DE2822829A1

DE2822829A1 - Bipolar electrode catheter for heart pacer - comprises cardial insertable tip and jacket electrode of vulcanised silicone rubber contg. conductive metal filler

Info

Publication number: DE2822829A1
Application number: DE19782822829
Authority: DE
Inventors: Michael S Dipl Ing Lampadius
Original assignee: Lampadius michael S dipl-Ing
Current assignee: Lampadius michael S dipl-Ing
Priority date: 1978-05-24
Filing date: 1978-05-24
Publication date: 1979-11-29

Abstract

Bipolar electrode catheter for a cardiac pacemaker has >=2 insulated conductors of which one is connected with an electrode tip to be introduced into the heart, whilst the other conductor(s) is (are) connected from a mantle electrode surrounding the conductors and spaced away from the electrode tip. The mantle electrode consists of flexible, electrically conductive, plastics, specifically a high-polymeric, cross-linked, polysiloxane contg. inorganic fillers to effect conductivity. The polymer is a silicone rubber. The fillers are pulverulent metal.

Description

Bipolarer Elektrodenkatheter für einen HerzschrittmacherBipolar electrode catheter for a pacemaker

Bipolarer Elektrodenkatheter für einen Herzschrittmacher Die Erfindung betrifft einen bipolaren Elektrodenkatheter für einen Herzschrittmacher, mit zumindest zwei elektrisch gegeneinander isolierten Leitern, von denen der eine Leiter mit einer in das Herz einzuführenden Elektrodenspitze und der bzw. die übrigen Leiter mit je einer im Abstand von der Elektrodenspitze angeordneten, die Leiter umschließenden Mantelelektrode elektrisch leitend verbunden sind. Bipolar electrode catheter for a cardiac pacemaker The invention relates to a bipolar electrode catheter for a cardiac pacemaker, with at least two conductors electrically insulated from one another, one of which has a conductor an electrode tip to be inserted into the heart and the remaining conductor or conductors each with one arranged at a distance from the electrode tip and enclosing the conductors Sheath electrode are electrically connected.

Die Leiteranordnung herkömmlicher Elektrodenkatheter umfaßt zwei sowohl gegeneinander als auch nach außen hin elektrisch isolierte Leiter. Die Mantelelektrode ist als Metallhülse ausgebildet, die die Leiteranordnung im Abstand von der Elektrodenspitze umschließt und mit dem Ende des Leiters verschweißt oder verlötet ist. Sofern die Metallhülse auf der Außenisolierung der Leiteranordnung sitzt, tritt der Leiter durch ein Loch in der Außenisolierung nach außen aus. Allerdings liegt hierbei die Schweiß- bzw. Lötstelle frei und ist der Korrosion ausgesetzt.The lead assembly of conventional electrode catheters includes two both conductors that are electrically insulated from one another as well as from the outside. The jacket electrode is designed as a metal sleeve, which the conductor arrangement at a distance from the electrode tip encloses and is welded or soldered to the end of the conductor. Unless the Metal sleeve sits on the outer insulation of the conductor arrangement, the conductor occurs through a hole in the External insulation to the outside. However the welding or soldering point is exposed and exposed to corrosion.

Bei einem anderen bekannten Elektrodenkatheter sitzt die als Metallhülse ausgebildete Mantelelektrode in einem Ringspalt der Außenisolierung. Der Leiter ist an einem axial von der Metallhülse abstehenden Ringfortsatz angeschweißt bzw. angelötet, über den die Außenisolierung greift. Die Schweiß- bzw. In another known electrode catheter, it sits as a metal sleeve formed jacket electrode in an annular gap of the outer insulation. The head is welded or welded to a ring extension protruding axially from the metal sleeve. soldered on, over which the outer insulation grips. The welding resp.

Lötstelle dieses Elektrodenkatheters ist zwar korrosionsgeschützt; der Konstruktions- und Montageaufwand ist aber erheblich gestiegen. The soldering point of this electrode catheter is protected against corrosion; however, the construction and assembly costs have increased considerably.

Der Abstand der Mantelelektrode (Anode) von der Elektrodenspitze ist üblicherweise so gewählt, daß beide Elektroden innerhalb der Herzkammer liegen. Bei dieser Anordnungsweise kann es unter ungünstigen Bedingungen (R-auf#-Stimulus, anodische Stimulation) zu Kammerflimmern kommen. Dies gilt insbesondere bei-Gefahr eines Herzinfarkt bei welchem eine besonders niedrige Flimmerschwelle besteht. Um die Gefahr des Kammerflimmerns zu verringern, ist es bekannt, die Mantelelektrode an einer Stelle außerhalb der Herzkammer an der Leiteranordnung anzubringen. Allerdings hat es sich herausgestellt, daß hierbei die Stelle der Mantelelektrode dennoch aufgrund der anatomischen Verhältnisse Kontakt zu elektrisch erregbarem Gewebe erhalten kann. The distance between the jacket electrode (anode) and the electrode tip is usually chosen so that both electrodes are located within the heart chamber. With this arrangement, under unfavorable conditions (R to # stimulus, anodic stimulation) lead to ventricular fibrillation. This is especially true in case of danger a heart attack with a particularly low flicker threshold. Around To reduce the risk of ventricular fibrillation, it is known to use the jacket electrode to be attached to the conductor assembly at a location outside the ventricle. However it has been found that the location of the jacket electrode is nevertheless due to the anatomical conditions can get in contact with electrically excitable tissue.

Aufgabe der Erfindung ist es, einen bipolaren Elektrodenkatheter für einen Herzschrittmacher anzugeben, bei welchem die vorstehend erwähnten Nachteile nicht auftreten. Insbesondere soll sich einerseits die Mantelelektrode trotz einfachster Bauart dauerhaft an ihre Zuleitung anschließen lassen und andererseits soll der Elektrodenkatheter gleichmäßige Elastizitätseigenschaften über seine ganze Länge haben. The object of the invention is to provide a bipolar electrode catheter for a cardiac pacemaker, in which the above-mentioned disadvantages do not occur. In particular, on the one hand, the jacket electrode should be in spite of the simplest Let the design be permanently connected to your supply line and, on the other hand, the Electrode catheter uniform elasticity properties over its entire length to have.

Ausgehend von dem eingangs näher erläuterten Elektrodenkatheter wird diese Aufgabe erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Mantelelektrode aus einem flexiblen, elektrisch leitenden Kunststoff besteht.Based on the electrode catheter explained in more detail at the beginning this object is achieved according to the invention in that the jacket electrode consists of a flexible, electrically conductive plastic.

Die Mantelelektrode hat damit im wesentlichen die gleichen elastischen Eigenschaften wie die gegebenenfalls beiderseits der Mantelelektrode sich anschließenden Bereiche der Isolationsummantelung der Leiter. Die Länge der Mantelelektrode kann beliebig gewählt werden, also auch so groß, daß die Stromdichte an der Anode um Größenordnungen unter der Reizschwelle li##egt, so daß anodische Stimulation nicht auftreten kann. The jacket electrode thus has essentially the same elastic ones Properties such as those possibly following on both sides of the jacket electrode Areas of the insulation sheath of the conductors. The length of the clad electrode can be can be chosen arbitrarily, so also so large that the current density at the anode around Orders of magnitude below the stimulus threshold, so that anodic stimulation is not can occur.

Die Mantelelektrode kann sich im wesentlichen über die gesamte Länge des Katheters erstrecken. Diese Ausgestaltung ist nicht nur unter dem Gesichtspunkt der maximalen Elektrodenfläche vorteilhaft, sondern läßt sich auch besonders einfach realisieren. Ihr liegt die Grundidee zugrunde, die normalerweise aus Isolationsmaterial bestehende Außenummantelung des Katheters durch eine über die ganze Länge leitende Ummantelung zu ersetzen. The jacket electrode can extend essentially over the entire length of the catheter. This configuration is not just from the point of view the maximum electrode area advantageous, but can also be particularly simple realize. It is based on the basic idea, which is usually made of insulation material existing outer sheath of the catheter by a conductive one over the entire length Replace sheathing.

Die Leiteranordnung von Kathetern dieser Bauart läßt sich vom "laufenden Meter" herstellen. Vorzugsweise sind Teile der Mantelelektrode des Katheters, die aus dem Körper nach außen austreten, elektrisch isoliert. The conductor arrangement of catheters of this type can be seen from the "running Meter ". Preferably, parts of the sheath electrode of the catheter are the emerge from the body to the outside, electrically isolated.

Sofern die elektrische Leitfähigkeit des Kunststoffmaterials der Mantelelektrode ausreichend hoch ist, dient die Mantelelektrode gleichzeitig als Leiter für die Schrittmacherimpulse.Provided that the electrical conductivity of the plastic material of the jacket electrode is sufficiently high, the jacket electrode also serves as a conductor for the Pacemaker pulses.

Lediglich an dem von der Elektrodenspitze abgekehrten Ende der Mantelelektrode muß ein Kontaktstück oder Leitungsstück vorgesehen sein, welches den Anschluß an den Herzschrittmacher ermöglicht.Only at the end of the jacket electrode facing away from the electrode tip a contact piece or line piece must be provided, which the connection to enables the pacemaker.

Das elektrisch leitende Kunststoffmaterial der Mantelelektrode hat jedoch in aller Regel einen spezifischen elektrischen Widerstand, der deutlich über dem spezifischen Widerstand von Metallen liegt. Wäre die#ManteIelektrode lediglich an ihrem der Elektrodenspitze abgekehrten Ende an den Leiter angeschlossen, so würde dies zu einer unerwünschten Dämpfung der Herzschrittmacherimpulse führen. Dies kann vermieden werden, wenn der Leiter, an den die Mantelelektrode angeschlossen werden soll, im wesentlichen bis an das der Elektrodenspitze zugewandte Ende der Mantelelektrode heranreicht und entlang der Mantelelektrode blank in die Mantelelektrode eingebettet ist oder blank an deren Innenmantel anliegt. Die Herzschrittmacherimpulse werden dann lediglich durch den in radialer Richtung der Mantelelektrode sich ergebenden elektrischen Widerstand gedämpft. Weiterhin wird die Mantelelektrode relativ großflächig kontaktiert, wobei die Kontaktstellen vom Elektrodenmaterial abgedichtet im Inneren der Mantelelektrode liegen.The electrically conductive plastic material of the jacket electrode has however, as a rule, a specific electrical resistance which is well above the specific resistance of metals. If the # ManteIelectrode were only on her the end facing away from the electrode tip is connected to the conductor, this would lead to an undesirable attenuation of the pacemaker pulses. This can be avoided if the conductor to which the jacket electrode is connected is to be, essentially up to the end of the facing the electrode tip Clad electrode reaches up and bare along the clad electrode into the clad electrode is embedded or bare on the inner jacket. The pacemaker pulses are then only given by the resultant in the radial direction of the jacket electrode electrical resistance attenuated. Furthermore, the jacket electrode is relatively large contacted, the contact points sealed by the electrode material inside of the jacket electrode.

Der mit der Mantelelektrode zu verbindende Leiter kann als blanker Draht wendelförmig um den mit einer Isolierummantelung versehenen Leiter der Elektrodenspitze herumgewickelt sein; er kann aber auch parallel zu diesem Leiter auf der Oberfläche der Isolierummantelung verlaufen. Das Kunststoffmaterial der Mantelelektrode kann in herkömmlichen Herstellungsverfahren, beispielsweise durch Strangpressen, aufgebracht werden. Geeignet sind aber auch Ausführungsformen, bei welchen die Mantelelektrode ein elastisch über die Leiteranordnung des Katheters gespannter Kunststoffschlauch ist. Die elastischen Spannkräfte des Kunststoffschlauchs sorgen für den nötigen Kontaktdruck.The conductor to be connected to the sheath electrode can be considered bare Wire helically around the conductor of the electrode tip, which is provided with an insulating sheath to be wrapped around; but it can also be parallel to this conductor on the surface the insulating jacket. The plastic material of the jacket electrode can applied in conventional manufacturing processes, for example by extrusion will. However, embodiments are also suitable in which the jacket electrode a plastic tube stretched elastically over the conductor arrangement of the catheter is. The elastic tension forces of the plastic hose provide the necessary Contact pressure.

Die Mantelelektrode reicht zweckmäßigerweise über das der Elektrodenspitze zugewandte Ende des eingebetteten oder anliegenden Leiters hinaus. Sofern das Material der Mantelelektrode widerstandsbehaftet ist, kann erreicht werden, daß die elektrische Feldstärke der Mantelelektrode vom Ende des mit der Mantelelektrode verbundenen Leiters zur Elektrodenspitze hin abnimmt.The jacket electrode expediently extends over that of the electrode tip facing end of the embedded or adjacent conductor. Unless the material the jacket electrode is resistive, it can be achieved that the electrical Field strength of the jacket electrode from the end of the connected to the jacket electrode Conductor decreases towards the electrode tip.

Das axiale Ende der Mantelelektrode kann im Abstand von der Elektrodenspitze enden. Gegebenenfalls kann der Bereich zwischen dem Ende der Mantelelektrode und der Elektrodenspitze durch eine Isolierummantelung ausgefüllt sein. Sofern das Material der Mantelelektrode widerstandsbehaftet ist und der mit der Mantelelektrode verbundene Leiter in ausreichendem Abstand von der Elektrodenspitze endet, kann die Mantelelektrode auch bis an die Elektrodenspitze heranreichen. Ein derartiger Katheter ist über seine ganze Länge einheitlich und stoßstellenfrei ummantelt.The axial end of the jacket electrode can be at a distance from the electrode tip end up. The area between the end of the jacket electrode and the electrode tip be filled with an insulating jacket. If the material of the jacket electrode is resistive and the one with the Sheathed electrode connected conductors at a sufficient distance from the electrode tip ends, the jacket electrode can also reach up to the electrode tip. A Such a catheter is sheathed uniformly and free of joints over its entire length.

Als Material für die Mantelelektrode eignet sich hochpolymeres, vernetztes Polysiloxan mit eingebauten, die Leitfähigkeit bewirkenden anorganischen Füllstoffen. Geeignet ist auch Siliconkautschuk mit Metallpulverbeimengungen. Beispielsweise kann das Material aus 25% Silicon und 75% eines Silber-Kupfer-Pulvers bestehen.High polymer, crosslinked material is suitable as the material for the jacket electrode Polysiloxane with built-in inorganic fillers that cause conductivity. Silicone rubber with metal powder admixtures is also suitable. For example the material can consist of 25% silicone and 75% of a silver-copper powder.

Im folgenden soll die Erfindung anhand von Zeichnungen näher erläutert werden. Die Fig. 1 bis 3 zeigen Ausführungsbeispiele von bipolaren Elektrodenkathetern für Herzschrittmacher.In the following, the invention will be explained in more detail with reference to drawings will. FIGS. 1 to 3 show exemplary embodiments of bipolar electrode catheters for pacemakers.

Fig. 1 zeigt einen bipolaren Elektrodenkatheter, der an seinem in das Herz einzuführenden Ende eine mit einem Leiter 1 verbundene Elektrodenspitze 3 aufweist. Der Leiter 1 ist auf die gesamte Länge des Elektrodenkatheters von einem Isoliermantel 5 aus einem flexiblen, elektrisch isolierenden Kunststoffmaterial, beispielsweise Siliconkautschuk, umgeben. Ein weiterer den Isoliermantel 5 auf die gesamte Länge des Elektrodenkatheters umschließender Kunststoffmantel 7 aus einem elektrisch leitenden Kunststoffmaterial bildet eine Mantelelektrode. Der Kunststoffmantel 7 endet im Abstand zur Elektrodenspitze 3, wobei der sich ergebende Ringspalt durchmessergleich durch eine Verdickung 9 des Isoliermantels 5 ausgeglichen ist. An dem der Elektrodenspitze 3 abgekehrten Ende des Elektrodenkatheters ist zwischen dem Isoliermantel 5 und dem Kunststoffmantel 7 ein blank am Innenmantel des Kunststoffmantels 7 anliegendes Leiterstück 11 eingefügt, das dem Anschluß der Mantelelektrode an den Herzschrittmacher dient. Das Leiterstück 11 kann sich parallel zum Leiter 1 erstrecken; es kann aber auch wendelförmig um den Isoliermantel 5 oder aber den Kunststoffmantel 7 herumgewickelt sein.Fig. 1 shows a bipolar electrode catheter, which at its in the end to be inserted into the heart is an electrode tip connected to a conductor 1 3 has. The conductor 1 is on the entire length of the electrode catheter of one Insulating jacket 5 made of a flexible, electrically insulating plastic material, for example silicone rubber. Another the insulating jacket 5 on the the entire length of the electrode catheter enclosing plastic jacket 7 from a electrically conductive plastic material forms a jacket electrode. The plastic jacket 7 ends at a distance from the electrode tip 3, the resulting annular gap having the same diameter is balanced by a thickening 9 of the insulating jacket 5. At that of the electrode tip 3 facing away end of the electrode catheter is between the insulating jacket 5 and the plastic jacket 7 a bare on the inner jacket of the plastic jacket 7 adjacent Conductor piece 11 inserted, the connection of the jacket electrode to the pacemaker serves. The head section 11 can extend parallel to conductor 1; but it can also be helical around the insulating jacket 5 or the plastic jacket 7 to be wrapped around.

Fig. 2 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel eines Elektrodenkatheters mit einer an einen Leiter lol angeschlossenen Elektrodenspitze 103. Der Leiter 1o1 ist wiederum über die gesamte Länge des Elektrodenkatheters von einem Isoliermantel 105 umgeben. Im Abstand von der Elektrodenspitze 103 ist der Isoliermantel 105 seinerseits von einem Kunststoffmantel 107 umschlossen, der sich jedoch im Gegensatz zur Ausführungsform nach Fig. 1 nicht über die gesamte Länge des Elektrodenkatheters erstreckt. Der Kunststoffmantel 7 besteht aus elektrisch leitendem, flexiblen Kunststoffmaterial und bildet die Mantelelektrode des Elektrodenkatheters, die über einen Leiter 109 mit dem Herzschrittmacher zu verbinden ist. Der Leiter 109 verläuft über die gesamte Länge des Kunststoffmantels 107 blank zwischen dem Kunststoffmantel 107 und dem Isoliermantel 105. Auf der der Elektrodenspitze 103 abgekehrten Seite des Kunststoffmantels 107 ist der Leiter 109 vom Leiter 1o1 isoliert im Isoliermantel 5 eingebettet. Eine Verdickung 111 aus Isoliermaterial füllt den Ringspalt zwischen dem Kunststoffmantel 107 und der Elektrodenspitze 3 aus. Die Länge des Kunststoffmantels 7 kann so gewählt sein,daß er aus dem Herzen herausreicht, wenn die Elektrodenspitze 103 in der Herzkammer liegt. Als Elektrodenmaterial kann elektrisch leitender Siliconkautschuk benutzt werden, wobei auch ein relativ hoher elektrischer Widerstand des Materials toleriert werden kann, da der Leiter 109 über die gesamte Länge des Kunststoffmantels 107 kontaktiert wird.Fig. 2 shows a further embodiment of an electrode catheter with an electrode tip 103 connected to a conductor lol. The conductor 1o1 is in turn covered by an insulating jacket over the entire length of the electrode catheter 105 surrounded. The insulating jacket 105 is in turn at a distance from the electrode tip 103 enclosed by a plastic jacket 107, which, however, in contrast to the embodiment 1 does not extend over the entire length of the electrode catheter. Of the Plastic sheath 7 consists of electrically conductive, flexible plastic material and forms the jacket electrode of the electrode catheter, which is connected via a conductor 109 connected to the pacemaker. The conductor 109 runs over the entire Length of the plastic jacket 107 bare between the plastic jacket 107 and the Insulating jacket 105. On the side of the plastic jacket facing away from the electrode tip 103 107, the conductor 109 is embedded in the insulating jacket 5, insulated from the conductor 1o1. One Thickening 111 made of insulating material fills the annular gap between the plastic jacket 107 and the electrode tip 3. The length of the plastic jacket 7 can be chosen be that it extends out of the heart when the electrode tip 103 is in the heart chamber lies. Electrically conductive silicone rubber can be used as the electrode material a relatively high electrical resistance of the material is tolerated can be, since the conductor 109 over the entire length of the plastic jacket 107 is contacted.

Fig. 3 zeigt einen bipolaren Elektrodenkatheter mit einer Elektrodenspitze 201, die mit einem über die ganze Länge des Elektrodenkatheters mit einem Isoliermantel 203 ummantelten Leiter 205 verbunden ist. Die Mantelelektrode des Elektrodenkatheters besteht, ähnlich dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 2, aus einem Kunststoffmantel 7 aus elektrisch leitendem, flexiblen Kunststoffmaterial, der im wesentlichen über die gesamte Länge der Mantelelektrode mit einem wendelförmig um den Isoliermantel 205 gewundenen, blanken Leiter 209 in Kontakt steht. Der Kunststoffmantel 207 besteht aus widerstandsbehaftetem Material und setzt sich über das im Abstand von der Elektrodenspitze 201 sich befindende Ende des Leiters 209 bis zur Elektrodenspitze 201 hin fort. Der Abstand des Endes des Leiters 209 von der Elektrodenspitze 201 ist abhängig vom elektrischen Widerstand des Kunststoffmantels 207 so gewählt, daß die zwischen dem Leiter 209 und der Elektrodenspitze 201 fließenden Kurzschlußströme,verglichen mit den durch den Körper fließenden Strömen,vernachlässigbar sind. Der Kunststoffmantel 207 kann sich, ähnlich dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 1, über die gesamte Länge des Elektrodenkatheters erstrecken; er kann aber auch, ähnlich dem Ausführungsbeispiel nach Fig. 2, eine begrenzte, der Anatomie angepaßte Länge haben. Anstelle des wendelförmigen Leiters 209 kann auch, ähnlich Fig. 2, ein parallel zum Leiter der Elektrodenspitze sich erstreckender Leiter vorgesehen sein.3 shows a bipolar electrode catheter with an electrode tip 201, which has an insulating jacket over the entire length of the electrode catheter 203 sheathed conductor 205 is connected. The jacket electrode of the electrode catheter consists, similar to the embodiment of Fig. 2, from a Plastic jacket 7 made of electrically conductive, flexible plastic material, which is in the substantially over the entire length of the jacket electrode with a helical around the insulating jacket 205 wound bare conductor 209 is in contact. The plastic jacket 207 is made of resistive material and sits on top of that at a distance from the electrode tip 201 located end of the conductor 209 to the electrode tip 201 away. The distance of the end of the conductor 209 from the electrode tip 201 is selected depending on the electrical resistance of the plastic jacket 207 so that the short-circuit currents flowing between the conductor 209 and the electrode tip 201 are compared with the currents flowing through the body, are negligible. The plastic jacket 207, similar to the exemplary embodiment according to FIG. 1, can extend over the entire length extend the electrode catheter; but it can also, similar to the exemplary embodiment according to Fig. 2, have a limited length adapted to the anatomy. Instead of the helical one Conductor 209 can also, similar to FIG. 2, be parallel to the conductor of the electrode tip extending conductor may be provided.

Kunststoffmäntel der vorstehend erläuterten Ausführungsbeispiele können auf den Isoliermantel beispielsweise durch Strangpressen aufgebracht sein; sie können aber auch als elastische Kunststoffschläuche ausgebildet sein, wobei die Leiter dann in das Kunststoffmaterial eingebettet sind. Ebenso können auch elastische Kunststoffschläuche benutzt werden, die nachträglich auf den Isoliermantel des mit der Elektrodenspitze verbundenen Leiters aufgezogen werden und sich aufgrund ihrer Elastizität an den zur Kontaktierung vorgesehenen blanken Leiter anlegen. Als Material für den Kunststoffmantel eignet sich hochpolymeres, vernetztes Polysiloxan, welches mit anorganischen, leitenden Füllstoffen zusammen vulkanisiert ist. Geeignet ist zum Beispiel ein Material, das aus 25% Siliconkautschuk und 75% Silber-Kupfer-Pulver besteht.Plastic sheaths of the exemplary embodiments explained above can be applied to the insulating jacket, for example by extrusion; you can but also be designed as elastic plastic hoses, the conductors are then embedded in the plastic material. Elastic plastic hoses can also be used are used, which are subsequently applied to the insulating jacket of the electrode tip connected conductor are raised and due to their elasticity to the Apply bare conductors intended for contacting. As a material for the plastic jacket High-polymer, cross-linked polysiloxane is suitable, which is combined with inorganic, conductive Fillers is vulcanized together. For example, a material that consists of 25% silicone rubber and 75% silver-copper powder.

Claims

Claims re W Bipolar electrode catheter for a pacemaker with at least two conductors that are electrically insulated from one another, one of which Conductor with an electrode tip to be inserted into the heart and the other Conductors each with one arranged at a distance from the electrode tip, the conductors surrounding sheath electrode are electrically conductively connected, characterized in that that the jacket electrode (7; 107; 207) consists of a flexible, electrically conductive Made of plastic.

2. Electrode catheter according to claim 1, characterized in that the sheath electrode (7) extends essentially over the entire length of the catheter extends.

3. electrode catheter according to claim 2, characterized in that the sheath electrode (7) extends essentially over the entire area within the body located length of the catheter extends.

4. electrode catheter according to claim 2, characterized in that the conductor connected to the jacket electrode (7) as the connection to the pacemaker serving contact piece or line piece (11) is formed.

5. Electrode catheter according to claim 1, characterized in that the conductor (11; # 1o9; 209) essentially up to that of the electrode tip (3; 103; 201) facing the end of the jacket electrode (7; 107; 207) and along the Sheath electrode (7; 107; 207) embedded in the sheath electrode (7; 107; 207) it is bare ap derep inne 8 ntel.

6. electrode catheter according to claim 5, characterized in that the sheath electrode (7; 107; 207) an elastic over the conductor arrangement of the catheter stretched plastic hose is.

7. electrode catheter according to claim 5, characterized in that the jacket electrode (2o7) made of an electrically resistive compared to metals There is plastic material and over the end facing the electrode tip (201) of the embedded or adjacent conductor (209) extends out.

8. electrode catheter according to claim 7, characterized in that the jacket electrode (207) reaches up to the electrode tip (201).

9. electrode catheter according to claim 1, characterized in that the jacket electrode (7; 1o7; 207) made of a high-polymer, cross-linked polysiloxane with built-in, the conductivity causing, inorganic fillers.

lo. Electrode catheter according to Claim 1, characterized in that the sheath electrode (7; 107i 2o7) made of silicone rubber with metal powder admixtures consists.