DE19500385C2 - Klammer für die geschlechtliche Sterilisation - Google Patents
Klammer für die geschlechtliche SterilisationInfo
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- DE19500385C2 DE19500385C2 DE19500385A DE19500385A DE19500385C2 DE 19500385 C2 DE19500385 C2 DE 19500385C2 DE 19500385 A DE19500385 A DE 19500385A DE 19500385 A DE19500385 A DE 19500385A DE 19500385 C2 DE19500385 C2 DE 19500385C2
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/122—Clamps or clips, e.g. for the umbilical cord
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- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F6/00—Contraceptive devices; Pessaries; Applicators therefor
- A61F6/20—Vas deferens occluders; Fallopian occluders
- A61F6/206—Clamps
Description
Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Klammer für die
geschlechtlichen Sterilisation nach dem Oberbegriff des Patent
anspruchs 1. Dabei ist die Klammer für die geschlechtliche
Sterilisation dazu vorgesehen, auf einen Eileiter oder einen
Samenleiter aufgeklemmt zu werden, um dessen Verschluß zu
bewirken.
Eine Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach dem
Oberbegriff des Patentanspruchs 1 ist aus der GB 2251794 A
bekannt. Hier sind die hintereinandergreifenden Glieder der
Verschlußmittel im Bereich des Gelenks zwischen den beiden
Klemmbacken vorgesehen, wo erheblich Hebelkräfte der Klemmbacken
wirken. Zwischen den nur ineinander eingreifenden freien Enden
der beiden Klemmbacken tritt beim Verschließen eines Eileiters
mit der Klammer lateral der Mesosalpinx aus. Ein gewolltes
Wieder-Öffnen der bekannten Klammer für die geschlechtliche
Sterilisation ist zerstörungsfrei nicht möglich. Die bekannte
Klammer für die geschlechtliche Sterilisation ist auf der Basis
eines mehrteiligen Rahmens aus Kunststoff herstellbar.
Aus der US 4424810 ist eine Klammer zum Verschließen von
Blutgefäßen bekannt. Diese Klammer weist ebenfalls eine untere
Klemmbacke und eine obere Klemmbacke auf die an ihrem einen Ende
gelenkig miteinander verbunden sind. Zusammenwirkende Verschluß
mittel mit hintereinandergreifenden Gliedern, um die Klammer in
einer Schließstellung zu sichern, sind an den freien Enden der
oberen und der unteren Klemmbacke vorgesehen. Dabei sind die
Verschlußmittel so ausgebildet, daß die Klammer in ihrer
Schließstellung durch einfaches Abschieben eines von einer
Klemmbacke ausgebildeten hintergreifenden Glieds von der anderen
Klemmbacke wieder öffenbar ist. In beiden Klemmbacken sind
einander entsprechende Ausnehmungen für den Angriff einer Zange
zum Setzen der bekannten Klammer vorgesehen, die näher an den
freien Enden der Klemmbacken als an dem diese verbindenden
Gelenk angeordnet sind. Die bekannte Klammer zum Verschließen
von Blutgefäßen ist einstückig aus Kunststoff ausgebildtet.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Klammer für die
geschlechtliche Sterilisation bereitzustellen, die auf der Basis
eines einstückigen Rahmens aus Kunststoff herstellbar ist und
zuverlässig in ihrer Schließstellung gehalten wird.
Diese Aufgabe wird durch die Klammer für die geschlechtliche
Sterilisation mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1 gelöst.
Ausführungsformen dieser Klammer sind in den Unteransprüchen 2
bis 8 beschrieben.
Vorzugsweise weist die untere Klemmbacke einen ausgedehnten,
relativ geraden Bereich auf, der den Hauptbereich der unteren
Klemmbacke umfaßt und mit einem U-förmigen, die Verschlußmittel
an der unteren Klemmbacke ausbildenden Bereich zusammenhängt,
wobei der Hauptbereich und der U-förmige Bereich in dem zweiten
Gelenk zusammentreffen.
Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn sowohl die untere Klemmbacke
als auch die obere Klemmbacke innen mit Silikongummi ausgeklei
det ist.
Beispielhafte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung
werden im folgenden unter Bezugnahme auf die beigefügten
Zeichnungen beschrieben. Dabei zeigt
Fig. 1 eine Seitenansicht einer erfindungsgemäßen Klammer in
einer geöffneten Stellung,
Fig. 2 die Klammer gemäß Fig. 1 in einer teilweisen
geschlossenen Stellung und
Fig. 3 die Klammer gemäß Fig. 1 in einer vollkommen
geschlossenen Stellung.
Wie aus Fig. 1 ersichtlich ist, weist die Klammer 1 eine obere
Klemmbacke 2 und eine untere komplex aufgebaute Klemmbacke 3
auf, die über ein erstes Gelenk 4 miteinander verbunden sind.
Das erste Gelenk 4 wird von einem dünneren Abschnitt des Kunst
stoffs ausgebildet, aus dem die untere und obere Klemmbacke
bestehen, wodurch ein einstückiger Aufbau ermöglicht ist.
Die obere Klemmbacke 2 ist auf diese Weise um das erste Gelenk 4
relativ zu der unteren Klemmbacke 3 verschwenkbar.
Die Klemmbacken 2 und 3 sind mit einer Auskleidung 5, 6 aus
Silikongummi ausgekleidet. Die Auskleidung ist bei einer
bevorzugten Ausführungsform einstückig ausgebildet. Der untere
Abschnitt der Auskleidung 6 ist so ausgeformt, daß er sich der
Innenseite eines U-förmigen Bereichs 7 der unteren Klemmbacke 3
anpaßt. Die komplexe untere Klemmbacke 3 weist somit 2 Bereiche
auf, einen gestreckten, relativ geraden Bereich 8 und den U-
förmigen (Riegel) Bereich 7.
Die beiden Bereiche 7, 8 sind über ein zweites Gelenk 9 mit
einander verbunden, das durch einen tief rückspringenden Bereich
der unteren Klemmbacke ausgebildet wird. Dieser Bereich weist
eine Gelenkfunktion an seinem Ort an der unteren Klemmbacke 3
auf, wodurch der U-förmige Bereich 7 relativ zu dem ausgedehn
ten, relativ geraden Bereich 8 verschwenkbar ist.
Das zweite Gelenk 9 schwächt die untere Klemmbacke, und um diese
Schwächung auszugleichen, ist der U-förmige Bereich 7 an dem
Ende 10 im Querschnitt verstärkt ausgebildet, um einen Schließ
bereich 11 Stabilität zu geben. Der Schließbereich 11 weist
vorzugsweise einen Vorsprung 12 auf, der mit einem hinter
greifenden Vorsprung 13 an der oberen Klemmbacke 2 zusammen
wirkt, um die Klammer 1 in einer Schließstellung zu verriegeln,
wie dieses weiter unten beschrieben wird.
Vorzugsweise weist die obere Klemmbacke 2 eine im wesentlichen
gerade innere Oberfläche 14 und eine konvexe Außenoberfläche 15
auf, wodurch sich eine Verdickung der oberen Klemmbacke in ihrem
mittleren Bereich ergibt. Diese Verdickung resultiert in zusätz
liche Stabilität und weiterhin in ein verbessertes Profil der
oberen Klemmbacke, wenn die Klammer geschlossen ist.
An ihrem freien Ende ist die obere Klemmbacke 2 an ihrer
Innenoberfläche mit dem Vorsprung 13 und einer Vertiefung 16
versehen, die mit dem Vorsprung 12 an der unteren Klemmbacke 3
zusammenwirken, um die Klammer in einer Schließstellung zu
verriegeln. Die Vorderkante 17 der oberen Klemmbacke ist wie
dargestellt ausgeformt, um eine abgeschrägte Oberfläche auszu
bilden, und der obere Bereich der Auskleidung 5 aus Silikon
läuft nach oben spitz zu, um diese Oberfläche abzudecken und, um
(vergleiche Fig. 3) an die untere Auskleidung 6 anzuschließen,
wenn die Klammer geschlossen ist.
Die Klammer 1 wird durch das Gelenk 4 in Verbindung mit der
Auskleidung 5, 6 aus Silikon offen gehalten, um eine Öffnung 19
zum Einbrigen eines Eileiters oder eines Samenleiters bereitzu
stellen.
Wie in Fig. 2 dargestellt, wird die Klammer durch Zusammen
drücken der oberen und der unteren Klemmbacke geschlossen.
Wenn die untere Klemmbacke die obere Klemmbacke berührt, drückt
die Vorderkante 17 gegen die Vorderkante 20 des Vorsprungs 12,
und beim weiteren Schließen der Klammer verschwenkt der U-
förmige Bereich 7 um das zweite Gelenk 9, wodurch es dem Vor
sprung 13 ermöglicht wird, unter den Vorsprung 12 zu gleiten.
Wenn dieses eintritt, springt anschließend der U-förmige Bereich
7 in die in Fig. 3 wiedergegebene Stellung zurück. In dieser
Stellung ist die Klammer durch das Ineinandergreifen der Vor
sprünge 12 und 13 wirksam verriegelt, wobei der Vorsprung 12 von
der Vertiefung 16 aufgenommen wird.
Bei der Schließbewegung verursacht die von der oberen Klemmbacke
2 auf die untere Klemmbacke 3 einwirkende Schließkraft ein Ver
schwenken des U-förmigen Bereichs 7, und wenn der Vorsprung 13
der oberen Klemmbacke bis unter den Vorsprung 12 der oberen
Klemmbacke eingedrückt ist, schwenkt der U-förmige Bereich in
seine vorherige Stellung zurück. Dabei wird die Gelenk-Riege-
Anordnung in einen festeren Eingriff gebracht.
Wenn sie für die geschlechtliche Sterilisation verwendet wird,
muß die Klammer normalerweise wieder zu öffnen sein. Die hinter
einander greifenden Vorsprünge 13, 12 verhindern jedes zufällige
Wiederöffnen der Klammer durch Druck in Richtung des Pfeiles 21,
und das Eingreifen der oberen Klemmbacke 2 unter die untere
Klemmbacke 3 bzw. deren U-förmigen Bereich 7 verhindert jedes
zufällige Wiederöffnen in Richtung des Pfeiles 22.
So ist die Klammer, wenn sie einmal angebracht ist, in ihrer
Schließstellung zuverlässig verriegelt, und sie kann sich nicht
zufällig lösen.
Die Klammer kann auch für andere Zwecke verwendet werden,
beispielsweise um die Gallenblase, Blut- oder andere Gefäße zu
isolieren.
Die Klammer wird unter normalen Umständen als Einweg-Artikel
angesehen werden. Diesbezüglich ist ihr Aufbau aus einem
einzigen Stück Kunststoff mit einer einstückigen Auskleidung
extrem ökonomisch. Sowohl die Klemmbacken 2, 3 als auch die
Auskleidung (oder Auskleidungen) 5, 6 werden vorzugsweise durch
ein (Spritz-)Gußverfahren hergestellt, und der Zusammenbau ist
extrem einfach. Vorzugsweise wird ein geeigneter Klebstoff
verwendet, um die Auskleidung 5, 6 an den Klemmbacken 2, 3 zu
befestigen.
Bei einer alternativen Ausführungsform kann die Auskleidung
ausschließlich bei einer Klemmbacke 2 oder 3 vorgesehen sein.
Vorzugsweise ist die Auskleidung nur bei der unteren Klemmbacke
3 vorgesehen, wobei eine abweichende Form erforderlich sein
kann, um die Abwesenheit der Auskleidung 5 bei der oberen
Klemmbacke auszugleichen. In Fig. 1 ist eine mögliche alter
native Gestaltung der Auskleidung 6 durch eine gestrichelte
Linie 6' wiedergegeben.
Wenn die Auskleidung 6' nur an der unteren Klemmbacke 3 vorge
sehen ist, weist die Klammer eine weitere Öffnung 19 auf, was
für bestimmte Anwendungszwecke vorteilhaft sein kann. Die
Verwendung einer Auskleidung bei nur einer Klemmbacke verein
facht zusätzlich den Aufbau und damit die Herstellung der
Klammer, wodurch die Klammer preisgünstiger und noch geeigneter
als Wegwerfartikel ist.
Eine konkrete Klammer kann die folgenden Abmessungen aufweisen:
- - L1 Gesamtlänge der geschlossenen Klammer - 4-6 mm
- - L2 Gesamtlänge über alles - 12-14 mm
- - L3 Länge bis zum 2. Gelenk - 4 mm
- - L4 Dicke des U-förmigen Bereichs der unteren Klemmbacke - 2-3 mm
- - L5 Dicke der oberen Klemmbacke - 3 mm
- - L6 Dicke der Auskleidung - 1 mm
- - L7 Dicke der unteren Klemmbacke - 2 mm
- - L8 Tiefe des 2. Gelenks - 1-1,2 mm
Die Abmessungen der unteren Klemmbacke 3, des Gelenks 9 und des
U-förmigen Bereichs 7 der unteren Klemmbacke 3 verdeutlichen,
wie weit der U-förmige Bereich verschwenken muß, um mit den
Riegelgliedern dem Vorsprung 13, und der Vertiefung 16 an der oberen Klemmbacke in Eingriff zu
kommen. Die untere Klemmbacke 3 ist durch das 2. Gelenk 9
merklich geschwächt, und so könnten die obere und die untere
Klemmbacke ohne den durch die Vorsprünge 13, 12 gebildeten
Riegelmechanismus möglicherweise auseinandergedrückt werden.
Aber die zuverlässige Verriegelung stellt sicher, daß die
Klemmbacken durch keinen einzelnen Druck auseinandergedrückt
werden können. So führt ein Drücken des U-förmigen Bereichs in
die Richtung des Pfeiles 23 nicht zu einem Freigeben der
Klammer.
Entsprechend führt Druck in Richtung der Pfeile 21, 22 nicht zu
einem Freigeben der Klammer.
So bleibt die einmal gesicherte Klammer aufgrund der Wirkung des
2. Gelenks 9 geschlossen, bis sie zuerst einem Druck auf die
untere und obere Klemmbacke 2 und 3 und anschließend einer
Krafteinwirkung auf den U-förmigen Riegelbereich der unteren
Klemmbacke in Richtung des Pfeils 23 unterworfen wird. Diese
Kombination von Einwirkungen kann nicht durch eine zufällige
Druckausübung innerhalb eines menschlichen Körpers hervorgerufen
werden. So ist die einmal angebrachte Klammer, obwohl sie nur
aus einem Kunststofformteil, d. h. in der Regel einem Spritzguß
teil besteht, dauerhaft auf dem Eileiter oder dem Samenleiter
fixiert.
1
- Klammer
2
- obere Klemmbacke
3
- untere Klemmbacke
4
- erstes Gelenk
5
- Auskleidung
6
- Auskleidung
7
- U-förmiger Bereich
8
- Bereich
9
- zweites Gelenk
10
- Ende
11
- Schließbereich
12
- Vorsprung
13
- hintergreifender Vorsprung
14
- Innenoberfläche
15
- Außenoberfläche
16
- Vertiefung
17
- Vorderkante
18
19
- Öffnung
20
- Vorderkante
21
- Pfeil
22
- Pfeil
23
- Pfeil
Claims (8)
1. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation mit einer
unteren Klemmbacke (3), mit einer oberen Klemmbacke (2), mit
einer gummielastischen inneren Auskleidung (5, 6) und mit
zusammenwirkenden Verschlußmitteln, wobei die obere Klemmbacke
(2) an ihrem einen Ende gelenkig mit der unteren Klemmbacke (3)
verbunden ist, wobei die untere und die obere Klemmbacke (3 und
2) bezüglich des Gelenks (4) an gegenüberliegenden Enden der
Klammer (1) vorgesehen sind und wobei die Verschlußmittel
hintereinandergreifende Glieder an der oberen und der unteren
Klemmbacke (2 und 3) aufweisen, um die Klammer (1) in einer
Schließstellung zu sichern, dadurch gekennzeichnet, daß die
untere Klemmbacke (3) ein den zusammenwirkenden Verschlußmitteln
benachbartes zweites Gelenk (9) aufweist, welches ein Verschwen
ken des Verschlußendes (10) der unteren Klemmbacke (3) um den
Ort des zweiten Gelenks (9) ermöglicht, und daß die Verschluß
mittel so ausgebildet sind, daß sie die Klammer (1) in einer
Schließstellung verriegeln, wobei die Klammer (1) ausschließlich
durch Zusammendrücken der oberen und unteren Klemmbacke (2 und
3) und Abschieben eines von der unteren Klemmbacke (3) am
Verschlußende (10) ausgebildeten Riegels von der oberen
Klemmbacke (2) wieder öffenbar ist.
2. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach Anspruch
1, dadurch gekennzeichnet, daß die untere Klemmbacke (3) einen
ausgedehnten, relativ geraden Bereich (8) aufweist, der den
Hauptbereich der unteren Klemmbacke (3) umfaßt und mit einem U-
förmigen, die Verschlußmittel an der unteren Klemmbacke (3)
ausbildenden Bereich (7) zusammenhängt, wobei der Hauptbereich
und der U-förmige Bereich (7) in dem zweiten Gelenk (9)
zusammentreffen.
3. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach Anspruch
1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die hintereinandergreifen
den Glieder hintergreifende Vorsprünge (12 und 13) aufweisen.
4. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach einem
der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß sowohl die
untere Klemmbacke (3) als auch die obere Klemmbacke (2) die
gummielastische innere Auskleidung (5 und 6) aufweist.
5. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach einem
der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß nur die
untere Klemmbacke (3) die gummielastische innere Auskleidung (6)
aufweist.
6. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach einem
der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß nur die obere
Klemmbacke (2) die gummielastische innere Auskleidung (5)
aufweist.
7. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach einem
der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die gummi
elastische Auskleidung (5, 6) aus Silikongummi besteht.
8. Klammer für die geschlechtliche Sterilisation nach Anspruch
2, dadurch gekennzeichnet, daß der U-förmige Bereich (7) einen
wesentlich dickeren Querschnitt als der gerade Bereich (8) aufweist, um
einen stabilen Riegel auszubilden.
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