line BB in Fig. 9 and

Fig. 11 einen Schnitt gemäß der Linie C-C in Fig. 9. Fig. 11 is a section along the line CC in Fig. 9.

Die Fig. 1 bis 5 zeigen den distalen Teil einer mikro­ chirurgischen Schere. Figs. 1 to 5 show the distal portion of a micro-surgical scissors.

Die Schere weist einen Führungsschaft 10 auf, der durch ei­ nen massiven Rundstab aus härtbarem Stahl gebildet ist. Handelt es sich um eine Schere für die Augenchirurgie, so weist der Führungsschaft 10 beispielsweise einen Durchmes­ ser von 0.9 mm auf. Wie Fig. 4 zeigt, ist in den Führungs­ schaft 10 eine Längsnut 12 eingefräst, deren Grund im Quer­ schnitt halbkreisförmig ist. Die Tiefe der Längsnut 12 in diametraler Richtung des Führungsschaftes 10 beträgt etwas mehr als den Radius des Führungsschaftes 10.The scissors have a guide shaft 10 which is formed by a solid round rod made of hardenable steel. If it is a pair of scissors for eye surgery, the guide shaft 10 has a diameter of 0.9 mm, for example. As Fig. 4 shows, in the stem guide 10 has a longitudinal groove 12 is milled, the basic cross-sectionally semi-circular. The depth of the longitudinal groove 12 in the diametrical direction of the guide shaft 10 is slightly more than the radius of the guide shaft 10 .

Wie Fig. 4 zeigt, wird in die Längsnut 12 eine Betäti­ gungsstange 14 mit kreisrundem Querschnitt eingelegt. Der Radius der Betätigungsstange 14 entspricht dem Radius des Grundes der Längsnut 12. Der Durchmesser der Betätigungs­ stange entspricht der Tiefe der Längsnut 12, so daß sich die in der Längsnut 12 frei liegende Mantelfläche der Betä­ tigungsstange 14 in die Mantelfläche des Führungsschaftes 10 einfügt.As shown in FIG. 4, 14 is inserted with a circular cross section in the longitudinal groove 12 is an Actuate the supply rod. The radius of the actuating rod 14 corresponds to the radius of the base of the longitudinal groove 12 . The diameter of the actuating rod corresponds to the depth of the longitudinal groove 12 , so that the exposed lateral surface in the longitudinal groove 12 of the actuating rod 14 inserts into the lateral surface of the guide shaft 10 .

Nach dem Einlegen der Betätigungsstange 14 in die Längsnut 12 werden die Ränder 16 der Längsnut 12 nach innen ge­ drückt, wie in Fig. 5 dargestellt ist. Die Ränder 16 schließen sich somit teilweise um die Betätigungsstange 14 und halten diese radial in dem Führungsschaft 10.After inserting the actuating rod 14 into the longitudinal groove 12 , the edges 16 of the longitudinal groove 12 are pressed inwards, as shown in FIG. 5. The edges 16 thus partially close around the actuating rod 14 and hold it radially in the guide shaft 10 .

Die Betätigungsstange 14 ist in dem Führungsschaft 10 mit­ tels eines am proximalen Ende des Instrumentes angeordneten Griffes drehbar. Da der Griff und sein die Drehung bewir­ kender Mechanismus an sich bekannt sind, sind diese in der Zeichnung nicht dargestellt.The actuating rod 14 is rotatable in the guide shaft 10 by means of a handle arranged at the proximal end of the instrument. Since the handle and its rotating effect mechanism are known per se, these are not shown in the drawing.

Am distalen Ende ist das Material des Führungsschaftes 10 aufgebogen und zu einem Scherenblatt 18 als Funktionsteil geformt. In entsprechender Weise ist das distale Ende der Betätigungsstange 14 abgebogen und zu einem Scherenblatt 20 geformt. Bei einer Drehbetätigung der Betätigungsstange 14 wird das Scherenblatt 20 gegen das feststehende Scheren­ blatt 18 gedreht, um die Schneidfunktion auszuüben. An der dem drehbaren Scherenblatt 20 zugewandten Fläche des fest­ stehenden Scherenblattes 18 ist ein Anschlag 22 angeformt, gegen den das drehbare Scherenblatt 20 anschlägt, wenn die beiden Scherenblätter 18 und 20 am Ende der den Schneidvor­ gang bewirkenden Drehbewegung zur Deckung kommen, wie dies in Fig. 3 dargestellt ist. Der Anschlag 22 verhindert, daß bei einem zum Durchtrennen von Gewebe ausgeübten stärkeren Schneiddruck das drehbare Scherenblatt 20 unbeabsichtigt über das feste Scherenblatt 18 hinausgeschwenkt wird, wenn der Widerstand des Gewebes beim Durchtrennen plötzlich nachläßt. Die aufgrund der außermittigen Anordnung der Be­ tätigungsstange 14 verbleibende relativ große Materialstär­ ke des Führungsschaftes 10 ermöglicht es, das Scherenblatt 18 mit einer hohen Stabilität auszubilden. Da der Führungs­ schaft 10 ebenso wie die Betätigungsstange 14 aus härtbarem Stahl bestehen, können die Scherenblätter 18 und 20 an­ schließend an ihre Formgebung gehärtet werden.At the distal end, the material of the guide shaft 10 is bent up and shaped into a scissor blade 18 as a functional part. The distal end of the actuating rod 14 is bent in a corresponding manner and shaped into a scissor blade 20 . When the actuating rod 14 is turned, the scissor blade 20 is turned against the fixed scissor blade 18 in order to perform the cutting function. At the rotatable scissor blade 20 facing surface of the fixed shear blade 18 is a stopper formed 22, abuts against the rotatable scissor blade 20 when the two scissor blades 18 and 20 at the end of the Schneidvor gear effecting rotational movement to cover come as shown in Figure . 3 is shown. The stop 22 prevents the rotatable scissor blade 20 from being unintentionally pivoted beyond the fixed scissor blade 18 when the cutting pressure is exerted to sever tissue when the resistance of the tissue suddenly decreases when it is severed. Due to the eccentric arrangement of the actuating rod 14 remaining relatively large material thickness ke of the guide shaft 10 makes it possible to design the scissor blade 18 with a high stability. Since the guide shaft 10 and the actuating rod 14 are made of hardenable steel, the scissor blades 18 and 20 can be hardened to their shape.

Die Fig. 6 und 7 zeigen den distalen Teil einer anderen Ausführungsform einer mikrochirurgischen Schere. FIGS. 6 and 7 show the distal portion of another embodiment of a micro-surgical scissors.

In dieser Ausführungsform ist am distalen Ende des Füh­ rungsschaftes 10 ein Scherenblatt 24 mit in axialer Rich­ tung liegender Schneidfläche angeformt. Die Betätigungs­ stange 14 ist mittels eines an sich bekannten und daher nicht dargestellten Griffes axial in dem Führungsschaft 10 verschiebbar. Am distalen Ende der Betätigungsstange 14 ist ein Scherenblatt 26 angeformt, das bei axialer Betätigung mit dem feststehenden Scherenblatt 24 zusammenwirkt.In this embodiment, at the distal end of the guide shaft 10, a scissor blade 24 is formed with a cutting surface lying in the axial direction. The actuating rod 14 is by means of a known per se and therefore not shown handle axially displaceable in the guide shaft 10th A scissor blade 26 is formed on the distal end of the actuating rod 14 and cooperates with the fixed scissor blade 24 during axial actuation.

Die Längsnut 12 weist in dieser Ausführungsform einen etwa quadratischen Querschnitt mit parallelen Seitenflächen auf. Der Querschnitt der Betätigungsstange 14 entspricht dem Querschnitt der Längsnut 12. In dem in der Längsnut 12 frei liegenden Bereich der Betätigungsstange 14 ist deren Man­ telfläche im wesentlichen der Mantelfläche des Führungs­ schaftes 10 angepaßt, so daß sich ein im wesentlichen kreisförmiger Außenumfang des Führungsschaftes 10 mit der eingesetzten Betätigungsstange 14 ergibt.In this embodiment, the longitudinal groove 12 has an approximately square cross section with parallel side surfaces. The cross section of the actuating rod 14 corresponds to the cross section of the longitudinal groove 12 . In the exposed in the longitudinal groove 12 area of the actuating rod 14 whose man telfläche is substantially adapted to the lateral surface of the guide shaft 10 , so that there is a substantially circular outer periphery of the guide shaft 10 with the actuating rod 14 inserted.

Der Querschnitt der Betätigungsstange 14 und der Längsnut 12 ergeben eine exakte drehfeste axiale Führung des Sche­ renblattes 26 gegenüber dem feststehenden Scherenblatt 24 und damit eine hohe Präzision der Scherenfunktion. In den vorteilhaften Eigenschaften der außermittigen Anordnung der Betätigungsstange 14 und des verwendeten härtbaren Stahles stimmt diese Schere mit der Ausführungsform der Fig. 1 bis 5 überein.The cross section of the actuating rod 14 and the longitudinal groove 12 result in an exact rotationally fixed axial guidance of the Ren blade 26 relative to the fixed scissor blade 24 and thus a high precision of the scissor function. In the advantageous properties of the eccentric arrangement of the actuating rod 14 and the hardenable steel used, these scissors correspond to the embodiment of FIGS. 1 to 5.

Die Fig. 8 bis 11 zeigen den distalen Teil einer mikro­ chirurgischen Faßzange. Figs. 8 to 11 show the distal portion of a microsurgical forceps.

Am distalen Ende ist aus dem aufgebogenen Material des Füh­ rungsschaftes 10 ein feststehender Zangenbacken 28 ange­ formt. Am distalen Ende der Betätigungsstange 14 ist ent­ sprechend ein Zangenbacken 30 angeformt, der durch die Be­ tätigungsstange 14 axial gegen den feststehenden Zangenbac­ ken 28 bewegbar ist.At the distal end of the bent material of the guide shaft 10, a fixed jaw 28 is formed . At the distal end of the operating rod 14, a forceps jaws 30 is accordingly formed, which tätigungsstange by the Be 14 axially against the fixed Zangenbac ken 28 is movable.

Um den Zangenbacken 30 bei der Axialbewegung drehfest zu führen, sind die Längsnut 12 und die Betätigungsstange 14 mit parallelen Seitenflächen, vorzugsweise mit etwa quadra­ tischem Querschnitt, ausgebildet, wie dies für das Ausfüh­ rungsbeispiel der Fig. 6 und 7 beschrieben ist.In order to guide the jaws 30 in a rotationally fixed manner during the axial movement, the longitudinal groove 12 and the actuating rod 14 are formed with parallel side faces, preferably with an approximately square cross section, as is described for the exemplary embodiment of FIGS . 6 and 7.

Auch bei dieser Ausführungsform ergeben sich die Vorteile einer hohen Festigkeit der die Funktionsteile bildenden Zangenbacken 28 und 30 auch bei sehr kleinem Außendurchmes­ ser des Führungsschaftes 10.In this embodiment, too, there are the advantages of high strength of the jaws 28 and 30 forming the functional parts, even with a very small outer diameter of the guide shaft 10 .

Claims (7)

1. Mikrochirurgisches Instrument mit einem hohlen äußeren Führungsschaft, an dessen distalem Ende ein feststehen­ des Funktionsteil (Scherenblatt, Zangenbacken oder dgl.) angeformt ist, und mit einer in dem äußeren Füh­ rungsschaft beweglich gelagerten Betätigungsstange, an deren distalem Ende ein bewegliches Funktionsteil ange­ formt ist, dadurch gekennzeichnet, daß der äußere Führungsschaft (10) ein massiver Stab ist und daß in diesen Stab eine Längsnut (12) einge­ fräst ist, in der die Betätigungsstange (14) geführt und durch die eingedrückten Ränder (16) der Längsnut (12) radial gehalten ist.1. Microsurgical instrument with a hollow outer guide shaft, at the distal end of which a fixed part of the functional part (scissor blade, jaws or the like.) Is formed, and with an actuating rod movably mounted in the outer guide shaft, at the distal end of which a movable functional part is formed , characterized in that the outer guide shaft ( 10 ) is a solid rod and that a longitudinal groove ( 12 ) is milled into this rod, in which the actuating rod ( 14 ) is guided and through the pressed-in edges ( 16 ) of the longitudinal groove ( 12 ) is held radially. 2. Mikrochirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Stab ein Rundstab ist.2. Microsurgical instrument according to claim 1, characterized characterized that the rod is a round rod. 3. Mikrochirurgisches Instrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß zumindest der Führungs­ schaft aus härtbarem Stahl besteht. 3. Microsurgical instrument according to claim 1 or 2, characterized in that at least the leader shaft made of hardenable steel.   4. Mikrochirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, mit einer axial beweglichen Betätigungsstange, dadurch gekennzeichnet, daß die Längsnut (12) und die Betätigungsstange (14) jeweils parallele ebene Seiten­ flächen aufweisen.4. Microsurgical instrument according to one of claims 1 to 3, with an axially movable actuating rod, characterized in that the longitudinal groove ( 12 ) and the actuating rod ( 14 ) each have parallel flat side surfaces. 5. Mikrochirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3 mit einer drehbeweglichen Betätigungsstange, dadurch gekennzeichnet, daß der Grund der Längsnut (12) einen halbkreisförmigen Querschnitt und die Betäti­ gungsstange (14) einen kreisförmigen Querschnitt auf­ weisen.5. Microsurgical instrument according to one of claims 1 to 3 with a rotatable actuating rod, characterized in that the bottom of the longitudinal groove ( 12 ) has a semicircular cross section and the actuating rod ( 14 ) have a circular cross section. 6. Mikrochirurgisches Instrument nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, daß die in der Längsnut (12) frei liegende Mantelfläche der Betätigungsstange (14) sich im wesentlichen in die Umfangsmantelfläche des Führungsschaftes (10) einfügt.6. Microsurgical instrument according to claim 4 or 5, characterized in that in the longitudinal groove ( 12 ) exposed jacket surface of the actuating rod ( 14 ) essentially in the peripheral jacket surface of the guide shaft ( 10 ). 7. Mikrochirurgisches Instrument nach Anspruch 5, bei wel­ chem die Funktionsteile als Scherenblätter ausgebildet sind, dadurch gekennzeichnet, daß das eine Scherenblatt (18) an seiner Schneidfläche einen Anschlag (22) für das andere Scherenblatt (20) aufweist, der eine Drehbe­ wegung der Schneidkante des drehbeweglichen Scheren­ blattes (20) in Schneidrichtung über das feststehende Scherenblatt (18) hinaus verhindert.7. A microsurgical instrument according to claim 5, in which chem the functional parts are designed as scissor blades, characterized in that the scissor blade ( 18 ) has on its cutting surface a stop ( 22 ) for the other scissor blade ( 20 ) which is a rotary motion of the Cutting edge of the rotatable scissors blade ( 20 ) prevented in the cutting direction beyond the fixed scissor blade ( 18 ).
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