DE202013104313U1 - Intraokularlinsenstruktur - Google Patents

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Abstract

Eine intraokulare Linsenstruktur (IOL) (1) zur Implantation im Kapselsack und zur Befestigung der IOL in einer Öffnung in einem vorderen Teil eines Kapselsacks, mit einer vorderen Kapselsacklasche, die die genannte Öffnung umgibt, wobei die genannte IOL eine Vorderseite hat, die im Gebrauch, wenn die IOL im Kapselsack (22) eines Auges implantiert worden ist, in Richtung einer Hornhaut des Auges ausgerichtet ist, und eine hintere Seite, die im Gebrauch, wenn die IOL in einem Auge implantiert ist, in Richtung einer Netzhaut des Auges ausgerichtet ist, wobei die genannte IOL (1) umfasst: – eine optische Struktur (2), die einen Umfang (7) aufweist; – mindestens zwei hintere Stützen (5, 5’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden und sich von dieser hinweg erstrecken, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch Stützflächen (13, 13’) verschaffen für die Aufnahme einer hinteren Fläche einer vorderen Kapselsacklasche, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) sich im Kapselsack (22) befinden, wenn die IOL (1) im Kapselsack (22) implantiert ist, und – mindestens zwei vordere Stützen (6, 6’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden und sich von dieser hinweg erstrecken, die dazu bestimmt sind, sich außerhalb des Kapselsacks zu befinden und sich von der genannten optischen Struktur (2) hinwegzuerstrecken, wobei die genannten vorderen Stützen (6, 6’) so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch Stützflächen (14, 14’) für die Aufnahme einer vorderen Oberfläche einer vorderen Kapselsacklasche bieten, wobei eine hintere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen (13, 13’) der hinteren Stützen (5, 5’), und eine vordere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen (14, 14’) der vorderen Stützen (6, 6’), so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch in einer Entfernung voneinander angeordnet sind, die dafür ausgestaltet ist, zwischen ihnen eine vordere Kapselsacklasche zu halten, um die IOL (1) in der genannten Öffnung (32) festzuhalten.An intraocular lens structure (IOL) (1) for implantation in the capsular bag and for securing the IOL in an opening in a front portion of a capsular bag, with a front capsular bag strap surrounding said opening, said IOL having a front surface in use when the IOL has been implanted in the capsular bag (22) of an eye, oriented toward a cornea of the eye, and a posterior side that, in use, when the IOL is implanted in an eye, is oriented toward a retina of the eye wherein said IOL (1) comprises: - an optical structure (2) having a periphery (7); At least two rear supports (5, 5 ') connected to and extending from said periphery (7) of said optical structure (2), said rear supports (5, 5') being shaped in use, providing support surfaces (13, 13 ') for receiving a posterior surface of a front capsular bag tab, said posterior supports (5, 5') being in the capsular bag (22) when the IOL (1) in the capsular bag ( 22), and - at least two front supports (6, 6 ') connected to and extending from said periphery (7) of said optical structure (2), intended to be located outside the capsular bag and extending from said optical structure (2), said front supports (6, 6 ') being configured to have support surfaces (14, 14') in use for receiving a front surface of a front capsule A back plate, which is defined by the support surfaces (13, 13 ') of the rear supports (5, 5'), and a front plane, which is defined by the support surfaces (14, 14 ') of the front supports (6, 6 ') are adapted to be spaced from each other in use at a distance therebetween configured to hold between them a front capsular bag tab for retaining the IOL (1) in said opening (32).

Description

Gebiet der ErfindungField of the invention

Die Erfindung bezieht sich auf eine Intraokularlinsenstruktur (IOL) sowie eine Methode zum Einsetzen einer solchen IOL. The invention relates to an intraocular lens structure (IOL) and a method for using such an IOL.

Hintergrund der Erfindung Background of the invention

Bei modernen Kataraktoperationsmethoden, auch als extrakapsuläre Kataraktextraktion bezeichnet, wird ein Loch in den vorderen Kapselsack geschnitten. Dies kann mit Hilfe von Lasergeräten ausgeführt werden. Anschließend wird die natürliche Linse entfernt. In den verbleibenden Teilen des Kapselsack wird bei vielen vorgeschlagenen Methoden eine IOL eingesetzt. Die IOL bleibt im leeren Sack mehr oder weniger in ihrer Position. Modern cataract surgery methods, also known as extracapsular cataract extraction, cut a hole in the anterior capsular bag. This can be done with the help of laser devices. Then the natural lens is removed. In the remaining parts of the capsular bag, an IOL is used in many proposed methods. The IOL stays more or less in position in the empty bag.

Üblicherweise wird eine IOL mit einer Haptik versehen. Diese Haptik erstreckt sich radial aus einer Linse einer IOL. Nach der Implantation einer IOL greift diese Haptik normalerweise in den inneren Umfang des verbleibenden Kapselsack-Teils, um die Optik, beispielsweise eine Linse, der IOL-Struktur mehr oder weniger im Kapselsack zentriert und positioniert zu halten. Usually, an IOL is provided with a haptic. This haptic extends radially out of a lens of an IOL. After implantation of an IOL, this haptic normally engages the inner periphery of the remaining capsular bag portion to hold the optic, such as a lens, more or less centered and positioned within the capsular bag.

Zur Verbesserung der Fixierung der Position einer IOL wurden zahlreiche Entwürfe vorgeschlagen. US6027531 beschreibt „Eine Intraokularlinse zur Verwendung in der extrakapsulären Kataraktextraktion hat einen haptischen Teil, der den optischen Teil der Linse umgibt und weiterhin eine Rille einer solchen Form enthält, dass sie die vorderen und hinteren Kapseln des Linsensacks nach der vorderen Kapsulorhexis, extrakapsulären Kataraktextraktion und hinteren Kapsulorhexis aufnehmen kann. Die Linse wird vorzugsweise in einer kalibrierten, zirkulären und kontinuierlichen, kombinierten vorderen und hinteren Kapsulorhexis eingesetzt, etwas kleiner als der innere Umfang der Rille, sodass eine Streckung der Ränder der Kapsularöffnungen herbeigeführt wird. Es wird davon ausgegangen, dass diese neue Vorgehensweise das Auftreten einer Nachtrübung der Kapseln verhindert, eine sehr stabile Fixierung der Intraokularlinse ermöglicht und eine dichte Trennung zwischen dem vorderen und dem hinteren Augensegment gewährleistet. Dieses neue Prinzip des Einsetzens wird als ,Bagin-the-Lens'-Technik bezeichnet, im Kontrast zu der klassischen ,Lens-in-the-Bag'-Technik.“ Die Implantation dieser IOL setzt Geschicklichkeit voraus und der Kapselsack kann beschädigt werden. Wenn nach dem Einsetzen der Kapselsack reißt, wird die IOL nicht in ihrer Position bleiben. To improve the fixation of the position of an IOL, numerous designs have been proposed. US6027531 "An intraocular lens for use in extracapsular cataract extraction has a haptic portion that surrounds the optical portion of the lens and further includes a groove of such shape that it covers the anterior and posterior capsules of the lens pouch following anterior capsulorhexis, extracapsular cataract extraction, and posterior capsulorhexis can record. The lens is preferably used in a calibrated, circular and continuous, combined anterior and posterior capsulorhexis, slightly smaller than the inner circumference of the groove, such that an extension of the edges of the capsular openings is effected. It is believed that this new approach prevents the capsules from fogging, provides a very stable fixation of the intraocular lens and ensures a tight separation between the anterior and posterior segments of the eye. This new insertion principle is called 'bagin-the-lens' technique, in contrast to the classic 'lens-in-the-bag' technique. "Implanting this IOL requires skill and the capsular bag may be damaged. If the capsular bag breaks after insertion, the IOL will not stay in place.

In US6881225 wird eine Intraokularlinsenstruktur zur Verringerung von Komplikationen beschrieben. Die Intraokularlinsenstruktur besteht aus einer Optik, einer Stütze und einer Schließvorrichtung. Die Schließvorrichtung ist eine Rille oder ein Tal, das auf dem Seitenteil der Optik der Intraokularlinse gebildet wird. Das Tal wird gebildet von der Optik und von einem Vorsprung, der hinten von der Optik hervorragt. Die Rille oder das Tal in der Optik ist beschaffen im Eingriff mit der hinteren Kapsularöffnung, generell über den gesamten Umfang der Rille oder des Tals, um die Öffnung der hinteren Kapsel zu schließen. Wie die meisten derzeitigen IOL-Strukturen verwendet die Struktur ebenfalls ihre Haptik, um die Struktur im Kapselsack zu halten. Die Rille hält den hinteren Teil des Kapselsacks. In US6881225 An intraocular lens structure for reducing complications is described. The intraocular lens structure consists of an optic, a support and a locking device. The locking device is a groove or a valley formed on the side part of the optic of the intraocular lens. The valley is formed by the optics and by a projection that protrudes from the optics behind. The groove or valley in the optic is adapted to engage the posterior capsular opening, generally the entire circumference of the groove or valley, to close the opening of the posterior capsule. Like most current IOL structures, the structure also uses its feel to hold the structure in the capsular bag. The groove holds the back part of the capsular bag.

US5171320 beschreibt ein intraokulares Linsensystem, das implantierbar ist innerhalb einer im Allgemeinen kreisförmigen Öffnung in einer vorderen Wand des Kapselsacks, der normalerweise die Kristalllinse eines Auges enthält. Das intraokulare Linsensystem umfasst einen Linsenkörper, der eine ringförmige Rille hat, die in einem peripheren Teil desselben gebildet wird in einer Ebene, die im Wesentlichen senkrecht zu einer optischen Achse des Linsenkörpers ist. Der Linsenkörper weist einen optisch wirksamen Teil auf, der in der ringförmigen Rille radial angeordnet ist, und einen vorderen Linsenteil und einen hinteren Linsenteil, die jeweils auf den vorderen und hinteren Seiten der ringförmigen Rille angeordnet sind. Das intraokulare Linsensystem wird in einer solchen Weise innerhalb der kreisförmigen Öffnung in Position gehalten, dass ein ringförmiger Laschenteil des Kapselsacks, der die kreisförmige Öffnung umgibt, in die ringförmige Rille im Linsenkörper aufgenommen wird. US5171320 describes an intraocular lens system that is implantable within a generally circular opening in a front wall of the capsular bag that normally contains the crystalline lens of an eye. The intraocular lens system comprises a lens body having an annular groove formed in a peripheral part thereof in a plane substantially perpendicular to an optical axis of the lens body. The lens body has an optically effective portion disposed radially in the annular groove, and a front lens portion and a rear lens portion respectively disposed on the front and rear sides of the annular groove. The intraocular lens system is held in position within the circular opening in such a manner that an annular tab portion of the capsular bag surrounding the circular opening is received in the annular groove in the lens body.

Zusammenfassung der Erfindung Summary of the invention

Ein Nachteil des Stands der Technik besteht darin, dass das Einsetzen der IOL sich sehr schwierig gestalten kann und dass ein hohes Risiko besteht, dass der Kapselsack während des Eingriffs beschädigt wird oder nach dem Implantieren der IOL beschädigt werden kann oder dass eine Verbesserungsfähigkeit besteht. A drawback of the prior art is that insertion of the IOL can be very difficult and there is a high risk that the capsular bag will be damaged during the procedure or may be damaged or implanted after implantation of the IOL.

Somit ist es ein Aspekt der Erfindung, eine alternative IOL zu bieten, die vorzugsweise einen oder mehrere der oben beschriebenen Nachteile zumindest teilweise weiter umgeht. Insbesondere ermöglicht die IOL der Erfindung eine richtige und einfache Implantation. Als Alternative oder zusätzlich führt sie zu geringerer Beschädigung des Kapselsacks und ermöglicht eine sichere Positionierung. Thus, it is an aspect of the invention to provide an alternative IOL that preferably at least partially obviates one or more of the disadvantages described above. In particular, the IOL of the invention allows for proper and easy implantation. Alternatively or additionally, it results in less damage to the capsular bag and allows for secure positioning.

Die Erfindung sieht eine intraokulare Linsenstruktur entsprechend Patentanspruch 1 vor. The invention provides an intraocular lens structure according to claim 1.

Es wurde festgestellt, dass aufgrund der Geometrie und der beschränkten Tiefe (ca. 0,2 mm) der dem Stand der Technik entsprechenden Umfangsrille bei bekannten IOLs die vordere Kapselsacklasche leicht aus der genannten Rille austreten konnte, was zu einer Dislokation der IOL führt. Darüber hinaus ist die Rotationsstabilität der Linsenstruktur aufgrund der dem Stand der Technik entsprechenden Geometrie der Rille möglicherweise nicht optimal. It was found that due to the geometry and the limited depth (about 0.2 mm) of the According to the state of the art circumferential groove in known IOLs the front capsular bag tab could easily escape from said groove, which leads to a dislocation of the IOL. Moreover, the rotational stability of the lens structure may not be optimal due to the prior art geometry of the groove.

Die IOL kann in den Kapselsack eingesetzt werden. Die vorderen und hinteren Stützen ermöglichen die Fixierung der IOL mit ihrer optischen Struktur ausgerichtet mit einer Öffnung, insbesondere einer Apertur oder Blende, in einem Kapselsack. The IOL can be inserted into the capsular bag. The anterior and posterior supports allow the fixation of the IOL with its optical structure aligned with an aperture, in particular an aperture or aperture, in a capsular bag.

Die Begriffe „vorder(er)“ und „hinter(er)” beziehen sich auf eine Anordnung von Merkmalen bezogen auf die Fortpflanzung des Lichts in das Auge. Somit tritt das Licht ein durch die Hornhaut und durchquert die Pupille durch die Iris. Hornhaut und Iris werden hier als vordere Teile des Auges betrachtet. Anschließend pflanzt sich das Licht fort bis zur Netzhaut, die sich im hinteren Teil des Auges befindet. The terms "forward" and "behind" refer to an arrangement of features related to the propagation of the light into the eye. Thus, the light enters through the cornea and traverses the pupil through the iris. Cornea and iris are considered as anterior parts of the eye. Subsequently, the light propagates to the retina, which is located in the back of the eye.

Bei der Achse eines Auges kann es sich um die optische Achse oder die Sehachse, die Sichtlinie oder die Pupillenachse handeln. The axis of an eye can be the optical axis or the visual axis, the line of sight or the pupil axis.

Ein Auge hat einen Kapselsack, der normalerweise die natürliche Linse hält. Wenn Bedingungen vorliegen, bei denen diese natürliche Linse entfernt werden muss, verbleibt ein leerer Kapselsack. Üblicherweise wird zur Entfernung der natürlichen Linse zuerst eine Öffnung in den vorderen Teil des Kapselsacks hergestellt. Ein Teil der Kapselsackmembran wird entfernt. Es verbleibt ein Durchgangsloch, umgeben von einem peripheren Rand, der den Umfang definiert. Eine solche Öffnung kann beispielsweise kreis- oder ellipsenförmig sein. Die vordere Membran des Kapselsacks ist somit mit einer Apertur ausgestattet, die eine Blende verschafft, die Zugang zum Kapselsack ermöglicht. An eye has a capsular bag that normally holds the natural lens. If conditions exist that require the removal of this natural lens, an empty capsule bag will remain. Usually, to remove the natural lens, an opening is first made in the front part of the capsular bag. Part of the capsular bag membrane is removed. There remains a through hole surrounded by a peripheral edge defining the circumference. Such an opening may be, for example, circular or elliptical. The front membrane of the capsular bag is thus provided with an aperture which provides a diaphragm which allows access to the capsular bag.

Der Teil des Kapselsacks, der der Hornhaut am nächsten liegt, wird hier auch als vorderer Kapselsackteil bezeichnet. Der verbleibende vordere Kapselsackteil, der die erwähnte Öffnung umgibt, wird hier als vordere Kapselsacklasche bezeichnet. Dieser kann auch als ein Ring von Kapselsackmembran betrachtet werden. The part of the capsular bag closest to the cornea is also referred to herein as the anterior capsular bag portion. The remaining front capsular bag portion surrounding the mentioned opening is referred to herein as the front capsular bag tab. This can also be considered as a ring of capsular bag membrane.

Der Kapselsack hat auch einen hinteren Teil. Das ist der Teil des Kapselsacks, der der Netzhaut am nächsten ist. Die durchschnittliche Kapselsackdicke beträgt 4 bis 9 Mikron für den hinteren Kapselsackteil und 10 bis 20 Mikron für den vorderen Kapselsackteil. The capsular bag also has a back part. This is the part of the capsular bag closest to the retina. The average capsular bag thickness is 4 to 9 microns for the posterior capsular bag section and 10 to 20 microns for the anterior capsular bag section.

Bei einer Methode zur Entfernung der natürlichen Linse kann die Öffnung im vorderen Kapselsack mit Hilfe einer Laser-Schneidevorrichtung hergestellt werden. Diese Methode zur Herstellung der Öffnung im Kapselsack wird auch als Kapsulotomie bezeichnet. Diese laserunterstützte Verfahren ermöglicht eine äußerst genaue Positionierung und Form der Öffnung im Kapselsack. Weiterhin ist es nach der Entfernung der natürlichen Linse möglich, anschließend eine Öffnung im hinteren Teil des Kapselsacks herzustellen, die hintere Öffnung. Diese beiden Öffnungen können exakt ausgerichtet werden. Die Form der Öffnungen kann abgestimmt werden auf eine Form eines Umfangs der IOL, oder genauer ausgedrückt, etwa eines Umfangs der optischen Struktur der IOL. Somit kann die IOL perfekt in die Öffnung passen. Schließlich können die Öffnungen perfekt auf eine optische Achse des Auges abgestimmt werden. Weiterhin kann, wenn eine optische Achse der IOL in einer vorgegebenen Position innerhalb des Umfangs der IOL ausgerichtet ist, die optische Struktur der IOL in optimaler Weise im Auge positioniert werden. Auf diese Weise kann die Optik der optischen Struktur in einer vorgegebenen Weise im Auge ausgerichtet werden. Beispielsweise können optische Achsen ausgerichtet werden, aber es kann auch eine andere vorgegebene Konfiguration möglich sein, bei der beispielsweise die Qualität von Teilen der Netzhaut berücksichtigt werden kann. In a method of removing the natural lens, the opening in the anterior capsular bag can be made by means of a laser cutting device. This method of making the opening in the capsular bag is also referred to as capsulotomy. This laser-assisted method allows extremely accurate positioning and shape of the opening in the capsular bag. Further, after the removal of the natural lens, it is possible to subsequently make an opening in the rear part of the capsular bag, the rear opening. These two openings can be aligned exactly. The shape of the openings may be tuned to a shape of a circumference of the IOL, or more specifically, about a perimeter of the optical structure of the IOL. Thus, the IOL can fit perfectly in the opening. Finally, the openings can be perfectly matched to an optical axis of the eye. Furthermore, when an optical axis of the IOL is aligned in a predetermined position within the periphery of the IOL, the optical structure of the IOL can be optimally positioned in the eye. In this way, the optics of the optical structure can be aligned in a predetermined manner in the eye. For example, optical axes may be aligned, but another predetermined configuration may be possible, for example taking into account the quality of parts of the retina.

Die Stützflächen können begrenzte Bereiche der vorderen bzw. der hinteren Stützen sein, die die Kapselsackfläche aufnehmen. In einer Ausführungsform umfasst mindestens eine vordere Stütze eine hintere Seite, die die vordere Fläche des vorderen Kapselsackteils im Wesentlichen vollständig aufnimmt. In einer Ausführungsform umfasst eine hintere Stütze eine vordere Seite, die die hintere Fläche des vorderen Kapselsackteils im Wesentlichen vollständig aufnimmt. The support surfaces may be limited areas of the front and rear supports, respectively, which receive the capsular bag surface. In one embodiment, at least one front support includes a rear side that substantially fully receives the front surface of the front capsular bag portion. In one embodiment, a rear support includes a front side that substantially fully receives the rear surface of the front capsular bag portion.

Die Erfindung betrifft weiterhin eine Intraokularlinsenstruktur (IOL) zur Implantation im Kapselsack, die die IOL in einer Öffnung in einem vorderen Teil eines Kapselsacks festhält, mit einer vorderen Kapselsacklasche, die die genannte Öffnung umgibt, wobei die genannte IOL eine vordere Seite hat, die im Einsatz, wenn die IOL in ein Auge implantiert ist, in Richtung einer Hornhaut des Auges gerichtet ist, und eine hintere Seite, die im Einsatz, wenn die IOL in ein Auge implantiert ist, auf eine Netzhaut des Auges gerichtet ist, wobei die genannte IOL umfasst:

  • – eine optische Struktur;
  • – mindestens zwei hintere Stützen, die dazu bestimmt sind, wenn die IOL in den Kapselsack implantiert ist, sich im Kapselsack zu befinden und sich von der genannten optischen Struktur hinwegzuerstrecken, wobei die genannten hinteren Stützen so beschaffen sind, dass sie im Einsatz Stützflächen für die Aufnahme einer hinteren Fläche einer vorderen Kapselsacklasche bieten, und
  • – mindestens zwei vordere Stützen, die dazu bestimmt, wenn die IOL in den Kapselsack implantiert ist, sich außerhalb des Kapselsacks zu befinden und sich von der genannten optischen Struktur hinwegzuerstrecken, wobei die genannten vorderen Stützen so ausgestaltet sind, dass sie im Einsatz Stützflächen für die Aufnahme einer vorderen Fläche einer vorderen Kapselsacklasche bieten, wobei eine hintere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen der hinteren Stützen, und eine vordere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen der vorderen Stützen, so beschaffen sind, dass sie im Einsatz in einem Abstand voneinander angeordnet sind, der dazu ausgestaltet ist, zwischen ihnen eine vordere Kapselsacklasche zu halten, um die IOL in der genannten Öffnung festzuhalten.
The invention further relates to an intraocular lens structure (IOL) for implantation in the capsular bag which holds the IOL in an opening in a front part of a capsular bag, with a front capsular bag strap surrounding said opening, said IOL having a front side which in the Insert, when the IOL is implanted in an eye, directed towards a cornea of the eye, and a posterior side, which is in use, when the IOL is implanted in an eye, directed to a retina of the eye, said IOL includes:
  • An optical structure;
  • At least two rear supports intended, when the IOL is implanted in the capsular bag, to be in the capsular bag and to extend away from said optical structure, said rear supports being adapted to provide support surfaces for use in the capsule bag Provide a posterior surface of a front capsular bag tab, and
  • - At least two front supports, which are intended when the IOL in the capsular bag implanted to be located outside the capsular bag and extending away from said optical structure, said anterior supports being configured to provide support surfaces for receiving a front surface of an anterior capsular bag strap in use, wherein a posterior plane defines is formed by the support surfaces of the rear pillars, and a front plane defined by the support surfaces of the front pillars are arranged to be spaced apart from each other in the insert, which is adapted to hold therebetween a front capsular bag tab to hold the IOL in said opening.

In einer Ausführungsform ist die IOL als ein Teil gebildet. In einer Ausführungsform ist die IOL aus einem Polymermaterial hergestellt. In einer Ausführungsform ist die IOL faltbar. Das Polymermaterial macht es möglich, die IOL zu einer Rolle mit einem kleineren Durchmesser als 2,5 mm aufzurollen. Damit der vordere Kapselsackteil geklemmt werden kann, sind zumindest die vorderen Stützen elastisch, wodurch die IOL in den Kapselsack eingesetzt werden kann und anschließend die vorderen Stützen durch die Öffnung in den vorderen Kapselsackteil geführt werden und mit deren vorderen Fläche in Eingriff gebracht werden können. Dies macht es faktisch möglich, die IOL in ihrer Position zu halten. In one embodiment, the IOL is formed as one part. In one embodiment, the IOL is made from a polymeric material. In one embodiment, the IOL is foldable. The polymer material makes it possible to roll the IOL into a roll smaller than 2.5 mm in diameter. In order for the front capsular bag part to be clamped, at least the front supports are elastic, whereby the IOL can be inserted into the capsular bag and then the front supports are guided through the opening in the front capsular bag part and can be engaged with the front surface thereof. This actually makes it possible to hold the IOL in place.

In einer Ausführungsform sind die mindestens zwei hinteren Stützen, die sich von der genannten optischen Struktur hinwegerstrecken, in einer funktionell entgegengesetzten Richtung voneinander angeordnet. In einer Ausführungsform sind die mindestens zwei vorderen Stützen, die sich von der genannten optischen Struktur hinwegerstrecken, in einer funktionell entgegengesetzten Richtung voneinander angeordnet. In one embodiment, the at least two rear pillars extending from said optical structure are arranged in a functionally opposite direction from each other. In one embodiment, the at least two front pillars extending from said optical structure are arranged in a functionally opposite direction from each other.

In einer Ausführungsform sind die vordere Ebene und die genannte hintere Ebene, insbesondere im Einsatz, wenn sie den Kapselsack klemmen, 5–100 Mikron voneinander entfernt. Insbesondere sind die genannten hinteren und vorderen Ebenen 5–70 Mikron voneinander entfernt, spezifischer 5–50 Mikron. In one embodiment, the front plane and said back plane, particularly in use, when clamping the capsular bag, are 5-100 microns apart. In particular, said back and front planes are 5-70 microns apart, more specifically 5-50 microns.

Wenn die Stützflächen ungefähr parallel verlaufen, ermöglicht diese Entfernung ein Einklemmen der vorderen Kapselsacklasche. When the support surfaces are approximately parallel, this removal allows pinching of the anterior capsular bag tab.

Die hinteren Stützen, oder zumindest ihre Stützflächen, können im Winkel zur vorderen Seite der IOL ausgerichtet sein. Auf diese Weise können die hinteren Stützen nach der Implantation in den Kapselsack gegen die hintere Fläche der Kapselsacklasche drücken. Die hinteren Stützen können sich in einem Winkel von bis zu 10° befinden. The rear supports, or at least their support surfaces, may be angled toward the front of the IOL. In this way, after implantation, the posterior supports may press into the capsular bag against the posterior surface of the capsular bag tab. The rear supports can be at an angle of up to 10 °.

Als Alternative oder in Kombination können die vorderen Stützen, oder zumindest ihre Stützflächen, im Winkel zur hinteren Seite der IOL ausgerichtet sein. Auf diese Weise können die vorderen Stützen nach der Implantation in den Kapselsack gegen die vordere Fläche der Kapselsacklasche drücken. Die vorderen Stützen können sich in einem Winkel von bis zu 10° befinden. Alternatively or in combination, the forward supports, or at least their support surfaces, may be angled toward the rear of the IOL. In this way, after implantation, the anterior supports may press into the capsular bag against the anterior surface of the capsular bag tab. The front supports can be at an angle of up to 10 °.

In einer Ausführungsform sind die hinteren Stützen und die vorderen Stützen in perimetrischer Richtung oder in azimutaler Richtung gegeneinander versetzt. Dies ermöglicht eine leichtere Herstellung, insbesondere durch Anwendung von Werkzeug- oder Formungstechnologie. In one embodiment, the rear supports and the front supports are offset from each other in the perimetric direction or in the azimuthal direction. This allows for easier production, in particular through the use of tooling or molding technology.

In einer Ausführungsform erstrecken sich die hinteren Stützen und die genannten vorderen Stützen in perimetrischer Richtung oder in azimutaler Richtung über der optischen Struktur. Somit kann eine gute Unterstützung der Kapselsacklasche verwirklicht werden, und sogar eine Fixierung der IOL. In one embodiment, the rear supports and the said front supports extend in the perimetric direction or in the azimuthal direction over the optical structure. Thus, a good support of the capsular bag flap can be realized, and even a fixation of the IOL.

In einer Ausführungsform überdecken sich die hinteren Stützen und die vorderen Stützen nicht. Faktisch, von der vorderen Seite aus betrachtet, wenn sich die vorderen und die hinteren Stützen nicht überdecken, lässt sich die maschinelle Bearbeitung vereinfachen. Weiterhin kann es sogar möglich sein, eine kleinere Entfernung zwischen den vorderen und den hinteren Ebenen zu gestatten. Faktisch kann die Stützfläche der vorderen Stütze bis –70 Mikron an der Stützfläche der hinteren Stütze vorbei versetzt werden. Insbesondere wenn die hintere Stütze und die vordere Stütze elastisch sind, können die hintere Stütze und die vordere Stütze die Kapselsacklasche zwischen sich einklemmen und dadurch die IOL in der Öffnung fixieren. Wenn die Stützen sich nicht überdecken, kann die Entfernung zwischen der vorderen und hinteren Ebene zwischen –70 und 100 Mikron betragen, insbesondere zwischen –70 Mikron und 70 Mikron. Die negativen Werte geben an, dass, wenn sie nicht im Einsatz ist, die vordere Stütze weiter in hintere Richtung, an der hinteren Stütze vorbei, platziert sein kann. In Einsatz, wenn sie den Kapselsack hält, wird sich die vordere Stütze jedoch an der vorderen Seite des vorderen Kapselsackteils befinden, während die hintere Stütze sich an der hinteren Seite des vorderen Teils des Kapselsacks befinden wird. In one embodiment, the rear pillars and the front pillars do not overlap. In fact, viewed from the front side, if the front and rear supports do not overlap, machining can be simplified. Furthermore, it may even be possible to allow a smaller distance between the front and rear planes. In fact, the support surface of the front support can be offset to -70 microns past the support surface of the rear support. In particular, when the back support and the front support are resilient, the back support and the front support may pinch the capsular bag tab therebetween and thereby fix the IOL in the opening. If the pillars do not overlap, the distance between the front and back planes may be between -70 and 100 microns, more preferably between -70 microns and 70 microns. The negative values indicate that, when not in use, the front support may be further in the rearward direction, past the rear support. However, in use, when holding the capsular bag, the front support will be on the front side of the front capsular bag portion, while the rear support will be on the rear side of the front portion of the capsular bag.

In einer Ausführungsform enthält die IOL eine perimetrische Fläche, die die genannte optische Struktur und die genannte hintere Stütze umgibt, wobei die genannte vordere Stütze sich von der genannten perimetrischen Fläche erstreckt. Insbesondere beschreibt die genannte perimetrische Fläche eine radiale Fläche, die dazu bestimmt ist, im implantierten Zustand eine perimetrische Kante der vorderen Kapselsacklasche aufzunehmen, der den Durchmesser der Öffnung definiert. In one embodiment, the IOL includes a perimetric surface surrounding said optical structure and said rear support, said front support extending from said perimetric surface. In particular, the said perimetric area describes a radial surface intended to receive, when implanted, a perimetric edge of the anterior capsular bag tab defining the diameter of the opening.

Dies kann die Ausrichtung der IOL ermöglichen. Beispielsweise kann, wenn die Öffnung nicht kreisförmig ist, beispielsweise elliptisch, und der Umfang der IOL zur Form der Öffnung passt, die azimutale Ausrichtung der IOL fixiert werden. Auf diese Weise können spezifische optische Strukturen ausgerichtet werden. This can allow alignment of the IOL. For example, if the opening is not circular, for example elliptical, and the circumference of the IOL matches the shape of the opening, the azimuthal orientation of the IOL may be fixed. In this way, specific optical structures can be aligned.

In einer Ausführungsform handelt es sich bei mindestens einer ausgewählten der genannten hinteren Stützen und vorderen Stützen um eine Haptik. Insbesondere hat die Haptik einen Außendurchmesser von 8–12 mm. In one embodiment, at least a selected one of said rear pillars and front pillars is a haptic. In particular, the feel has an outer diameter of 8-12 mm.

Es wurde festgestellt, dass die IOL dadurch in den Kapselsack passt. Dies kann als Notlösung dienen, wenn die Ausrichtung mit der Öffnung scheitert. It has been found that the IOL thereby fits into the capsular bag. This can serve as a stopgap if alignment with the opening fails.

In einer Ausführungsform ist die IOL in einem Stück gebildet, wobei ihre Dicke und Flexibilität ausgestaltet sind im Hinblick auf das Einsetzen der IOL in das Auge in gefalteter Weise auf dem Wege einer Mikroimplantation. In one embodiment, the IOL is formed in one piece with its thickness and flexibility configured to insert the IOL into the eye in a folded manner by micro-implantation.

In einer Ausführungsform enthält die IOL weiterhin eine zumindest teilweise periphere Rille hinter den hinteren Stützen. Insbesondere öffnet sich die genannte hintere Rille in radialer Richtung für die Aufnahme mindestens eines Rands einer hinteren Kapselsacklasche, die eine hintere Öffnung in einem hinteren Teil des Kapselsacks umgibt, wenn die genannte IOL in ein Auge implantiert ist. In einer Ausführungsform ist die hintere Rille zwischen 0,1 und 0,3 mm tief. Insbesondere ist die genannte hintere Rille zwischen 0,05–0,2 mm breit. Weiter insbesondere ist die hintere Rille konisch. In one embodiment, the IOL further includes an at least partially peripheral groove behind the rear pillars. In particular, said rearward groove opens in the radial direction to receive at least one edge of a posterior capsule bag flap surrounding a posterior opening in a posterior portion of the capsular bag when said IOL is implanted in an eye. In one embodiment, the rear groove is between 0.1 and 0.3 mm deep. In particular, said rear groove is between 0.05-0.2 mm wide. In particular, the rear groove is conical.

Die Erfindung betrifft weiterhin eine Methode zur Fixierung der oben beschriebenen intraokularen Struktur (IOL) in einem Auge, wobei die IOL einen Umfang etwa einer optischen Struktur aufweist, wobei die Methode besteht aus:

  • – der Bildung einer Öffnung innerhalb des vorderen Teils eines Kapselsacks eines Auges, wobei die Öffnung ein Profil hat, das zum Umfang der IOL passt, wobei die genannte Öffnung von einer vorderen Kapselsacklasche umgeben wird, die zurückbleibt, nachdem die genannte Öffnung gebildet wurde,
  • – der Implantation der IOL im Auge, wobei die hinteren Stützen sich in den genannten Kapselsack erstrecken, und
  • – der Herausnahme der vorderen Stützen aus dem Kapselsack, wobei die vorderen Stützenflächen auf der vorderen Fläche des zurückbleibenden vorderen Teils des Kapselsacks, der die genannte Öffnung umgibt, ruht, während die hinteren Stützen im Kapselsack belassen werden und der verbleibende Teil des vorderen Teils des Kapselsacks, der die Öffnung umgibt, positioniert ist zwischen den hinteren und vorderen Stützen, wodurch die IOL in der Öffnung des vorderen Teils des Kapselsacks festgehalten wird.
The invention further relates to a method for fixing the above-described intraocular structure (IOL) in an eye, the IOL having a circumference approximately of an optical structure, the method consisting of:
  • The formation of an opening within the anterior portion of a capsular bag of an eye, the opening having a profile which fits the periphery of the IOL, said opening being surrounded by a front capsular bag tab remaining after said opening is formed,
  • The implantation of the IOL in the eye, the posterior supports extending into said capsular bag, and
  • Removing the front supports from the capsular bag, the front support surfaces resting on the front surface of the remaining front portion of the capsular bag surrounding said opening while leaving the rear supports in the capsular bag and the remaining portion of the front portion of the capsular bag , which surrounds the opening, is positioned between the rear and front supports, thereby holding the IOL in the opening of the front part of the capsular bag.

In einer Ausführungsform der Methode wird die Öffnung mit einer Achse des Auges und/oder mit der optischen Struktur der IOL ausgerichtet. Falls es sich bei der optischen Struktur um eine Linse handelt, wird oft eine optische Achse dieser Linse ausgerichtet. In one embodiment of the method, the aperture is aligned with an axis of the eye and / or with the optical structure of the IOL. If the optical structure is a lens, often an optical axis of that lens is aligned.

In einer Ausführungsform der Methode ist die Öffnung ausgerichtet mit einer Achse und/oder einer azimutalen Achse des Auges und einer optischen und/oder azimutalen Achse der optischen Struktur der IOL. In one embodiment of the method, the aperture is aligned with an axis and / or an azimuthal axis of the eye and an optical and / or azimuthal axis of the optical structure of the IOL.

In einer Ausführungsform der Methode ist die Öffnung kreisförmig mit einem Zentrum, das mit einer Achse des Auges ausgerichtet ist, und/oder weist die optische Struktur eine optische Achse auf, die mit dem Umfang der IOL ausgerichtet ist. In one embodiment of the method, the opening is circular with a center aligned with an axis of the eye and / or the optical structure has an optical axis aligned with the periphery of the IOL.

In einer Ausführungsform der Methode ist der Umfang kreisförmig. In one embodiment of the method, the circumference is circular.

In einer Ausführungsform der Methode enthält der Kapselsack weiterhin einen hinteren Teil, wobei die genannte Methode weiterhin umfasst:

  • – die Bildung einer hinteren Öffnung im hinteren Teil des Kapselsacks, wobei die genannte hintere Öffnung, die von einer hinteren Kapselsacklasche umgeben wird, nach der Bildung der genannten hinteren Öffnung zurückbleibt;
  • – Drücken der IOL, wenn diese in der Öffnung im vorderen Teil des Kapselsacks festgehalten wird, nach hinten in eine Richtung einer Netzhaut des Auges, bis ein innerer Umfang der hinteren Kapselsacklasche, der die hintere Öffnung definiert, eine hintere Rille in der IOL umgibt, welche die optische Struktur zumindest teilweise hinter den hinteren Stützen umgibt, was das Festhalten bewirkt. Dadurch wird die hintere Kapselsacklasche befestigt an der IOL, hinter den hinteren Stützen.
In one embodiment of the method, the capsular bag further includes a rear portion, said method further comprising:
  • The formation of a rear opening in the rear part of the capsular bag, said rear opening, which is surrounded by a rear bag of capsule, remaining after the formation of said rear opening;
  • Pressing the IOL, when held in the opening in the front part of the capsular bag, backwards in a direction of a retina of the eye until an inner circumference of the rear capsular bag tab defining the rear opening surrounds a rear groove in the IOL; which at least partially surrounds the optical structure behind the rear supports, which causes the holding. This secures the rear capsular bag tab to the IOL, behind the rear pillars.

Der hier verwendete Begriff „im Wesentlichen”, beispielsweise „im Wesentlichen entgegengesetzt“ oder „besteht im Wesentlichen aus“, wird vom Fachmann verstanden. Der Terminus „im Wesentlichen” kann sich auch erstrecken auf Ausführungsformen mit „ganz“, „vollständig“, „alle“ usw. Folglich kann der Terminus „im Wesentlichen“ in Ausführungsformen auch weggelassen werden. Gegebenenfalls kann sich der Terminus „im Wesentlichen“ auch beziehen auf 90 % oder höher, wie z. B. 95 % oder höher, insbesondere 99 % oder mehr, weiter insbesondere 99,5 % oder mehr, bis hin zu 100 %. Der Terminus „umfassen“ erstreckt sich auch auf Ausführungsformen, in denen der Terminus „umfassen“ „besteht aus“ bedeutet. The term "substantially" as used herein, for example, "substantially opposite" or "consisting essentially of," will be understood by those skilled in the art. The term "substantially" may also extend to embodiments of "whole", "complete", "all", etc. Thus, the term "substantially" in embodiments may also be omitted. Optionally, the term "substantially" may also refer to 90% or higher, such as. 95% or higher, in particular 99% or more, more particularly 99.5% or more, up to 100%. The term "comprising" also extends to embodiments in which the term "comprising" means "consisting of".

Der hier verwendete Terminus „funktionell“, wie z. B. in „funktionell entgegengesetzt“, wird vom Fachmann verstanden. Er erstreckt sich beispielsweise auf genau entgegengesetzt, aber auch auf Abweichungen von der genauen Positionierung, solange sich das Merkmal im Betrieb funktionell so verhält oder funktionell so wirkt, als wäre es beispielsweise im Wesentlichen entgegengesetzt. Der Terminus „funktionell” kann sich daher auch erstrecken auf Ausführungsformen mit „ganz“, „vollständig“, „alle“ usw. Folglich kann der Terminus „funktionell“ in Ausführungsformen auch weggelassen werden. Gegebenenfalls kann sich der Terminus „funktionell“ auch beziehen auf 90 % oder höher, wie z. B. 95 % oder höher, insbesondere 99 % oder mehr, weiter insbesondere 99,5 % oder mehr, bis hin zu 100 %. The term "functional" used herein, such as. B. in "functionally opposite", is understood by the skilled person. It extends, for example, to exactly opposite, but also to deviations from the exact positioning, as long as the feature functionally behave during operation or functionally acts as if it were, for example, substantially opposite. The term "functional" may therefore also extend to embodiments with "whole", "complete", "all", etc. Thus, the term "functional" in embodiments may also be omitted. Optionally, the term "functional" may also refer to 90% or higher, such as. B. 95% or higher, in particular 99% or more, more preferably 99.5% or more, up to 100%.

Darüber hinaus werden die Termini ,erste', ,zweite', ,dritte' und vergleichbare Termini in der Beschreibung und in den Ansprüchen zur Unterscheidung zwischen ähnlichen Elementen verwendet, und nicht unbedingt zur Beschreibung einer sequenziellen oder zeitlichen Reihenfolge. Dies ist so zu verstehen, dass die auf diese Weise verwendeten Termini unter entsprechenden Bedingungen austauschbar sind und dass die hier beschriebenen Ausführungsformen der Erfindung in anderen als den hier beschriebenen bzw. illustrierten Reihenfolgen betriebsfähig sind. Moreover, the terms 'first', 'second', 'third' and similar terms in the description and claims are used to distinguish between similar elements, and not necessarily to describe a sequential or temporal order. It is to be understood that the terms used in this manner are interchangeable under appropriate conditions, and that the embodiments of the invention described herein are operable in other than those described and illustrated herein.

Die hier beschriebenen Einrichtungen oder Vorrichtungen werden unter anderem während des Betriebs beschrieben. Wie dem Fachmann deutlich sein wird, ist die Erfindung nicht beschränkt auf Arbeitsmethoden oder in Betrieb befindliche Einrichtungen. The devices or devices described herein are described inter alia during operation. As will be apparent to those skilled in the art, the invention is not limited to working methods or devices in operation.

Es ist darauf hinzuweisen, dass die oben aufgeführten Ausführungsformen die Erfindung nicht einschränken, sondern illustrieren sollen und dass Fachleute dazu in der Lage sein werden, zahlreiche alternative Ausführungsformen zu entwerfen, ohne den Umfang der angehängten Ansprüche zu verlassen. In den Ansprüchen dürfen jegliche Bezugszeichen, die in Klammern gestellt sind, nicht so ausgelegt werden, als würden sie den Anspruch begrenzen. Die Verwendung des Tätigkeitsworts „umfassen“ und seiner Deklinationen schließt nicht die Anwesenheit von anderen als den in einen Anspruch genannten Elementen oder Schritten aus. Geht einem Element der Artikel „ein/eine“ voraus, schließt dies die Anwesenheit mehrerer solcher Elemente nicht aus. It should be understood that the above-mentioned embodiments are not intended to limit the invention but to illustrate it, and that those skilled in the art will be able to devise numerous alternative embodiments without departing from the scope of the appended claims. In the claims, any reference numbers placed in parentheses may not be construed as limiting the claim. The use of the word "include" and its declinations does not exclude the presence of elements or steps other than those specified in a claim. If an article precedes the article "on", this does not exclude the presence of several such elements.

Die reine Tatsache, dass bestimmte Maßnahmen in voneinander verschiedenen Unteransprüchen erwähnt werden, lässt nicht darauf schließen, dass eine Kombination dieser Maßnahmen nicht vorteilhaft angewendet werden könnte. Faktisch können zahlreiche der Merkmale der vorliegenden IOL kombiniert werden, um die einfache Implantation oder Fixierung weiter zu verbessern. The mere fact that certain measures are mentioned in different sub-claims does not imply that a combination of these measures could not be applied favorably. In fact, many of the features of the present IOL can be combined to further enhance ease of implantation or fixation.

Die Erfindung betrifft weiterhin eine Vorrichtung oder eine Einrichtung, die eines oder mehrere der kennzeichnenden Merkmale umfasst, die in der Beschreibung beschrieben und/oder in den angehängten Zeichnungen gezeigt werden. Die Erfindung betrifft weiterhin eine Methode oder einen Prozess, die/der eines oder mehrere der kennzeichnenden Merkmale umfasst, die in der Beschreibung beschrieben und/oder in den angehängten Zeichnungen gezeigt werden. The invention further relates to a device or device comprising one or more of the characterizing features described in the specification and / or shown in the attached drawings. The invention further relates to a method or process comprising one or more of the characterizing features described in the specification and / or shown in the attached drawings.

Die verschiedenen in diesem Patent erörterten Aspekte können kombiniert werden, um weitere Vorteile zu verschaffen. Darüber hinaus können manche der Merkmale die Basis für eine oder mehrere Teilanmeldungen bilden. The various aspects discussed in this patent can be combined to provide additional benefits. In addition, some of the characteristics may form the basis for one or more divisional applications.

Kurze Beschreibung der Zeichnungen Brief description of the drawings

Ausführungsformen der Erfindung werden jetzt nur beispielhalber beschrieben, unter Bezugnahme auf die begleitenden schematischen Zeichnungen, in denen übereinstimmende Bezugszeichen übereinstimmende Teile angeben, und in denen: Embodiments of the invention will now be described by way of example only, with reference to the accompanying diagrammatic drawings, in which like numerals indicate corresponding parts, and in which:

die und schematisch einen Querschnitt durch ein Auge vor und nach der Entfernung der natürlichen Linse darstellen, und eine Vorderansicht von ;the and schematically represent a cross section through an eye before and after the removal of the natural lens, and a front view of ;

bildet schematisch eine Ausführungsform einer IOL in Vorderansicht; schematically illustrates an embodiment of an IOL in front view;

zeigt eine Ausführungsform von in seitlicher Ansicht; shows an embodiment of in lateral view;

zeigt ein Detail von wie angegeben; shows a detail of as stated;

zeigt die Ausführungsform von in perspektivischer Ansicht, wobei die vordere Seite gezeigt wird; shows the embodiment of in perspective view, showing the front side;

bildet schematisch eine hintere Seite der IOL von ab, mit einem alternativen hinteren Merkmal; schematically forms a back side of the IOL of off, with an alternative trailing feature;

zeigt einen Querschnitt der IOL von mit dem hinteren Merkmal von ; shows a cross section of the IOL of with the trailing feature of ;

zeigt einen Querschnitt der IOL von mit dem alternativen hinteren Merkmal; shows a cross section of the IOL of with the alternative rear feature;

zeigt ein Detail von wie angegeben; shows a detail of as stated;

zeigt ein Detail von wie angegeben; shows a detail of as stated;

zeigt noch eine weitere Ausführungsform einer IOL in Vorderansicht; shows still another embodiment of an IOL in front view;

zeigt einen Augapfel mit einer IOL; shows an eyeball with an IOL;

zeigt ein Detail von wie angegeben mit der IOL von ; shows a detail of as stated with the IOL of ;

zeigt ein Detail von wie angegeben, aber mit einer IOL mit einem alternativen hinteren Merkmal und einem intakten hinteren Kapselsackteil, und shows a detail of as stated, but with an IOL with an alternative posterior trait and an intact posterior capsular bag, and

ein Auge von oben, wobei die Augenachsen gezeigt werden. an eye from above, showing the eye axes.

Die Zeichnungen sind nicht unbedingt maßstabsgetreu. The drawings are not necessarily to scale.

Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen Description of the Preferred Embodiments

In dieser Beschreibung werden zunächst die relevanten Teile des Auges in den und beschrieben. In den werden einige besondere Ausführungen einer intraokularen Linsenstruktur (IOL) und ihre Position in einem Auge ( ) beschrieben, sowie ein Verfahren für die Implantation einer solchen IOL in ein Auge. In this description, first the relevant parts of the eye in the and described. In the - Some special designs of an intraocular lens structure (IOL) and their position in one eye ( - ), and a method for implanting such an IOL in an eye.

Das AugeThe eye

In den und wird schematisch ein Querschnitt durch einen Augapfel 20 abgebildet. In hat der Augapfel 20 eine Hornhaut 21, Iris 25, Pupille 26 und Kapselsack 22 mit einer natürlichen Linse 31. Der Kapselsack 22 hat einen vorderen Teil 23 und einen hinteren Teil 24. In wird der Augapfel 20 gezeigt, nachdem die natürliche Linse 31 entfernt wurde, wonach der leere Kapselsack 22 zurückbleibt mit einer Öffnung 32, die normalerweise eine kreisförmige oder elliptische Form hat. Die Öffnung 32 befindet sich im vorderen Teil 23 des Kapselsacks 22. In vielen Fällen liegt der Mittelpunkt von Öffnung 32 auf einer Achse des Auges. Die Achsen sind in definiert. zeigt einen Teil des Augapfels in der Vorderansicht und zeigt die Iris 25, den vorderen Teil 23 des Kapselsacks mit der Öffnung 32 und den Rand der Öffnung 52. Dieser Rand 52 wird auch als ,perimetrischer Rand’ 52 bezeichnet. In the and is schematically a cross section through an eyeball 20 displayed. In has the eyeball 20 a cornea 21 , Iris 25 , Pupil 26 and capsular bag 22 with a natural lens 31 , The capsular bag 22 has a front part 23 and a back part 24 , In becomes the eyeball 20 shown after the natural lens 31 was removed, after which the empty capsular bag 22 remains behind with an opening 32 , which usually has a circular or elliptical shape. The opening 32 is in the front part 23 of the capsular bag 22 , In many cases, the center of opening is 32 on an axis of the eye. The axes are in Are defined. shows a part of the eyeball in front view and shows the iris 25 , the front part 23 of the capsular bag with the opening 32 and the edge of the opening 52 , This edge 52 is also called 'perimetric edge' 52 designated.

Bei manchen Patienten ist möglicherweise der hintere Teil 24 des Kapselsacks 22 nicht mehr klar. In solchen Fällen kann zusätzlich eine Öffnung im hinteren Teil 24 oder im Kapselsack 22 hergestellt werden, die als hintere Öffnung bezeichnet wird. Some patients may be the back part 24 of the capsular bag 22 not clear anymore. In such cases, in addition, an opening in the rear part 24 or in the capsule bag 22 manufactured, which is referred to as the rear opening.

Im vorigen Abschnitt werden die Adjektive ,vorder(er)' und ,hinter(er)' benutzt. Wie bereits erläutert, beziehen sich die Begriffe „vorder(er)“ und „hinter(er)” sich auf eine Anordnung von Merkmalen bezogen auf die Fortpflanzung des Lichts in das Auge. Somit tritt Licht in Hornhaut und Iris ein, bei denen es sich um vordere Teile des Auges handelt, und es pflanzt sich fort zur Netzhaut, die sich im hinteren Teil des Auges befindet. Somit hat beispielsweise der Kapselsack 22 einen vorderen Teil 23 und einen hinteren Teil 24. Der vordere Teil hat wiederum eine Fläche, die zur Hornhaut 21 und der Iris 25 hin ausgerichtet ist. Diese Fläche wird als vordere Fläche des vorderen Teils 23 des Kapselsacks 22 bezeichnet. Die entgegengesetzte Fläche, an der Innenseite von Kapselsack 22, wird somit als die hintere Fläche des vorderen Teils 23 des Kapselsacks 22 bezeichnet. In the previous section, the adjectives 'front (er)' and 'behind (er)' are used. As already explained, the terms "forward" and "rearward" refer to an arrangement of features related to the propagation of the light into the eye. Thus, light enters the cornea and iris, which are anterior parts of the eye, and it propagates to the retina located in the back of the eye. Thus, for example, the capsular bag 22 a front part 23 and a back part 24 , The anterior part again has an area that goes to the cornea 21 and the iris 25 is aligned. This surface is called the front surface of the front part 23 of the capsular bag 22 designated. The opposite surface, on the inside of capsular bag 22 , thus becomes the back surface of the front part 23 of the capsular bag 22 designated.

Die intraokulare Linsenstruktur (IOL)The intraocular lens structure (IOL)

Als nächstes werden einige Ausführungsformen der intraokularen Linsenstruktur (IOL) beschrieben. bildet schematisch eine Ausführungsform einer intraokularen Linsenstruktur (IOL) in Vorderansicht ab. Die vordere Seite ist die Seite der IOL 1, die zur Hornhaut 21 hin ausgerichtet ist, wenn die genannte IOL 1 in ein Auge implantiert wird. Die Seite der IOL 1, die zur Netzhaut hin ausgerichtet ist, nachdem die IOL in ein Auge implantiert wurde, wird hier als die hintere Seite von IOL 1 bezeichnet. Wenn eine natürliche Linse 31 aus einem Auge entfernt werden muss, wird normalerweise eine Öffnung 32 im vorderen Teil 23 von Kapselsack 22 hergestellt. Anschließend wird die natürliche Linse 31 entfernt. In spezifischen Fällen, wie beispielsweise bei pädiatrischen Patienten, kann auch eine hintere Öffnung im hinteren Teil 24 des Kapselsacks 22 hergestellt werden, dem Teil des Kapselsacks 22, der zwischen der natürlichen Linse 31 und der Netzhaut angeordnet ist. Die Öffnung 32 und die hintere Öffnung sind normalerweise ausgefluchtet. Die Öffnungen sind oft kreisförmig, aber andere Formen sind ebenfalls möglich, mit Sicherheit bei Anwendung der laserunterstützten Kapsulotomie. Üblicherweise werden die Öffnungen ausgerichtet mit einer optischen Achse des Auges, aber es können auch andere Positionen verwendet werden. Um die Öffnungen herum verbleibt ein Ring von Kapselsackgewebe oder -membran. Dieser Ring wird auch als Kapselsacklasche bezeichnet. Dieser Ring oder diese Lasche hat einen Rand 52, der angrenzt an den Umfang der Öffnung 32 oder faktisch die Öffnung 32 definiert. Die Öffnung 32 hat eine radiale Richtung und verläuft vom Mittelpunkt der Öffnung 32 nach außen hin zu ihrem Umfang 52. Next, some embodiments of the intraocular lens structure (IOL) will be described. schematically illustrates an embodiment of an intraocular lens structure (IOL) in front view. The front side is the side of the IOL 1 leading to the cornea 21 is oriented towards when the IOL mentioned 1 is implanted in an eye. The side of the IOL 1 , which is directed toward the retina after the IOL has been implanted into an eye, is referred to here as the posterior aspect of IOL 1 designated. If a natural lens 31 must be removed from an eye, usually an opening 32 in the front part 23 from capsule bag 22 produced. Subsequently, the natural lens 31 away. In specific cases, such as in pediatric patients, there may also be a posterior opening in the posterior part 24 of the capsular bag 22 produced, the part of the capsular bag 22 that between the natural lens 31 and the retina is located. The opening 32 and the rear opening are normally aligned. The openings are often circular, but other shapes are also possible, certainly with the use of laser-assisted capsulotomy. Usually, the openings are aligned with an optical axis of the eye, but other positions may be used. Around the openings remains a ring of capsular bag fabric or membrane. This ring is also referred to as a capsular bag flap. This ring or tab has a border 52 that adjoins the perimeter of the opening 32 or in fact the opening 32 Are defined. The opening 32 has a radial direction and extends from the center of the opening 32 outward to its extent 52 ,

Die IOL 1 umfasst eine optische Struktur 2. Die optische Struktur 2 ist in vielen Fällen eine Linse, faktisch eine vordere Linse und eine hintere Linse. In Ausführungsformen wie der in gezeigten Ausführungsform hat die optische Struktur 2 eine vordere Fläche der Linsenstruktur 3 und eine hintere Fläche der Linsenstruktur 4, s. . Die optische Struktur kann weiterhin mit einem beliebigen Typ einer für IOLs bekannten optischen Struktur ausgestattet sein. In dieser Beschreibung ist die Beschaffenheit der optischen Struktur weiterhin nicht als beschränkt zu betrachten. Die optische Struktur kann eine Linse oder eine Verschlusskappe umfassen. In einer Ausführungsform sind sowohl die vorderen als auch die hinteren Seiten mit einer gekrümmten Oberfläche ausgestattet, um eine oder mehrere Linsen zu verschaffen. Beispiele für Linsenoptik sind eine monofokale Linse, eine astigmatische Linse, eine multifokale Linse, eine akkommodative Linse oder eine Bifokalsektorlinse, die beispielsweise in PCT/NL2012/050115 offengelegt wurden. Die Optik kann lichtbrechend, lichtbeugend oder eine kombinierte Form beider Formen sein. Weiterhin oder in Kombination kann die optische Struktur einen optischen Filter und/oder eine funktionelle Schicht umfassen, die einem Fachmann bekannt ist. Die optische Struktur kann aktive und/oder passive Elemente umfassen. Ein Beispiel für ein aktives Element ist z. B. eine Flüssigkristall-Optik. The IOL 1 includes an optical structure 2 , The optical structure 2 is in many cases a lens, in fact a front lens and a rear lens. In embodiments such as in embodiment shown has the optical structure 2 a front surface of the lens structure 3 and a rear surface of the lens structure 4 , s. , The optical structure may further be provided with any type of optical structure known for IOLs. Furthermore, in this description, the constitution of the optical structure is not intended to be limited. The optical structure may include a lens or cap. In one embodiment, both the front and rear sides are provided with a curved surface to provide one or more lenses. Examples of lens optics are a monofocal lens, an astigmatic lens, a multifocal lens, an accommodative lens or a bifocal sector lens, which are described in, for example, US Pat PCT / NL2012 / 050115 were disclosed. The optics can be refractive, light-diffractive or a combined form of both forms. Further or in combination, the optical structure may comprise an optical filter and / or a functional layer known to a person skilled in the art. The optical structure may comprise active and / or passive elements. An example of an active element is z. B. a liquid crystal optics.

Eine IOL 1 ist normalerweise im Wesentlichen eine flache Struktur. Ihre Dicke beträgt ca. 0,1–1 mm. Der Durchmesser von IOL 1 ist normalerweise ungefähr 7–12 mm. Die optische Struktur hat normalerweise einen Durchmesser von zwischen 4–7 mm. In den meisten Ausführungsformen hat die optische Struktur einen Durchmesser von 5–7 mm.An IOL 1 is usually essentially a flat structure. Its thickness is about 0.1-1 mm. The diameter of IOL 1 is usually about 7-12 mm. The optical structure usually has a diameter of between 4-7 mm. In most embodiments, the optical structure has a diameter of 5-7 mm.

In einer solchen hauptsächlich flachen Struktur lässt sich ein Axialrichtung Ax unterscheiden, die eine hintere und eine vordere Richtung haben kann. Weiterhin lässt sich eine Radialrichtung Ra unterscheiden. Schließlich lässt sich eine azimutale Richtung Az unterscheiden, die eine rechtsdrehende oder linksdrehende Richtung haben kann. Wenn es sich bei der optischen Struktur um eine einfache, monofokale Linse handelt, ist die axiale Richtung die optische Achse, und die radiale Richtung die radiale Richtung der Linse. In den und werden diese angegeben. Im Falle anderer optischer Strukturen werden die axiale, radiale und azimutale Richtung einem Fachmann deutlich sein. In such a mainly flat structure, an axial direction Ax, which may have a rear and a front direction, can be distinguished. Furthermore, a radial direction Ra can be distinguished. Finally, it is possible to distinguish an azimuthal direction Az, which may have a clockwise or anti-clockwise direction. When the optical structure is a simple monofocal lens, the axial direction is the optical axis, and the radial direction is the radial direction of the lens. In the and these are specified. In the case of other optical structures, the axial, radial and azimuthal directions will be apparent to one skilled in the art.

In einer Ausführungsform ist die IOL 1 aus einem Polymermaterial hergestellt. Insbesondere ist die IOL 1 aus einem Polymermaterial, das faltbar ist. Insbesondere sind die Stützen elastisch. Die IOL 1 in einer Ausführungsform ist aus einem Stück hergestellt. Insbesondere ist die IOL 1 biegsam, sodass sie zu einer kleinen Rolle mit einem Durchmesser kleiner als 2,5 mm aufgerollt werden kann. Insbesondere ermöglicht dies das Aufrollen der IOL zu einem Durchmesser kleiner als 1,8 mm. Andererseits ist die IOL formstabil, insbesondere so flexibel, dass sie aus ihrem aufgerollten Zustand ausgefaltet werden und in ihre ursprüngliche Form zurückkehren kann, wenn sie einmal in den Kapselsack eingesetzt worden ist. In one embodiment, the IOL 1 made of a polymer material. In particular, the IOL 1 from a polymer material that is foldable. In particular, the supports are elastic. The IOL 1 in one embodiment is made in one piece. In particular, the IOL 1 flexible, so that it can be rolled up into a small roll with a diameter smaller than 2.5 mm. In particular, this makes it possible to roll up the IOL to a diameter smaller than 1.8 mm. On the other hand, the IOL is dimensionally stable, in particular so flexible that it can be unfolded from its rolled-up state and returned to its original shape once inserted into the capsular bag.

Die Ausführungsform von wird weiter auch im Detail gezeigt in den , wobei die Ausführungsform von in der Seitenansicht zeigt, ein Detail von wie in angegeben zeigt, und die Ausführungsform von in perspektivischer Sicht von der Vorderseite aus zeigt. The embodiment of will be further shown in detail in the - , in which the embodiment of in the side view shows a detail of as in indicated, and the embodiment of in a perspective view from the front shows.

Die IOL umfasst einen Umfang 7 von in etwa der optischen Struktur 2. Der Umfang 7 hat eine Umfangsfläche. Der Umfang 7 kann passend zur Form der Öffnung im Kapselsack ausgeführt sein. Wenn beispielsweise die Öffnung kreisförmig ist, kann der Umfang kreisförmig sein. Die Größe des Umfangs ist so beschaffen, dass er etwas überdimensioniert sein kann, um die Größe der Kapselsacköffnung etwas aufzudehnen, oder dass er zur Größe der Öffnung passt. In der Ausführungsform von umfasst die optische Struktur 2 eine gekrümmte Oberfläche, die eine Linse bildet. Die Linse in dieser Ausführungsform ist kreisförmig und hat eine optische Achse. Die Umfangsfläche erstreckt sich hier parallel zur optischen Achse. Der Umfang bildet hier eine zylindrische Fläche. Im Fall eines kreisförmigen Umfangs 7 ist die Umfangsfläche kreiszylindrisch, und in der Ausführungsform von sogar ein gerader Kreiszylinder. Eine nicht kreisförmige Form der Öffnung und des Umfangs 7 kann Vorteile bieten, um eine Rotation der IOL 1 um die optische Achse zu verhindern. Beispielsweise kann die Öffnung elliptisch sein und kann der Umfang 7 elliptisch sein, passend zur elliptischen Form der Öffnung. Als Alternative kann eine Ausrichtungsvorrichtung, beispielsweise eine Nocke, am Umfang 7 angebracht werden und eine dazu passende Vorrichtung an der Öffnung angebracht werden. Die Rotationsfixierung kann beispielsweise im Rahmen einer Astigmatismus-Optik vorteilhaft sein. In einer Ausführungsform, die beispielsweise gezeigt wird in und , ist der Durchmesser von Umfang 7 größer als der Umfang 10 der optischen Struktur 2. Beispielsweise kann Umfang 7 0,5–2 mm größer sein als der Umfang 10 der optischen Struktur 2. The IOL includes a scope 7 of about the optical structure 2 , The scope 7 has a peripheral surface. The scope 7 may be designed to match the shape of the opening in the capsular bag. For example, if the opening is circular, the circumference may be circular. The size of the perimeter is such that it may be slightly oversized to slightly increase the size of the capsular bag opening or to match the size of the opening. In the embodiment of includes the optical structure 2 a curved surface that forms a lens. The lens in this embodiment is circular and has an optical axis. The peripheral surface extends parallel to the optical axis here. The circumference here forms a cylindrical surface. In the case of a circular circumference 7 is the peripheral surface circular cylindrical, and in the embodiment of even a straight circular cylinder. A non-circular shape of the opening and the circumference 7 can provide benefits to a rotation of the IOL 1 to prevent the optical axis. For example, the opening may be elliptical and the circumference 7 be elliptical, matching the elliptical shape of the opening. Alternatively, an alignment device, such as a cam, may be on the periphery 7 be attached and a matching device attached to the opening. The rotational fixation may be advantageous, for example, in the context of an astigmatism optic. In one embodiment, shown for example in FIG and , is the diameter of perimeter 7 greater than the circumference 10 the optical structure 2 , For example, scope may be 7 0.5-2 mm larger than the circumference 10 the optical structure 2 ,

Die IOL 1 umfasst hintere Stützen 5, 5’, hier an entgegengesetzten Seiten der optischen Struktur 2. Die hintere Stützen 5, 5’ erstrecken sich hinweg von der optischen Struktur. Insbesondere erstrecken sich die hinteren Stützen 5, 5’ hinweg in seitlicher Richtung bezogen auf die optische Struktur 2. Die hinteren Stützen 5, 5’ weisen Stützflächen 13, 13’ auf, auch bezeichnet als die Stützflächen der hinteren Stützen 5, 5’. Diese Stützflächen 13, 13’ befinden sich hier in einer Ebene, die als hintere Ebene bezeichnet wird. In der spezifischen Ausführungsform von , bei der der oben besprochene Umfang zylindrisch ist, ist die hintere Ebene senkrecht zur zylindrischen Fläche des Umfangs 7. The IOL 1 includes rear supports 5 . 5 ' , here on opposite sides of the optical structure 2 , The rear supports 5 . 5 ' extend away from the optical structure. In particular, the rear supports extend 5 . 5 ' away in the lateral direction relative to the optical structure 2 , The rear supports 5 . 5 ' have support surfaces 13 . 13 ' on, also referred to as the support surfaces of the rear supports 5 . 5 ' , These support surfaces 13 . 13 ' are located here in a plane called the back plane. In the specific embodiment of in which the circumference discussed above is cylindrical, the rear plane is perpendicular to the cylindrical surface of the circumference 7 ,

Die hinteren Stützen 5, 5’ bilden hier Schlaufen, die mit zwei Enden am Umfang 7 befestigt sind. The rear supports 5 . 5 ' here form loops, with two ends on the circumference 7 are attached.

Die optische Struktur 2 hat normalerweise einen Durchmesser von 4–7 mm. Der Umfang 7 hat normalerweise einen Durchmesser von 4–7 mm. In den in den Zeichnungen gezeigten Ausführungsformen sind die vorderen Stützen 6, 6’ und die hinteren Stützen 5, 5’ am Umfang 7 befestigt. The optical structure 2 usually has a diameter of 4-7 mm. The scope 7 usually has a diameter of 4-7 mm. In the embodiments shown in the drawings, the front supports 6 . 6 ' and the rear supports 5 . 5 ' at the extent 7 attached.

Wenn die IOL 1 implantiert ist, nehmen die Stützflächen 13, 13’ der hinteren Stützen 5, 5’ die hintere Fläche des vorderen Teils 23 des Kapselsacks 22 auf. In einer Ausführungsform können die hinteren Stützen 5, 5’ und somit zumindest ein Teil der Stützflächen im Winkel von 0–10 Grad in vorderer Richtung angeordnet werden. In einer Ausführungsform, nimmt, wenn implantiert, die Oberfläche des Umfangs 7 den Rand 52 der Öffnung im vorderen Kapselsack in Eingriff oder fast in Eingriff [[[this is extremely tough to translate]]], und die Stützfläche 13, 13’ der hinteren Stützen 5, 5’ schmiegt sich faktisch gegen die hintere Fläche des vorderen Kapselsack. Zu diesem Zweck kann die Stützfläche 13, 13’ so ausgeführt werden, dass sie die Fläche des Kapselsacks hält. Beispielsweise können Nocken oder Ränder angebracht werden. If the IOL 1 implanted, take the support surfaces 13 . 13 ' the rear supports 5 . 5 ' the back surface of the front part 23 of the capsular bag 22 on. In one embodiment, the rear supports 5 . 5 ' and thus at least a part of the support surfaces are arranged at an angle of 0-10 degrees in the front direction. In one embodiment, when implanted, the surface of the circumference decreases 7 the edge 52 the opening in the anterior capsular bag is engaged or nearly engaged [] [this is extremely tough to translate]]], and the support surface 13 . 13 ' the rear supports 5 . 5 ' actually nestles against the posterior surface of the anterior capsular bag. For this purpose, the support surface 13 . 13 ' be carried out so that it holds the surface of the capsular bag. For example, cams or edges can be attached.

Zumindest eine der Flächen der hinteren Stützen kann angeraut werden, beispielsweise sandgestrahlt, um Lichtreflexionen zu verhindern. At least one of the surfaces of the rear supports can be roughened, for example sandblasted, to prevent light reflections.

Die IOL 1 umfasst weiterhin die vorderen Stützen 6, 6’. Die vorderen Stützen 6, 6’ erstrecken sich ebenfalls seitwärts im Hinblick auf die optische Struktur 2. Die vorderen Stützen bilden die Stützflächen 14, 14’ der vorderen Stützen 6, 6’. Wenn die IOL 1 implantiert ist, befinden sich diese vorderen Stützen 6, 6’ außerhalb des Kapselsacks 22. Die Stützflächen 14, 14’ sind daraufhin entworfen und ausgestaltet, dass sie, wenn die IOL 1 implantiert ist, die vordere Fläche des vorderen Teils des Kapselsacks aufnehmen. Auch hier befinden sich diese Stützoberflächen 14, 14’ in einer Ebene, die als vordere Ebene bezeichnet wird. In einer Ausführungsform, wenn implantiert, nimmt die Fläche von Umfang 7 den Rand 52 der Öffnung im vorderen Kapselsack auf oder nimmt diesen fast auf, und die Stützfläche 14, 14’ der vorderen Stützen 5, 5’ kann faktisch dazu gebracht werden, dass sie sich gegen die vordere Fläche des vorderen Kapselsacks schmiegt. Somit befinden sich beide Flächen in fast vollständigem physikalischen Kontakt. Zu diesem Zweck kann die Stützfläche 14, 14’ so ausgeführt werden, dass sie die Fläche des Kapselsacks hält. Damit die vorderen Stützen tatsächlich aus dem Kapselsack herausreichen und dazu in der Lage sind, sich gegen die vordere Oberfläche des vorderen Kapselsacks zu schmiegen, sind normalerweise einige Manipulationsschritte der Person, die die IOL 1 implantiert, erforderlich. The IOL 1 also includes the front supports 6 . 6 ' , The front supports 6 . 6 ' also extend sideways with respect to the optical structure 2 , The front supports form the support surfaces 14 . 14 ' the front supports 6 . 6 ' , If the IOL 1 is implanted, these are front supports 6 . 6 ' outside the capsule bag 22 , The support surfaces 14 . 14 ' are then designed and engineered to be when the IOL 1 implanted, pick up the anterior surface of the anterior part of the capsular bag. Again, these support surfaces are 14 . 14 ' in a plane called the front plane. In one embodiment, when implanted, the area of circumference decreases 7 the edge 52 the opening in the front capsular bag or almost takes it up, and the support surface 14 . 14 ' the front supports 5 . 5 ' can in fact be made to nestle against the anterior surface of the anterior capsular bag. Thus, both surfaces are in almost complete physical contact. For this purpose, the support surface 14 . 14 ' be carried out so that it holds the surface of the capsular bag. In order for the anterior supports to actually extend out of the capsular bag and to be able to nestle against the anterior surface of the anterior capsular bag, there are usually some manipulation steps of the person making the IOL 1 implanted, required.

Die vordere Ebene ist funktionell parallel zur hinteren Ebene. Seitenansicht zeigt dies. Insbesondere sind diese Ebenen parallel, wenn sie den Kapselsack 22 zwischen sich halten. Die Entfernung zwischen den hinteren Stützflächen 14, 14’ der vorderen Stützen 6, 6’ und den vorderen Stützflächen 13, 13’ der hinteren Stützen 5, 5’ ist so beschaffen, dass sie den vorderen Teil 23 des Kapselsacks 22 zwischen sich halten können. Die vorderen Stützen 6, 6’ und die hinteren Stützen 5, 5’ sind so positioniert, dass ihre Stützflächen zwischen sich ein Abstand 11 umfassen. Faktisch ist die Entfernung zwischen der hinteren Ebene und/oder der vorderen Ebene so abgestimmt, dass sie die vordere Kapselsacklasche 23 zwischen sich halten, um die IOL 1 in der Öffnung festzuhalten, wenn die IOL implantiert ist. Faktisch kann die Entfernung zwischen der hinteren Ebene und der vorderen Ebene auf die Dicke des vorderen Teils des Kapselsacks abgestimmt werden. Es wurde festgestellt, dass die hinteren Stützen 5, 5’ und die vorderen Stützen 6, 6’ dazu in der Lage waren, die vordere Kapselsacklasche zwischen sich zu halten, wenn die Entfernung zwischen 5 und 100 Mikron beträgt. Insbesondere beträgt die Entfernung der hinteren Ebene und der vorderen Ebene voneinander 15–50 Mikron. Die Entfernung bildet den Abstand 11. Falls die Entfernung weniger als 20 Mikron beträgt, insbesondere weniger als 10 Mikron, wird die Lasche fest eingeklemmt und eine mögliche Rotation der Linse vermieden. The front plane is functionally parallel to the back plane. sideview shows this. In particular, these levels are parallel when using the capsular bag 22 between them. The distance between the rear support surfaces 14 . 14 ' the front supports 6 . 6 ' and the front support surfaces 13 . 13 ' the rear supports 5 . 5 ' is designed to fit the front part 23 of the capsular bag 22 between them. The front supports 6 . 6 ' and the rear supports 5 . 5 ' are positioned so that their support surfaces between them a distance 11 include. In fact, the distance between the posterior plane and / or the anterior plane is tuned to that of the anterior capsular bag flap 23 between hold to the IOL 1 in the opening when the IOL is implanted. In fact, the distance between the back plane and the front plane can be tuned to the thickness of the front part of the capsule bag. It was found that the rear supports 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' were able to hold the front capsular bag between them when the distance is between 5 and 100 microns. In particular, the distance of the back plane and the front plane from each other is 15-50 microns. The distance forms the distance 11 , If the distance is less than 20 microns, especially less than 10 microns, the tab is tightly clamped and avoids possible rotation of the lens.

In der Ausführungsform von sind die hinteren Stützen 5, 5’ und die vorderen Stützen 6, 6’ gegeneinander versetzt. Faktisch ist es so, dass, aus der vorderen Richtung gesehen, die hinteren Stützen 5, 5’ und die vorderen Stützen 6, 6’ sich nicht überdecken. Dies kann auch so bezeichnet werden, dass die hinteren Stützen 5, 5’ und die vorderen Stützen 6, 6’ in perimetrischer Richtung oder in azimutaler Richtung (Az, ) versetzt sind. In diesem Sinnen wird ,versetzt' verwendet wie beispielsweises in ,einer versetzten Kreuzung'. In the embodiment of are the back supports 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' offset against each other. In fact, the rear pillars are seen from the front 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' do not cover up. This can also be referred to as the rear pillars 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' in the perimetric direction or in the azimuthal direction (Az, ) are offset. In this sense, 'offset' is used as, for example, in 'a staggered intersection'.

Insbesondere wenn die hinteren Stützen 5, 5’ und die vorderen Stützen 6, 6’ versetzt sind, sind die hintere Ebene und die vordere Ebene parallel oder im Wesentlichen parallel, wenn der vordere Teil des Kapselsacks zwischen ihnen gehalten wird. Especially if the rear supports 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' are offset, the rear plane and the front plane are parallel or substantially parallel when the front part of the capsular bag is held between them.

In der Ausführungsform von sind die hinteren Stützen 5, 5’ von IOL 1 geschlossene Schlaufen. In der Ausführungsform von haben die hinteren Stützen 5, 5’ von IOL 1 einen Durchmesser von ungefähr 8–12 mm, insbesondere 7–12 mm, und eine Dicke von 0,15–0,4 mm, insbesondere 0,2–0,4 mm, weiter insbesondere 0,20–0,35 mm, und speziell von 0,25 bis 0,35 mm. In the embodiment of are the back supports 5 . 5 ' from IOL 1 closed loops. In the embodiment of have the back supports 5 . 5 ' from IOL 1 one Diameter of about 8-12 mm, in particular 7-12 mm, and a thickness of 0.15-0.4 mm, in particular 0.2-0.4 mm, more particularly 0.20-0.35 mm, and especially from 0.25 to 0.35 mm.

Alternativ können die Enden der Schlaufen auch entfernt werden, wodurch die hinteren Stützen 5, 5’ faktisch jeweils in zwei hintere Stützen verwandelt werden, was zu vier hinteren Stützen 5, 5’ führt. Die sich radial erstreckenden hinteren Stützen oder Schlaufenstützen können faktisch als Schutzmaßnahme dienen, wenn die Implantation der IOL 1 in die Öffnung 32 aus irgendeinem Grund nicht gelingt. Alternatively, the ends of the loops can also be removed, whereby the rear supports 5 . 5 ' in each case be transformed into two rear supports, resulting in four rear supports 5 . 5 ' leads. The radially extending rear supports or loop supports may in fact serve as a protective measure when implanting the IOL 1 in the opening 32 for some reason fails.

Die Dicke der vorderen Stützen 6, 6’ kann zwischen 0,04 und 0,25 mm betragen, insbesondere von 0,04 bis 0,20 mm, weiter insbesondere von 0,05 bis 0,20 mm, und speziell von 0,05 bis 0,10 mm. The thickness of the front supports 6 . 6 ' may be between 0.04 and 0.25 mm, in particular from 0.04 to 0.20 mm, more particularly from 0.05 to 0.20 mm, and especially from 0.05 to 0.10 mm.

In der Ausführungsform von weist die IOL 1 am oder nahe dem Umfang 7 mindestens einen in perimetrischer oder azimutaler Richtung erstreckenden Raum 19 zwischen einer hinteren Stütze 5, 5’ und einer vorderen Stütze 6, 6’ auf. Dieser Raum erleichtert die Herstellung und erleichtert es auch, die vordere Stütze 6, 6’ durch die Öffnung 32 hindurch- und aus dem Kapselsack herauszuführen, da er den Platz für das Einführen eines Instruments beim Einführen und Positionieren der IOL 1 bietet. In der Ausführungsform von befindet sich bei jedem Übergang von den vorderen Stützen 6, 6’ zu den hinteren Stützen 5, 5’ ein azimutaler Raum 19. In the embodiment of assigns the IOL 1 at or near the perimeter 7 at least one space extending in the perimetric or azimuthal direction 19 between a rear support 5 . 5 ' and a front pillar 6 . 6 ' on. This space facilitates manufacturing and also makes it easier to use the front support 6 . 6 ' through the opening 32 through and out of the capsular bag as it provides the space for insertion of an instrument when inserting and positioning the IOL 1 offers. In the embodiment of is located at each transition from the front pillars 6 . 6 ' to the rear supports 5 . 5 ' an azimuthal space 19 ,

Es wurde festgestellt, dass zur Unterstützung der hinteren Seite des vorderen Teils des Kapselsacks die hinteren Stützen 5, 5’ sich mindestens ca. 0,5 mm in radialer Richtung vom Umfang hinwegerstrecken. Insbesondere erstrecken sich die hinteren Stützen 5, 5’ mindestens 1,0 mm in radialer Richtung. It was found that to support the posterior side of the anterior part of the capsular bag, the posterior supports 5 . 5 ' extend at least about 0.5 mm in the radial direction from the circumference. In particular, the rear supports extend 5 . 5 ' at least 1.0 mm in the radial direction.

Es wurde festgestellt, dass zur Unterstützung der vorderen Seite des vorderen Teils des Kapselsacks mindestens eine der vorderen Stützen 6, 6’ sich mindestens ca. 0,3 mm in radialer Richtung vom Umfang hinwegerstreckt. Insbesondere erstrecken sich die vorderen Stützen 6, 6’ mindestens 0,4 mm, weiter insbesondere mindestens 0,5 mm, in radialer Richtung. It has been found that at least one of the front supports supports the front side of the front part of the capsular bag 6 . 6 ' extends at least about 0.3 mm in the radial direction from the circumference. In particular, the front supports extend 6 . 6 ' at least 0.4 mm, more particularly at least 0.5 mm, in the radial direction.

In der Ausführungsform der IOL 1 von hat die IOL 1 zusätzliche vordere Stützen 8, 8’. Diese vorderen Stützen werden hier bezeichnet als vordere Lippen 8, 8’. Diese erstrecken sich in der Verwendung auch außerhalb des Kapselsacks 22. Sie ergänzen die anderen vorderen Stützen 6, 6’ und bewirken ein zusätzliches Einklemmen des vorderen Kapselsackteils 23. Die vorderen Lippen 8, 8’ haben hintere Flächen 17, 17’, die gegen die Außenseite des Kapselsack 22 ruhen, gegen die vordere Fläche des vorderen Kapselsackteils 23. Die vorderen Lippen 8, 8’ erstrecken sich hier ca. 0,1–2 mm in Umfangsrichtung (oder azimutaler Richtung). Die vorderen Lippen 8, 8’ erstrecken sich in radialer Richtung, d. h. fort von der optischen Struktur 2 und dem Umfang 7, ungefähr 0,1–1,3 mm, insbesondere ungefähr 0,4–1,0 mm, speziell 0,4–0,6 mm. In dieser Ausführungsform erstrecken sich die vorderen Lippen 8, 8’ ungefähr 0,3 mm. In the embodiment of the IOL 1 from has the IOL 1 additional front supports 8th . 8th' , These anterior supports are referred to herein as anterior lips 8th . 8th' , These extend in use outside of the capsular bag 22 , They complement the other front supports 6 . 6 ' and cause an additional pinching of the front capsular bag part 23 , The front lips 8th . 8th' have back surfaces 17 . 17 ' against the outside of the capsular bag 22 rest, against the anterior surface of the anterior capsular bag section 23 , The front lips 8th . 8th' extend here approximately 0.1-2 mm in the circumferential direction (or azimuthal direction). The front lips 8th . 8th' extend in the radial direction, ie away from the optical structure 2 and the scope 7 , about 0.1-1.3 mm, in particular about 0.4-1.0 mm, especially 0.4-0.6 mm. In this embodiment, the front lips extend 8th . 8th' about 0.3 mm.

In wird eine Ausführungsform einer IOL 1 gezeigt, in der die vorderen Stützen 6, 6’ eine andere Form haben. In dieser Ausführungsform sind die vorderen Stützen 6, 6’ mit einer Stützöffnung 18, 18’ versehen. Durch diese Stützöffnungen 18, 18’ kann ein Instrument dazu eingeführt werden, die vorderen Stützen 6, 6’ durch die Öffnung 32 im Kapselsack zurückzuziehen, nachdem die IOL in den Kapselsack eingesetzt wurde. Die vorderen Stützen 6, 6’ ragen somit aus dem Kapselsack hinaus Der Durchmesser der Stützöffnung 18, 18’ kann 0,2–1,5 mm betragen, insbesondere 0,2–1,0 mm. In becomes an embodiment of an IOL 1 shown in the front pillars 6 . 6 ' have a different shape. In this embodiment, the front supports 6 . 6 ' with a support opening 18 . 18 ' Mistake. Through these support openings 18 . 18 ' an instrument can be introduced, the front supports 6 . 6 ' through the opening 32 in the capsular bag after inserting the IOL into the capsular bag. The front supports 6 . 6 ' thus protrude out of the capsular bag The diameter of the support hole 18 . 18 ' may be 0.2-1.5 mm, in particular 0.2-1.0 mm.

In den und , sind zwei verschiedene Ausführungsformen von hinteren Merkmalen sichtbar, die den hinteren Teil des Kapselsacks beeinflussen. In the and , two different embodiments of posterior features that affect the posterior portion of the capsular bag are visible.

In den , und , die jeweils eine perspektivische Ansicht von der hinteren Seite, einen Querschnitt und ein Detail des Querschnitts von wie angegeben zeigen, ist die hintere Seite der IOL 1 am und nahe dem Umfang mit einem scharfen Rand 16 versehen, um das Wachstum von Gewebe vom hinteren Kapselsackteil aus zu verhindern. Ein solches Gewebewachstum kann eine Trübung der hinteren Kapsel verursachen. In the . and , respectively, a perspective view of the rear side, a cross section and a detail of the cross section of As indicated, the back side is the IOL 1 at and near the perimeter with a sharp edge 16 provided to prevent the growth of tissue from the posterior capsular bag portion. Such tissue growth can cause turbidity of the posterior capsule.

In den , , und wird eine alternative Ausführungsform der hinteren Merkmale gezeigt. zeigen eine seitliche Ansicht, zeigt ein Detail wie angegeben, zeigt eine Querschnittsansicht der IOL von und zeigt ein Detail wie angegeben in . In the . . and an alternative embodiment of the rear features is shown. show a side view, shows a detail as indicated, shows a cross-sectional view of the IOL of and shows a detail as indicated in ,

Die IOL dieser Ausführungsform hat eine hintere Umfangsrille 12, die sich erstreckt hinter den hinteren Stützen 5, 5’ und den vorderen Stützen 6, 6’. Faktisch wird die hintere Rille 12 hier gebildet hinter der hinteren Fläche 15, 15’ der hinteren Stützen 5, 5’. Die hintere Rille 12 ist so beschaffen, dass sie die Kante, die die hintere Öffnung, also die Öffnung im hinteren Kapselsack, umgibt, aufnimmt und hält. Wie erläutert kann eine solche hintere Öffnung hergestellt werden, indem eine zweite Kapsulotomie am hinteren Teil 24 des Kapselsacks 22 ausgeführt wird. Die Kante, die die hintere Öffnung umgibt, wird in die hintere Rille 12 geschoben, nachdem die IOL 1 in die Öffnung im vorderen Kapselsackteil in Position gebracht wurde. Zu diesem Zweck kann die IOL sanft nach hinten gedrückt werden, bis die Kante oder der Rand der hinteren Öffnung in die hintere Rille 12 gleitet. Die hintere Rille 12 hat hier eine Tiefe von 0,1–0,3 mm. Die hintere Rille 12 ist dafür geformt, die Kante aufzunehmen, die eine hintere Öffnung umgibt. Bei der hinteren Rille 12 kann es sich um eine rechteckige Rille handeln. Hier ist sie keilförmig. Sie hat Wände in einem Winkel von zwischen 10 und 60 Grad, insbesondere ungefähr 30–60 Grad, speziell 40–50 Grad. Diese hintere Rille 12 verschließt die hintere Öffnung, wodurch sie eine Trübung der Kapsel verhindert. The IOL of this embodiment has a rear circumferential groove 12 which extends behind the rear supports 5 . 5 ' and the front supports 6 . 6 ' , In fact, the rear groove 12 here formed behind the rear surface 15 . 15 ' the rear supports 5 . 5 ' , The rear groove 12 is designed to receive and hold the edge surrounding the rear opening, ie the opening in the rear capsule bag. As explained, such a posterior opening can be made by performing a second capsulotomy on the posterior part 24 of the capsular bag 22 is performed. The edge surrounding the rear opening becomes the rear groove 12 pushed after the IOL 1 into position in the opening in the front capsular bag part. For this purpose, the IOL can be gentle pushed backwards until the edge or the edge of the rear opening into the rear groove 12 slides. The rear groove 12 here has a depth of 0.1-0.3 mm. The rear groove 12 is shaped to receive the edge surrounding a rear opening. At the rear groove 12 it can be a rectangular groove. Here it is wedge-shaped. It has walls at an angle of between 10 and 60 degrees, especially about 30-60 degrees, especially 40-50 degrees. This rear groove 12 closes the rear opening, preventing clouding of the capsule.

Die im Auge positionierte IOLThe eye-positioned IOL

zeigt in einer Querschnittsansicht einen Augapfel mit einer IOL 1, in der eingesetzten Position innen im Kapselsack 22. Der Augapfel 20 hat eine Hornhaut 21, eine Iris 25 mit einer Pupille 26 und dem Kapselsack 22. shows in a cross-sectional view an eyeball with an IOL 1 , in the inserted position inside in the capsular bag 22 , The eyeball 20 has a cornea 21 , an iris 25 with a pupil 26 and the capsular bag 22 ,

In , die einen Querschnitt durch das Auge von oben (N = nasal, T = temporal) zeigt, werden verschiedene Achsen des Auges 20 definiert:

  • 1. Die Sehachse 51, die durch den festen Objektpunkt und den Knotenpunkt N des Auges verläuft. Wenn die Funktion der Knotenpunkte berücksichtigt wird, verläuft der Strahl, der die Sehachse 51 verkörpert, durch die Fovea 48 zur Netzhaut.
  • 2. Die optische Achse 47, die senkrecht zur Hornhaut-Oberfläche verläuft und die Iris 25 und Pupille 26 im Mittelpunt durchläuft. Da die Fovea 48 nicht zentral zum Augapfel 20 angeordnet ist, unterscheidet sich die optische Achse 47 von der Sehachse 51. Die optische Achse 51 ist die geometrische Symmetrieachse des Augapfelsystems und unterscheidet sich von dem optischen zentralen Strahl, der den Mittelpunkt der Fovea erreicht und schräg durch das Augensystem hindurchtritt.
  • 3. Die Sichtlinie 50 ist die Achse, die durch den Objektpunkt und den Mittelpunkt der Eintrittspupille 26 verläuft. Dies ist der Strahl, der durch den Schwerpunkt des Lichtbündels hindurchtritt und bei dem es sich um die Achse des Strahlenbündels handelt, der in das Auge 20 eintritt. Normalerweise liegt der Winkel zwischen der Sichtlinie und der optischen Achse 47 im Bereich vonbis 8°. Der Mittelpunkt der Eintrittspupille 26 wird aufgrund der asymmetrischen Bilderzeugung durch das Hornhautsystem und die außeraxiale Position der Fovea zur nasalen Seite versetzt.
  • 4. Die Pupillenachse 49, die durch den Mittelpunkt der Eintrittspupille 26 verläuft und senkrecht zur Vorderfläche der Hornhaut steht.
In , which shows a cross section through the eye from above (N = nasal, T = temporal), will be different axes of the eye 20 Are defined:
  • 1. The visual axis 51 passing through the fixed object point and the node N of the eye. When the function of the nodes is taken into account, the ray passing the visual axis passes 51 embodied by the fovea 48 to the retina.
  • 2. The optical axis 47 that runs perpendicular to the corneal surface and the iris 25 and pupil 26 goes through in the middle point. Because the fovea 48 not central to the eyeball 20 is arranged, the optical axis is different 47 from the visual axis 51 , The optical axis 51 is the geometric axis of symmetry of the eyeball system and differs from the optical central ray, which reaches the center of the fovea and passes obliquely through the eye system.
  • 3. The line of sight 50 is the axis passing through the object point and the center of the entrance pupil 26 runs. This is the beam passing through the center of gravity of the light beam, which is the axis of the beam entering the eye 20 entry. Normally, the angle is between the line of sight and the optical axis 47 in the range of 3 ° to 8 °. The center of the entrance pupil 26 is displaced to the nasal side due to asymmetric imaging by the corneal system and the off-axis position of the fovea.
  • 4. The pupil axis 49 passing through the center of the entrance pupil 26 runs and is perpendicular to the front surface of the cornea.

Das Sichtfeld für die monokulare Sicht erstreckt sich auf die gesamte Netzhaut, ohne den kleinen Teil des blinden Punkts. Normalerweise neigen Menschen dazu, das Auge in die günstigste Position zu drehen, in der das Bild in der Fovea 48 erzeugt wird. Wenn das Auge 20 auf diese Weise in eine Position der optimalen Orientierung bewegt wird, sodass das Bild sich im Mittelpunkt der Fovea befindet, wird das optische System des Auges nicht als zentriertes System verwendet. Die Neigung ist jedoch klein und die sphärische Aberration und Astigmatismus sind die vorherrschenden Aberrationen des Auges. The field of view for the monocular view extends to the entire retina, without the small part of the blind spot. Usually, people tend to turn the eye to the most favorable position in which the image in the fovea 48 is produced. When the eye 20 is moved in this way to a position of optimal orientation, so that the image is at the center of the fovea, the optical system of the eye is not used as a centered system. However, the tilt is small and the spherical aberration and astigmatism are the predominant aberrations of the eye.

In wird ein Detail von gezeigt, wobei die IOL 1 von eingesetzt ist. Die IOL 1 ist in diesem Beispiel ausgestattet mit der bereits beschriebenen hinteren Rille 12. In becomes a detail of shown, with the IOL 1 from is used. The IOL 1 In this example, it is equipped with the rear groove already described 12 ,

Hier hat der hintere Kapselsack 24 die bereits erläuterte hintere Öffnung. Der Rand der hinteren Öffnung ist positioniert in der hinteren Rille 12. Die vordere Kapselsacklasche (ein Ring aus Kapselsack-Membranmaterial), die verbleibt, nachdem eine Öffnung in dem vorderen Kapselsackteil 23 hergestellt wird, wird gehalten zwischen der vorderen Stütze 6 und der hinteren Stütze 5. Die Stützfläche der vorderen Stütze 6 und die Stützfläche der hinteren Stütze 5 liegen beide auf der vordere Kapselsacklasche auf und können tatsächlich, obwohl dies vielleicht nicht in dieser Weise gezeigt wird, die genannte Lasche sogar zwischen sich einklemmen. Here is the posterior capsular bag 24 the already explained rear opening. The edge of the rear opening is positioned in the rear groove 12 , The front capsular bag tab (a ring of capsular bag membrane material) that remains after an opening in the anterior capsular bag portion 23 is maintained between the front support 6 and the rear support 5 , The support surface of the front support 6 and the support surface of the rear support 5 both of them are resting on the front capsule flap and, in fact, although perhaps not shown in this way, may even pin the flap between them.

In wird ein vergleichbares Detail wie das von gezeigt, aber mit einer IOL 1 mit einem alternativen hinteren Merkmal. In diesem Fall hat der hintere Kapselsackteil 24 keine Öffnung: der hintere Kapselsackteil 24 ist intakt und liegt auf der hinteren Fläche 4 der IOL 1 auf. In will have a similar detail to that of shown, but with an IOL 1 with an alternative trailing feature. In this case, the rear capsule bag part has 24 no opening: the rear capsular bag part 24 is intact and lies on the back surface 4 the IOL 1 on.

In den beiden und haben die hinteren Stützen 5, 5’ einen großen Durchmesser. Die IOL 1 wird jedoch positioniert in Öffnung 32 mit Hilfe der vorderen und hinteren Stützen, ggf. passgenau mit Umfang 7 und der Länge des Umfangs von Öffnung 32. Somit kann die radiale Abmessung der hinteren Stützen 5, 5’ verringert werden. In both and have the back supports 5 . 5 ' a big diameter. The IOL 1 but is positioned in opening 32 with the help of the front and rear supports, if necessary, precisely with circumference 7 and the length of the perimeter of the opening 32 , Thus, the radial dimension of the rear supports 5 . 5 ' be reduced.

Einsetzen der IOL in ein Auge Insert the IOL into an eye

Nachstehend wird das Einsetzen der bisher beschriebenen IOL 1 erläutert. Ein Beispiel für ein Verfahren, den Einschnitt vorzunehmen und die IOL zu implantieren, wird als solches beispielsweise beschrieben in US5376115 , das durch diesen Verweis so aufgenommen wird, als wenn es vollständig dargelegt wäre. Insbesondere beschreibt dies:
Eine chirurgische Methode, die an Beliebtheit gewinnt, ist die Phakoemulsifikationstechnik, die Ultraschall-Vibrationen dazu benutzt, den Linsenkern zu fragmentieren, wodurch sie es ermöglicht, das Linsenmaterial durch einen ungefähr 3 mm langen Einschnitt zu entfernen. Die Vorteile eines kleinen Einschnitts sind eine schnellere Visusrehabilitation, schnellere Heilung und geringerer Astigmatismus als bei herkömmlichen, großen Einschnitten. Eine Titan-Hohlnadel mit einem Durchmesser von ungefähr 1 mm wird von einem magnetostriktiven Ultraschall-Mechanismus zur Vibration angeregt. Die mechanische Vibration wandelt die Linse in eine Emulsion um, wodurch sich die Bezeichnung Phakoemulsifikation erklärt.
Below is the insertion of the previously described IOL 1 explained. An example of a method of making the incision and implanting the IOL is described as such, for example US5376115 which is included by this reference as if fully set forth. In particular, this describes:
One surgical technique that has gained in popularity is the phacoemulsification technique, which uses ultrasonic vibrations to fragment the lens nucleus, thereby allowing the lens material to be removed through an approximately 3 mm incision. The benefits of a small incision are faster visual acuity, faster healing, and less astigmatism than traditional, large incisions. A titanium Hollow needle with a diameter of approximately 1 mm is excited by a magnetostrictive ultrasonic mechanism for vibration. The mechanical vibration converts the lens into an emulsion, which explains the term phacoemulsification.

Im Laufe der Verfeinerung der Phakoemulsifikationstechnik wurde die Konstruktion des Einschnitts so entwickelt, dass eine Heilung der Wunde ohne Notwendigkeit der Vernähung ermöglicht wird – „selbstheilende Einschnitte“. Der Referenz zufolge wird die Technik beschrieben z. B. in J Cataract Refract Surg 16(5) (1990), S. 567–577 von Menapace, R. et al, und in Ophthalmology (U. S.) 100(2) (1993), S. 159–163 von Ormerod, L. D. et al. As the phacoemulsification technique has been refined, the design of the incision has been developed to allow healing of the wound without the need for suturing - "self-healing incisions". According to the reference, the technique is described, for. In J Cataract Refract Surg 16 (5): 567-577 (1990) from Menapace, R. et al, and in Ophthalmology (US) 100 (2) (1993), pp. 159-163 from Ormerod, LD et al.

US 5376115 beschreibt weiterhin ein Beispiel einer Einsetzung einer IOL. US 5376115 further describes an example of establishing an IOL.

Dies kann mit der folgenden Methode kombiniert werden. Vor dem Einsetzen der IOL 1 in den Kapselsack wird zuerst eine Öffnung in den vorderen Teil des Kapselsacks gemacht. Mit Hilfe von z. B. einem Lasergerät wie dem Femtolaser kann eine Öffnung oder Apertur in die vordere Membran oder vordere Kapsel des Kapselsacks hergestellt werden, die eine genaue Form und eine genaue Position hat. Dieses Verfahren wird auch als ,Kapsularhexis’ bezeichnet, obwohl die jüngste Literatur eine laserbasierte Methode als ,Kapsulotomie’ bezeichnet und diesen Begriff verwendet im Kontrast zu ,Kapsularhexis’, welcher Begriff dann dazu verwendet wird, auf ein mechanisches Reißen oder Schneiden einer Öffnung in den Kapselsack zu verweisen. Zurzeit entwickeln sich auch andere laserbasierte Methoden. Bei diesen Methoden wird ein Laserstrahl durch die Hornhaut und in das Auge gerichtet, wo seine Energie in einer inneren Struktur absorbiert wird, um diese Struktur zu schneiden. Bei einer dieser Methoden wird die vordere Kapselsackmembran mit einem lichtabsorbierenden Mittel gefärbt. Die Absorptionseigenschaften dieses lichtabsorbierenden Mittels werden so ausgewählt, dass sie die Energie des Laserstrahls absorbieren. This can be combined with the following method. Before inserting the IOL 1 An opening in the front part of the capsular bag is first made in the capsular bag. With the help of z. As a laser device such as the femtolaser, an opening or aperture can be made in the front membrane or front capsule of the capsular bag, which has a precise shape and a precise position. This method is also referred to as 'capsular hexis', although recent literature refers to a laser-based method as 'capsulotomy' and uses this term in contrast to 'capsular hexis', which term is then used to refer to a mechanical tearing or cutting of an opening in the To refer to capsular bag. Currently, other laser-based methods are also developing. In these methods, a laser beam is directed through the cornea and into the eye, where its energy is absorbed in an internal structure to cut that structure. In one of these methods, the anterior capsular bag membrane is stained with a light-absorbing agent. The absorption properties of this light absorbing agent are selected so as to absorb the energy of the laser beam.

In vielen Fällen, beispielsweise bei einem Katarakt, wird in einem nächsten Schritt die getrübte natürliche Linse durch die Öffnung im Kapselsack entfernt. In diesem Schritt kann die natürliche Linse zuerst mit einem Laser behandelt werden, bevor sie entfernt wird, beispielsweise mit einem Phakoemulsifikationsgerät. Die Entfernung der natürlichen Linse als solche ist dem Fachmann bekannt. In many cases, for example in a cataract, in a next step, the clouded natural lens is removed through the opening in the capsular bag. In this step, the natural lens may first be laser treated before it is removed, for example with a phacoemulsification device. The removal of the natural lens as such is known to those skilled in the art.

In einem optionalen nächsten Schritt kann eine hintere Öffnung hergestellt werden in hinteren Teil des Kapselsacks, in die hintere Membran oder hintere Kapsel des Kapselsacks. In an optional next step, a posterior opening can be made in the posterior portion of the capsular bag, in the posterior or posterior capsule of the capsular bag.

Ein Beispiel für eine solche klassische Kapsularhexis-Methode und die Verwendung eines Lasergeräts in einer solchen Methode wird beschrieben in US8409182 , das durch diesen Verweis so aufgenommen wird, als wenn es hier vollständig dargelegt wäre. Beispielsweise wird in Spalte 3 ein Beispiel der Schritte in einem Kapsularhexis-Verfahren, oder spezieller einem Kapsulotomie-Verfahren, beschrieben. Das lasergestützte Verfahren ermöglicht eine exakte Positionierung sowie Formung der Öffnung. Darüber hinaus kann eine solche Methode eine relativ starke Kante 52 um die geschaffene Öffnung im Kapselsack herum zurücklassen. Insbesondere wurde in Bezug auf eine laserbasierte Methode Folgendes gefunden. An example of such a classical Kapsularhexis method and the use of a laser device in such a method is described in US8409182 which is included by this reference as if fully set forth herein. For example, column 3 describes an example of the steps in a Kapsularhexis method, or more specifically, a capsulotomy procedure. The laser-based method enables exact positioning and shaping of the opening. In addition, such a method can be a relatively strong edge 52 leave around the created opening in the capsular bag around. In particular, the following has been found with respect to a laser-based method.

METHODEN: Es wurden von einem OCT-gesteuerten Femtosekunden-Laser (OCT – optische Koherenztomographie) an Augen von Schweinen und menschlichen Leichen ausgeführten Kapsulotomien bewertet Anschließend wurde die Methode bei 39 Patienten im Rahmen einer prospektiven, randomisierten Studie der femtosekundenlasergestützten Kataraktchirurgie durchgeführt. Die Genauigkeit von Größe, Form und Zentrierung der Kapsulotomie wurde quantifiziert und die Kapsulotomie-Stärke wurde an den Schweineaugen beurteilt. METHODS: Capsulotomies performed by an OCT-guided femtosecond laser (OCT - optical coherence tomography) in eyes of pigs and human cadavers were subsequently performed in 39 patients in a prospective, randomized study of femtosecond laser-assisted cataract surgery. The accuracy of size, shape and centering of the capsulotomy was quantified and the capsulotomy thickness was assessed on the pig's eye.

ERGEBNISSE: Gelaserte Kapsulotomien waren signifikant genauer in Größe und Form als von Hand geschaffene Kapsulorhexen. Bei den Patientenaugen betrug die Abweichung von dem beabsichtigten Durchmesser der resezierten Kapselscheibe 29 µm ± 26 (SD) bei der Lasertechnik und 337 ± 258 µm bei der manuellen Technik. Die mittlere Abweichung von der Kreisform lag bei 6 % bzw. 20 %. Der Mittelpunkt der Laser-Kapsulotomien lag innerhalb von 77 ± 47 µm von der beabsichtigten Position. Alle Kapsulotomien waren vollständig, ohne radiale Kerben oder Risse. Die Stärke von Laser-Kapsulotomien (Schweine-Untergruppe) nahm mit zunehmender Impulsenergie ab: 152 ± 21 mN bei 3 mJ, 121 ± 16 mN bei 6 mJ und 113 ± 23 mN bei 10 mJ. Die Stärke der manuellen Kapsulorhexen betrug 65 ± 21 mN. RESULTS: Lasered capsulotomies were significantly more accurate in size and shape than hand-made capsulorhexes. For the patient's eyes, the deviation from the intended diameter of the resected capsule disc was 29 μm ± 26 (SD) in the laser technique and 337 ± 258 μm in the manual technique. The mean deviation from the circular shape was 6% and 20%, respectively. The midpoint of the laser capsulotomy was within 77 ± 47 μm from the intended position. All capsulotomies were complete, with no radial nicks or cracks. The severity of laser capsulotomies (pig subgroup) decreased with increasing pulse energy: 152 ± 21 mN at 3 mJ, 121 ± 16 mN at 6 mJ and 113 ± 23 mN at 10 mJ. The strength of the manual capsulorhexen was 65 ± 21 mN.

SCHLUSSFOLGERUNG: Mit dem Femtosekundenlaser wurden Kapsulotomien hergestellt, die genauer, präziser, reproduzierbarer und stärker waren als diejenigen, die mit der herkömmlichen manuellen Technik hergestellt worden waren. CONCLUSION: The femtosecond laser produced capsulotomies that were more accurate, precise, reproducible, and stronger than those made using conventional manual techniques.

Quelle: J. Cataract Refract. Surg. 2011; 37:1189–1198 Q 2011 , ASCRS und ESCRS. Source: J. Cataract Refract. Surg. 2011; 37: 1189-1198 Q 2011 , ASCRS and ESCRS.

Tests zeigen weiterhin die folgenden Ergebnisse. Tests continue to show the following results.

METHODEN: Zehn frische Schweineaugen wurden randomisiert der femtosekundenlasergestützten Kapsulotomie oder der manuellen Kapsulotomie zugewiesen. Die Kapsel wurde eingetaucht in Hyaluronsäure und es wurden Retraktoren mit einem Zugkraftmessgerät in der Kapselöffnung befestigt. Die zum Brechen der Kapsulotomie benötigte Kraft wurde in Millinewton (mN) gemessen; außerdem wurde das maximale Streckungsverhältnis ausgewertet. METHODS: Ten fresh porcine eyes were randomized to femtosecond laser-assisted capsulotomy or manual capsulotomy. The capsule was immersed in hyaluronic acid and retractors were attached to the capsule opening with a tensile force gauge. The force required to break the capsulotomy was measured in millinewtons (mN); In addition, the maximum aspect ratio was evaluated.

ERGEBNISSE: Die beobachtete mittlere Bruchgrenze (d. h. die maximale Kraftmenge, die unmittelbar vor dem Bruch des Gewebes gemessen wurde), betrug 113 mN ± 12 (SD) beim lasergestützten Verfahren und 73 ± 22 mN beim manuellen Verfahren (P < 0,05). Die Streckungsverhältnisse waren 1,60 ± 0,10 (Femtosekunde) und 1,35 ± 0,04 (manuell) (P < 0,05). RESULTS: The observed mean fracture limit (i.e., the maximum amount of force measured immediately before tissue rupture) was 113 mN ± 12 (SD) laser guided and 73 ± 22 mN manual (P <0.05). The stretch ratios were 1.60 ± 0.10 (femtosecond) and 1.35 ± 0.04 (manual) (P <0.05).

SCHLUSSFOLGERUNG: Bei dieser Laborstudie an Schweineaugen führte die femtosekundenlasergestützte Kapsulotomie zu einer signifikant stärkeren vorderen Kapselöffnung als die nach dem Standardverfahren manuell durchgeführte Kapsulotomie. CONCLUSION: In this laboratory study on pig eyes, the femtosecond laser-assisted capsulotomy resulted in significantly greater anterior capsule opening than the manual capsulotomy performed by the standard procedure.

Quelle: J. Cataract Refract. Surg. 2013; 39:105–109 Q 2013 , ASCRS und ESCRS. Source: J. Cataract Refract. Surg. 2013; 39: 105-109 Q 2013 , ASCRS and ESCRS.

Eine sehr genaue Positionierung einer Öffnung 32 in einem Kapselsack 22 und eine sehr genaue Form der Öffnung 32 ermöglichen eine genaue Positionierung und Ausrichtung der beschriebenen IOL 1 und sind insbesondere vorteilhaft, wenn die derzeitige IOL oder IOL/S-IOL-Kombination verwendet wird. A very accurate positioning of an opening 32 in a capsule bag 22 and a very accurate shape of the opening 32 allow accurate positioning and alignment of the described IOL 1 and are particularly advantageous when the current IOL or IOL / S-IOL combination is used.

Die IOL 1 kann in der folgenden Weise benutzt werden. Oft wird die IOL 1 durch einen Mikroeinschnitt in das Auge in den Kapselsack eingesetzt. Über ein Einsetzinstrument wird die IOL außerhalb des Auges aufgerollt und durch eine Düse, die durch den Einschnitt im Auge hindurchpasst, vorgeschoben. Die aufgerollte IOL 1 tritt durch die Öffnung in den Kapselsack ein. Die aufgerollte IOL 1 entfaltet sich innerhalb des Kapselsacks. The IOL 1 can be used in the following way. Often the IOL 1 inserted through a micro-incision into the eye in the capsular bag. Via an insertion instrument, the IOL is rolled up outside the eye and advanced through a nozzle that passes through the incision in the eye. The rolled up IOL 1 enters the capsular bag through the opening. The rolled up IOL 1 unfolds within the capsular bag.

Als nächstes werden die vorderen Stützen 6, 6’ mit Hilfe eines kleinen Werkzeugs so manipuliert, dass sie sich zurückfalten durch die Öffnung 32 im vorderen Kapselsackteil 23, wodurch sie sich außerhalb des Kapselsacks 22 erstrecken. Mit Hilfe desselben oder eines identischen Werkzeugs können die Lippen 8, 8’ so manipuliert werden, dass sie sich ebenfalls durch die Öffnung 32 hindurch erstrecken und aus dem Kapselsack 22 hinauserstrecken. Die hinteren Oberflächen 17 und 17’ der Lippen 8, 8’ liegen dann auf der vorderen Fläche des vorderen Teils 23 des Kapselsacks 22 auf. Wenn die hintere Kapsel ebenfalls geöffnet ist, dann wird in einer zweiten Handlung, indem die IOL sanft etwas nach unten geschoben wird, die hintere Lasche in der hinteren Rille 12 befestigt. Next are the front pillars 6 . 6 ' manipulated with the help of a small tool so that they fold back through the opening 32 in the front capsular bag part 23 , causing them to fall outside the capsular bag 22 extend. With the help of the same or an identical tool, the lips 8th . 8th' be manipulated so that they are also through the opening 32 extend through and out of the capsular bag 22 hinauserstrecken. The back surfaces 17 and 17 ' the lips 8th . 8th' then lie on the front surface of the front part 23 of the capsular bag 22 on. If the posterior capsule is also open, then in a second act, gently pushing the IOL slightly down, the posterior tab in the posterior groove 12 attached.

Es wird auch deutlich sein, dass die obige Beschreibung und Zeichnungen aufgenommen wurden zur Illustration einiger Ausführungsformen der Erfindung, und nicht zur Einschränkung des Schutzumfangs. Ausgehend von dieser Offenlegung werden für einen Fachmann viele weitere Ausführungsformen ersichtlich sein. Diese Ausführungsformen liegen innerhalb des Schutzumfangs und des Wesens der Erfindung und sind offensichtliche Kombinationen von dem Stand der Technik entsprechenden Techniken und der Offenlegung dieses Patents. It will also be understood that the above description and drawings have been included to illustrate some embodiments of the invention, and not to limit the scope of protection. Starting from this disclosure, many other embodiments will be apparent to one skilled in the art. These embodiments are within the scope and spirit of the invention and are obvious combinations of prior art techniques and the disclosure of this patent.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11
Intraokulare Linsenstruktur (IOL) Intraocular lens structure (IOL)
22
Optische Struktur Optical structure
33
Vordere Fläche der IOL Front surface of the IOL
44
Hintere Fläche der IOL Rear surface of the IOL
5, 5’5, 5 '
Hintere Stützen  Rear supports
6, 6’6, 6 '
Vordere Stützen  Front supports
77
Umfang der IOL Scope of the IOL
8, 8’8, 8 '
Zusätzliche vordere Lippen  Additional front lips
99
Äußerer Umfang der optischen Struktur Outer perimeter of the optical structure
1010
Umfang der optischen Struktur Scope of the optical structure
1111
Abstand zwischen der hinteren Ebene und der vorderen Ebene Distance between the rear level and the front level
1212
Hintere Rille für die hintere Kapselsacklasche Rear groove for the posterior capsular flap
13, 13’13, 13 '
Stützflächen der hinteren Stütze Support surfaces of the rear support
14, 14’14, 14 '
Stützflächen der vorderen Stütze  Support surfaces of the front support
15 15’15 15 '
Hintere Flächen der hinteren Stütze  Rear surfaces of the rear support
1616
Hinterer Rand  Back edge
17, 17’17, 17 '
Flächen der zusätzlichen vorderen Lippen  Areas of additional front lips
18, 18’18, 18 '
Löcher in der vorderen Stütze  Holes in the front support
1919
Azimutaler Abstand zwischen hinteren und vorderen Stützen  Azimuthal distance between posterior and anterior supports
2020
Augapfel eyeball
2121
Hornhaut cornea
2222
Kapselsack capsular bag
2323
Vorderer Teil des Kapselsacks Front part of the capsular bag
2424
Hinterer Teil des Kapselsacks Back part of the capsular bag
2525
Iris iris
2626
Pupille pupil
3131
Natürliche Linse Natural lens
3232
Öffnung (im vorderen Teil des Kapselsacks) Opening (in the front part of the capsular bag)
4747
Optische Achse  Optical axis
4848
Fovea fovea
4949
Pupillarachse  Pupillarachse
5050
Sichtlinie  line of sight
5151
Sehachse visual axis
5252
Umfangskante der vorderen Kapselsacklasche  Peripheral edge of the anterior capsular bag flap

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

  • US 6027531 [0004] US 6027531 [0004]
  • US 6881225 [0005] US 6881225 [0005]
  • US 5171320 [0006] US 5171320 [0006]
  • NL 2012/050115 [0071] NL 2012/050115 [0071]
  • US 5376115 [0105, 0107] US 5376115 [0105, 0107]
  • US 8409182 [0111] US 8409182 [0111]

Zitierte Nicht-PatentliteraturCited non-patent literature

  • J Cataract Refract Surg 16(5) (1990), S. 567–577 [0106] J Cataract Refract Surg 16 (5) (1990), pp. 567-577 [0106]
  • Menapace, R. et al, und in Ophthalmology (U. S.) 100(2) (1993), S. 159–163 [0106] Menapace, R. et al, and in Ophthalmology (US) 100 (2) (1993), pp. 159-163 [0106]
  • J. Cataract Refract. Surg. 2011; 37:1189–1198 Q 2011 [0115] J. Cataract Refract. Surg. 2011; 37: 1189-1198 Q 2011 [0115]
  • J. Cataract Refract. Surg. 2013; 39:105–109 Q 2013 [0120] J. Cataract Refract. Surg. 2013; 39: 105-109 Q 2013 [0120]

Claims (17)

Eine intraokulare Linsenstruktur (IOL) (1) zur Implantation im Kapselsack und zur Befestigung der IOL in einer Öffnung in einem vorderen Teil eines Kapselsacks, mit einer vorderen Kapselsacklasche, die die genannte Öffnung umgibt, wobei die genannte IOL eine Vorderseite hat, die im Gebrauch, wenn die IOL im Kapselsack (22) eines Auges implantiert worden ist, in Richtung einer Hornhaut des Auges ausgerichtet ist, und eine hintere Seite, die im Gebrauch, wenn die IOL in einem Auge implantiert ist, in Richtung einer Netzhaut des Auges ausgerichtet ist, wobei die genannte IOL (1) umfasst: – eine optische Struktur (2), die einen Umfang (7) aufweist; – mindestens zwei hintere Stützen (5, 5’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden und sich von dieser hinweg erstrecken, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch Stützflächen (13, 13’) verschaffen für die Aufnahme einer hinteren Fläche einer vorderen Kapselsacklasche, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) sich im Kapselsack (22) befinden, wenn die IOL (1) im Kapselsack (22) implantiert ist, und – mindestens zwei vordere Stützen (6, 6’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden und sich von dieser hinweg erstrecken, die dazu bestimmt sind, sich außerhalb des Kapselsacks zu befinden und sich von der genannten optischen Struktur (2) hinwegzuerstrecken, wobei die genannten vorderen Stützen (6, 6’) so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch Stützflächen (14, 14’) für die Aufnahme einer vorderen Oberfläche einer vorderen Kapselsacklasche bieten, wobei eine hintere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen (13, 13’) der hinteren Stützen (5, 5’), und eine vordere Ebene, die definiert wird von den Stützflächen (14, 14’) der vorderen Stützen (6, 6’), so ausgestaltet sind, dass sie im Gebrauch in einer Entfernung voneinander angeordnet sind, die dafür ausgestaltet ist, zwischen ihnen eine vordere Kapselsacklasche zu halten, um die IOL (1) in der genannten Öffnung (32) festzuhalten. An intraocular lens structure (IOL) ( 1 ) for implantation in the capsular bag and for securing the IOL in an opening in a front part of a capsular bag, with a front capsular bag strap surrounding said opening, said IOL having a front in use when the IOL in the capsular bag ( 22 ) has been implanted in the direction of a cornea of the eye, and a posterior side which in use, when the IOL is implanted in an eye, is oriented in the direction of a retina of the eye, said IOL ( 1 ) comprises: an optical structure ( 2 ), which have a scope ( 7 ) having; - at least two rear supports ( 5 . 5 ' ), which are of the same scope ( 7 ) of said optical structure ( 2 ) and extending therefrom, said rear supports ( 5 . 5 ' ) are designed so that they in use support surfaces ( 13 . 13 ' ) for receiving a posterior surface of a front capsular bag tab, said posterior supports ( 5 . 5 ' ) in the capsular bag ( 22 ), if the IOL ( 1 ) in the capsular bag ( 22 ), and - at least two front supports ( 6 . 6 ' ), which are of the same scope ( 7 ) of said optical structure ( 2 ) and extending therefrom, which are intended to be located outside the capsular bag and move away from said optical structure ( 2 ), said front supports ( 6 . 6 ' ) are designed so that they in use support surfaces ( 14 . 14 ' ) for receiving a front surface of a front capsular bag tab, wherein a rear plane defined by the support surfaces ( 13 . 13 ' ) of the rear supports ( 5 . 5 ' ), and a front plane which is defined by the support surfaces ( 14 . 14 ' ) of the front supports ( 6 . 6 ' ) are configured, in use, to be spaced from each other at a distance adapted to hold between them a front bag of sac to hold the IOL ( 1 ) in said opening ( 32 ). Die IOL (1) gemäß dem Anspruch 1, wobei, wenn die IOL (1) im Kapselsack (22) implantiert ist, die vorderen Stützen (6, 6’) und die hinteren Stützen (5, 5’) zueinander so auf dem genannten Umfang angeordnet sind, dass sie zwischen sich eine vordere Kapselsacklasche (23) halten zur Befestigung der IOL (1) in der genannten Öffnung (32) in einem vorderen Teil eines Kapselsacks. The IOL ( 1 ) according to claim 1, wherein when the IOL ( 1 ) in the capsular bag ( 22 ), the anterior supports ( 6 . 6 ' ) and the rear supports ( 5 . 5 ' ) are arranged on each other on the said circumference so that they between them a front capsular bag flap ( 23 ) hold for fixing the IOL ( 1 ) in said opening ( 32 ) in a front part of a capsular bag. Die IOL gemäß Anspruch 1 oder 2, wobei die genannten, mindestens zwei hinteren Stützen sich von der genannten optischen Struktur in einer funktionell zueinander entgegengesetzten Richtung hinwegerstrecken, und die genannten mindestens zwei vorderen Stützen sich von der genannten optischen Struktur in einer funktionell zueinander entgegengesetzten Richtung hinwegerstrecken. The IOL of claim 1 or 2, wherein said at least two back pillars extend from said optical structure in a functionally opposite direction, and said at least two front pillars extend from said optical structure in a functionally opposite direction , Die IOL gemäß Anspruch 1, 2 oder 3, wobei die genannte vordere Ebene und die genannte hintere Ebene 5–70 Mikron voneinander entfernt sind, insbesondere wobei die genannten vorderen und hinteren Ebenen 5–50 Mikron voneinander entfernt sind. The IOL of claim 1, 2 or 3, wherein said front plane and said back plane are 5-70 microns apart, in particular, wherein said front and back planes are 5-50 microns apart. Die IOL gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten hinteren Stützen und die genannten vorderen Stützen in Umfangsrichtung oder in azimutaler Richtung gegeneinander versetzt sind. The IOL according to any one of the preceding claims, wherein said rear pillars and said front pillars are circumferentially or azimuthally offset from each other. Die IOL aus einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten hinteren Stützen und die genannten vorderen Stützen sich in Umfangsrichtung oder in azimutaler Richtung über der optischen Struktur erstrecken. The IOL of any one of the preceding claims, wherein said rear pillars and said front pillars extend circumferentially or in azimuthally across the optical structure. Die IOL aus einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die hinteren Stützen und die vorderen Stützen sich nicht überdecken, insbesondere nicht funktionell überdecken. The IOL of any one of the preceding claims, wherein the rear supports and the front supports do not overlap, especially not functionally cover. Die IOL aus einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannte IOL (1) eine Umfangsfläche (7) umfasst, die die genannte optische Struktur (2) umgibt, wobei die genannte hinteren Stützen (5, 5’) und die genannten vorderen Stützen (6, 6’) sich von der genannten Umfangsfläche Oberfläche (7) hinwegerstrecken, wobei die genannte Umfangsfläche (7) eine radiale Fläche definiert, die dazu bestimmt ist, wenn die genannte IOL implantiert ist, eine Umfangskante (52) der vorderen Kapselsacklasche aufzunehmen, die den Umfang (52) der Öffnung (32) definiert. The IOL of any one of the preceding claims, wherein said IOL ( 1 ) a peripheral surface ( 7 ) comprising said optical structure ( 2 ), said rear supports ( 5 . 5 ' ) and said front supports ( 6 . 6 ' ) extending from said peripheral surface ( 7 ), wherein said peripheral surface ( 7 ) defines a radial surface which, when said IOL is implanted, defines a peripheral edge ( 52 ) of the anterior capsular bag flap, which is the circumference ( 52 ) of the opening ( 32 ) Are defined. Die IOL aus einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten vorderen Stützen (6, 6’) Durchgangslöcher oder Öffnungen (18, 18’) umfassen. The IOL of any one of the preceding claims, wherein said front supports ( 6 . 6 ' ) Through-holes or openings ( 18 . 18 ' ). Die IOL aus einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei – die genannten mindestens zwei hinteren Stützen (5, 5’) geschlossene Schlaufen umfassen, die sich von der genannten optischen Struktur (2) hinwegerstrecken, wobei beide Enden jeder Schlaufe an dem genannten Umfang (7) befestigt sind, und – die genannten mindestens zwei vorderen Stützen (6, 6’) jeweils innerhalb einer der genannten Schlaufen zwischen den genannten Enden positioniert sind. The IOL of any one of the preceding claims, wherein - said at least two back supports ( 5 . 5 ' ) comprise closed loops extending from said optical structure ( 2 ), with both ends of each loop on the said circumference ( 7 ), and - said at least two front supports ( 6 . 6 ' ) are each positioned within one of said loops between said ends. Die IOL gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) und die genannten vorderen Stützen (6, 6’) der IOL (1) in azimutaler Richtung (Az) bezogen zueinander versetzt oder gestaffelt sind. The IOL according to any one of the preceding claims, wherein said rear supports ( 5 . 5 ' ) and said front supports ( 6 . 6 ' ) of the IOL ( 1 ) are offset or staggered relative to one another in the azimuthal direction (Az). Die IOL gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannte IOL aus einem Stück gebildet wird, wobei ihre Dicke und Flexibilität ausgestaltet sind im Hinblick auf die Implantation der IOL in das Auge in gefalteter Weise auf dem Wege einer Mikroimplantation. The IOL of any one of the preceding claims, wherein said IOL is formed in one piece with its thickness and flexibility designed to implant the IOL into the eye in a folded fashion by micro-implantation. Die IOL gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, die weiterhin eine zumindest teilweise perimetrische Rille hinter den hinteren Stützen umfasst, wobei insbesondere die genannte hintere Rille sich in radialer Richtung öffnet, um, wenn die genannte IOL in einem Auge implantiert ist, mindestens eine Kante einer hinteren Kapselsacklasche aufzunehmen, die eine hintere Öffnung in einem hinteren Teil des Kapselsacks umgibt. The IOL according to any of the preceding claims, further comprising an at least partially perimetric groove behind the posterior supports, in particular wherein said posterior groove opens in the radial direction to at least one edge of one when said IOL is implanted in an eye rear capsule bag tab surrounding a rear opening in a rear portion of the capsular bag. Die IOL gemäß Anspruch 13, wobei die genannte hintere Rille zwischen 0,1 und 0,3 mm tief ist, und insbesondere die genannte hintere Rille zwischen 0,05–0,2 mm breit ist, und weiter insbesondere die genannte hintere Rille konisch ist. The IOL of claim 13, wherein said rear groove is between 0.1 and 0.3 mm deep, and in particular said rear groove is between 0.05-0.2 mm wide, and more particularly said rear groove is conical , Die IOL (1) gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten Stützflächen (14, 14’) in azimutaler Richtung (Az) zueinander versetzt oder gestaffelt sind, wobei sie insbesondere jedes Mal in azimutaler Richtung (Az) eine Stützfläche (14, 14’) und eine vordere Stützfläche (13, 13’) verschaffen. The IOL ( 1 ) according to any one of the preceding claims, wherein said support surfaces ( 14 . 14 ' ) are offset or staggered relative to one another in the azimuthal direction (Az), in particular in each case in the azimuthal direction (Az) a support surface (Az) 14 . 14 ' ) and a front support surface ( 13 . 13 ' ). Die IOL gemäß einem beliebigen der vorigen Ansprüche, wobei die genannten hinteren Stützen (5, 5’) und die genannten vorderen Stützen (6, 6’) der IOL (1) sich in azimutaler Richtung (Az) ?über? der optischen Struktur (2) erstrecken. The IOL according to any one of the preceding claims, wherein said rear supports ( 5 . 5 ' ) and said front supports ( 6 . 6 ' ) the IOL ( 1 ) in the azimuthal direction (Az)? the optical structure ( 2 ). Eine intraokulare Linsenstruktur (IOL) zur Implantation in den Kapselsack, umfassend: – eine optische Struktur (2), die einen Umfang (7) aufweist; – mindestens zwei hintere Stützen (5, 5’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden sind und sich von diesem hinwegerstrecken, dazu bestimmt, sich im Kapselsack (22) zu befinden, wenn die IOL (1) im Kapselsack (22) implantiert ist, und – mindestens zwei vordere Stützen (6, 6’), die mit dem genannten Umfang (7) der genannten optischen Struktur (2) verbunden sind und sich von diesem hinwegerstreckt, dazu bestimmt, sich außerhalb des Kapselsacks (22) zu befinden, wenn die IOL (1) im Kapselsack (22) implantiert ist, wobei die vorderen Stützen (6, 6’) und die hinteren Stützen (5, 5’) auf dem genannten Umfang so zueinander positioniert sind, dass sie eine vordere Kapselsacklasche (23) zwischen sich festklemmen und so die optische Struktur der IOL (1) festhalten, ausgerichtet mit einer Öffnung (32) in einem vorderen Teil des Kapselsacks (22). An intraocular lens structure (IOL) for implantation in the capsular bag, comprising: - an optical structure ( 2 ), which have a scope ( 7 ) having; - at least two rear supports ( 5 . 5 ' ), which are of the same scope ( 7 ) of said optical structure ( 2 ) and extending therefrom, destined to be in the capsular bag ( 22 ), when the IOL ( 1 ) in the capsular bag ( 22 ), and - at least two front supports ( 6 . 6 ' ), which are of the same scope ( 7 ) of said optical structure ( 2 ) and extending therefrom, intended to extend outside the capsular bag ( 22 ), when the IOL ( 1 ) in the capsular bag ( 22 ) is implanted, wherein the front supports ( 6 . 6 ' ) and the rear supports ( 5 . 5 ') are positioned on the said circumference to each other so that they have a front capsular bag flap ( 23 ) between them and so the optical structure of the IOL ( 1 ), aligned with an opening ( 32 ) in a front part of the capsular bag ( 22 ).
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Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5171320A (en) 1990-11-30 1992-12-15 Menicon Co., Ltd. Intraocular lens having annular groove formed in its peripheral portion
US5376115A (en) 1993-08-02 1994-12-27 Pharmacia Ab Intraocular lens with vaulting haptic
US6027531A (en) 1997-10-14 2000-02-22 Tassignon; Marie-Joseb. R. Intraocular lens and method for preventing secondary opacification
US6881225B2 (en) 2000-07-28 2005-04-19 Kiyoshi Okada Intraocular lenses with a groove for closing the opening of the posterior capsule
WO2012118371A1 (en) 2011-02-28 2012-09-07 Procornea Holding B.V. Ophthalmic lens having enhanced optical blending zone
US8409182B2 (en) 2007-09-28 2013-04-02 Eos Holdings, Llc Laser-assisted thermal separation of tissue

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5697973A (en) * 1994-09-19 1997-12-16 Peyman; Gholam A. Intraocular silicone lens
ATE531341T1 (en) * 2007-09-18 2011-11-15 Michael Amon INTRAOCULAR LENS
EP2422746B1 (en) * 2010-08-26 2017-07-19 Stevens, Julian Douglas Intraocular implant

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5171320A (en) 1990-11-30 1992-12-15 Menicon Co., Ltd. Intraocular lens having annular groove formed in its peripheral portion
US5376115A (en) 1993-08-02 1994-12-27 Pharmacia Ab Intraocular lens with vaulting haptic
US6027531A (en) 1997-10-14 2000-02-22 Tassignon; Marie-Joseb. R. Intraocular lens and method for preventing secondary opacification
US6881225B2 (en) 2000-07-28 2005-04-19 Kiyoshi Okada Intraocular lenses with a groove for closing the opening of the posterior capsule
US8409182B2 (en) 2007-09-28 2013-04-02 Eos Holdings, Llc Laser-assisted thermal separation of tissue
WO2012118371A1 (en) 2011-02-28 2012-09-07 Procornea Holding B.V. Ophthalmic lens having enhanced optical blending zone

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
J Cataract Refract Surg 16(5) (1990), S. 567-577
J. Cataract Refract. Surg. 2011; 37:1189-1198 Q 2011
J. Cataract Refract. Surg. 2013; 39:105-109 Q 2013
Menapace, R. et al, und in Ophthalmology (U. S.) 100(2) (1993), S. 159-163

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