DE1242792B

DE1242792B - Stereotactic device for surgical treatment of the brain

Info

Publication number: DE1242792B
Application number: DEC24394A
Authority: DE
Inventors: Mudr Vilibald Vladyka; Pavel Jezek
Original assignee: Chirana Praha np
Current assignee: Chirana Praha np
Priority date: 1960-06-18
Filing date: 1961-06-19
Publication date: 1967-06-22

Description

Stereotaktisches Gerät für chirurgische Behandlung des Hirnes Die Erfindung geht aus von einem stereotaktischen Gerät für chirurgische Behandlung des Hirnes, bestehend aus einem mit spitzen Schrauben am Schädel anzubringenden Bügel, einem an diesem Bügel um seine senkrecht zur Bügelebene verlaufende Achse drehbar gelagerten Zylinder, zwei je an einem Ende des Zylinders angebrachten, gleichlangen, parallel zur Bügelebene und zueinander verlaufenden Gleitstäben sowie einem auf zudem Zylinder verschiebbaren, mit seiner Achse gleichfalls parallel zur Bügelebene und zu den Gleitstäben verlaufenden Sondenträger.Stereotactic device for surgical treatment of the brain The The invention is based on a stereotactic device for surgical treatment of the brain, consisting of one to be attached to the skull with pointed screws Bracket, one on this bracket about its axis perpendicular to the bracket plane rotatably mounted cylinders, two each attached to one end of the cylinder, of the same length, parallel to the bracket plane and sliding rods extending to each other as well as one on In addition, the cylinder is displaceable, with its axis also parallel to the bracket plane and probe carriers running to the sliding rods.

Es ist ein stereotaktisches Gerät bekanntgeworden, welches aus einem rechtwinkligen Basisrahmen, der durch Dorne und zusätzliche Halterungen in einer bestimmten Horizontalebene am Kopfe des Patienten gehalten wird, besteht. Auf diesen Basisrahmen wird ein rechtwinkliges Rohrgestell wahlweise oben seitlich und hinten eingeschraubt. Es dient zur Aufnahme eines weiteren quadratischen Rahmens, auf dem verschieblich ein Elektrodenhalter gleitet. Diese Einrichtung ist recht kompliziert und schwer, um den konstruktiv hohen Anforderungen an die Zielgenauigkeit und die feinmechanische Präzision des Gerätes zu genügen. Denn die Kleinheit des isoliert anzuzielenden Substrates des Hirnes mit einem Volumen von oft nur wenigen Kubikmillimetern - wobei die in der engen Nachbarschaft liegenden Kerngebiete nicht verletzt werden dürfen - machen diese hohe Präzision des Gerätes erforderlich. Die Unhandlichkeit dieses Gerätes ließ die Technik einfachere Geräte herstellen. A stereotactic device has become known which consists of a right-angled base frame, which is secured by mandrels and additional brackets in a certain horizontal plane is held on the patient's head. On this The base frame is a right-angled tubular frame, optionally at the top, side and rear screwed in. It is used to hold another square frame on which an electrode holder slides. This setup is quite complicated and difficult to meet the high design requirements for accuracy and the fine mechanical precision of the device is sufficient. Because the smallness of the isolated target substrate of the brain with a volume of often only a few cubic millimeters - whereby the core areas in close proximity are not violated allowed - make this high precision of the device necessary. The unwieldiness this device allowed technology to produce simpler devices.

Bei dem sowohl in der Gestaltung als auch in der Handhabung einfachsten bekannten Gerät wird ein am Schädel in der Sagittal-Mittellinie mittels drei Schrauben zu befestigender Bügel verwendet, welcher Visierstäbe zum Anzielen des in Betracht kommenden Bezirkes des Hirnes, sowie die Sonde oder die Elektrode trägt. Zum Befestigen des Grundbügels am Schädel in der Sagittal-Mittellinie dienen in der Längsachse des Bügels verschiebbare Schrauben, welche sich mit ihrem spitzen Fuß in der Sagittal-Mittellinie auf den Schädel aufsetzen. An dem Bügel ist ein Zylinder angebracht, der senkrecht zur Sagittalebene der Grundschiene steht und um seine horizontale Achse drehbar ist. An seinen Enden trägt er je einen senkrecht zu ihm verlaufenden und verstellbaren Stab, die beide untereinander parallel sind und parallel zur Sagittalebene verlaufen. Die beiden verstellbaren Stäbe sind so weit voneinander am Zylinder angebracht, daß sich der eine rechts, der andere links am Kopf anlegen kann. Wenn die beiden Stäbe nach unten gleich weit über den drehbaren Zylinder vorstehen, ist die Verbindungslinie ihrer unteren End- punkte eine senkrecht auf der Sagittalebene stehende Horizontale. Die Sonde bzw. die Operationselektrode ist parallel zu den Visierstäben verlaufend und in Achsrichtung verschiebbar auf dem Zylinder angebracht. Durch Einstellen der Visierstäbe wird sie also gleichzeitig mit nach der bestimmten Stelle des Hirn es gerichtet, sie braucht nur noch in der Breitenrichtung des Schädels auf dem horizontalen Zylinder eingestellt zu werden, damit sie beim Einführen durch ein Loch im Schädel genau die zu behandelnde Stelle trifft. The simplest in terms of both design and handling known device is attached to the skull in the sagittal midline by means of three screws used bracket to be attached, which sight rods for aiming into consideration coming area of the brain, as well as the probe or electrode carries. To attach of the base bar on the skull in the sagittal midline serve in the longitudinal axis of the bracket displaceable screws, which are located with their pointed foot in the sagittal midline put on the skull. A cylinder is attached to the bracket, which is perpendicular to the sagittal plane of the base rail and rotatable about its horizontal axis is. At each end it carries one that is perpendicular to it and that is adjustable Rod, which are both parallel to each other and parallel to the sagittal plane. The two adjustable rods are attached to the cylinder so far from each other that that one can lay on the head on the right, the other on the left. When the two Bars protrude equally far down over the rotatable cylinder, is the connecting line their lower end point a horizontal line perpendicular to the sagittal plane. The probe or the surgical electrode runs parallel to the sight rods and mounted on the cylinder so that it can be moved in the axial direction. By setting the So it becomes sighting rods at the same time with following the specific point of the brain directed, it needs only in the width direction of the skull on the horizontal Cylinders are adjusted to allow them to be inserted through a hole in the skull hits exactly the area to be treated.

Da der die Visierstäbe und die Sonde bzw. Elektrode tragende Grundbügel infolge der Anbringung der Befestigungsschraube in der Längsachse des Bügels nicht nur die Sagittal-Mittellinie überdeckt, sondern sogar noch auf eine gewisse Breite beiderseits der Sagittallinie vorsteht, ist es nicht möglich, die Sonde bzw. die Operationselektrode genau auf die Sagittalebene oder ihre unmittelbare Nachbarschaft einzustellen. Damit werden Eingriffe in der Region des Thalamus unmöglich gemacht oder mindestens sehr erschwert. Gerade dieser Bezirk des Hirnes muß aber häufig behandelt werden. Because the base bracket carrying the sighting rods and the probe or electrode not due to the attachment of the fastening screw in the longitudinal axis of the bracket only covers the sagittal center line, but even to a certain width protrudes on both sides of the sagittal line, it is not possible to use the probe or the Surgical electrode exactly on the sagittal plane or its immediate vicinity to adjust. This makes interventions in the region of the thalamus impossible or at least very difficult. But it is precisely this area of the brain that must be frequent be treated.

Die Erfindung schafft ein stereotaktisches Gerät, bei dem ohne neue Bohrungen für die Schrauben alle Stellen des Kopfes mit der Sonde zu erreichen sind. The invention creates a stereotactic device in which without new Holes for the screws to reach all parts of the head with the probe.

Die Erfindung besteht darin, daß der Bügel ein erseits am Stirnteil zu beiden Seiten Ansätze mit Bohrungen für die Befestigungsschraube und andererseits auf dem restlichen Teil wenigstens zwei einstellbare Muffen mit Bohrungen für die weiteren Befestigungsschrauben aufweist, die seitlich der Längsachse angeordnet sind, und daß der an jedem Ende je einen Gleitstab (Visierstab) tragende und dem Sondenhalter als Führung dienende Zylinder in seinem am Bügel verstellbaren Halter in Achsenrichtung verschiebbar, gegenüber dem Halter aber feststellbar ist. The invention consists in the fact that the bracket is a side on the forehead part on both sides approaches with holes for the fastening screw and on the other hand on the remaining part at least two adjustable sleeves with holes for the has further fastening screws, which are arranged laterally of the longitudinal axis are, and that one at each end Sliding rod (sight rod) bearing and the probe holder serving as a guide cylinder in its adjustable on the bracket Holder can be displaced in the axial direction, but is lockable with respect to the holder.

Zweckmäßig sind die Visierstäbe an ihrem oberen Ende durch eine parallel zum Zylinder verlaufende Stange verbunden und es ist in diese eine parallel zu den Visierstäben verlaufende, am einen Ende einen Kopf tragende und mit dem anderen Ende drehbar verbundene Verstellschraube verschraubbar. Dadurch werden die Visierstäbe, die Sonde bzw. die Operationselektrode und der um seine Achse drehbare Zylinder zu einem Rahmen vereinigt und auf diese Weise gegenseitig versteift. Dadurch wird die Verstellung dieser Teile zum Grundbügel vereinfacht.The visor rods are expediently parallel at their upper end connected to the cylinder extending rod and it is in this one parallel to the Visor rods running, carrying a head at one end and with the other The end of the rotatably connected adjusting screw can be screwed. This will make the visor bars, the probe or the surgical electrode and the cylinder rotatable about its axis united to a frame and mutually stiffened in this way. This will the adjustment of these parts to the base bracket is simplified.

Außerdem wird eine gemeinsame Verstellung der Visierstäbe in dem um seine Achse drehbaren Zylinder ermöglicht.In addition, a common adjustment of the visor bars in the order its axis allows rotatable cylinder.

Während dieser Rahmen verstellbar zum Grundbügel ist, ist an diesem fest eine durchsichtige Tafel mit einem Liniennetz, auf dem die Enden der Visierstäbe spielen, parallel zur Sagittalebene angebracht. While this frame is adjustable to the base bracket, is on this one firmly a transparent board with a line network on which the ends of the sight rods play, attached parallel to the sagittal plane.

Dieses Liniennetz, dessen Linien aus einem Material gebildet sind, welches bei Röntgenaufnahmen sichtbar ist, ermöglicht die genaue Angabe der jeweiligen Einstellung der Visierstäbe an Hand der Koordinaten des Liniennetzes.This network of lines, the lines of which are formed from a material, which is visible in x-rays enables the exact specification of the respective Adjustment of the sight rods based on the coordinates of the line network.

Beispiele des Erfindungsgegenstandes sind in den Zeichnungen dargestellt. Es zeigt F i g. 1 eine Seitenansicht eines Gerätes, F i g. 2 eine Frontansicht, F i g. 3 und 4 zwei Beispiele von Elektroden, Fig. 5 einen Grundriß eines Hilfsbandes zur Bestimmung der mittleren Hirnlinie, F i g. 6 einen Seitenriß eines zweiten Hilfsbandes zu diesem Zweck. Examples of the subject matter of the invention are shown in the drawings. It shows F i g. 1 shows a side view of a device, FIG. 2 a front view, F i g. 3 and 4 two examples of electrodes, FIG. 5 a plan view of an auxiliary band for determining the middle brain line, FIG. 6 is a side elevation of a second auxiliary volume to this end.

Der Rahmen des Gerätes wird durch einen Bügel 1 gebildet, der am Kopf des Patienten befestigt wird und die ganze Apparatur trägt. Der Bügel 1 bildet einen Teil eines Vielecks, wobei Teile an den Stellen, wo sie mittels Befestigungsschrauben am Kopf befestigt werden, im wesentlichen parallel zur Befestigungsstelle am Kopf verlaufen und die zugespitzten Enden der Schrauben in vorher ausgeführte Bohrlöcher des Schädels eingreifen. Der Stirnteil des Bügels 1 besitzt zu beiden Seiten Ansätze 3 mit Bohrungen für die Befestigungsschraube 4, die, je nachdem an welcher Stelle der Eingriff zustandekommen soll, in eine dieser Bohrungen eingeschraubt wird. The frame of the device is formed by a bracket 1, which is on Head of the patient is attached and carries the entire apparatus. The bracket 1 forms a part of a polygon, with parts at the points where they are secured by fastening screws be attached to the head, essentially parallel to the attachment point on the head run and the pointed ends of the screws in previously made drill holes of the skull intervene. The front part of the bracket 1 has approaches on both sides 3 with holes for the fastening screw 4, depending on where the intervention is to take place, is screwed into one of these holes.

Auf dem restlichen Teil des Bügels 1 sind wenigstens zwei einstellbare Muffen 21 mit Bohrungen für Befestigungsschrauben 5, die, ähnlich wie die Schraube 4, seitlich der Längsachse des Bügels 1 bleiben.On the remaining part of the bracket 1 there are at least two adjustable Sockets 21 with holes for fastening screws 5, which, similar to the screw 4, to the side of the longitudinal axis of the bracket 1 remain.

Der eigentliche Rahmen, welcher die Behandlungselektrode trägt, besitzt einen Querträger 6, z. B. ein Rohr, an dessen beiden Enden je ein vertikalerVisierstab 7 befestigt ist, die eine Skala tragen und an deren Enden Markierungsansätze 8 für Röntgenuntersuchungen befestigt sind, die die Form eines Kreuzes haben können, welche auf den gesuchten Punkt eingestellt werden. Auf den vertikalen Visierstäben 7 sind verschiebbar Muffen 17 aufgesetzt, welche mittels Muffen 9 einen horizontalen, verschiebbaren Stab 10 tragen, der selbst seitlich der Ebene vorgesehen ist, die durch die Achsen der Visierstäbe 7 bestimmt ist. The actual frame that carries the treatment electrode has a cross member 6, e.g. B. a tube, at both ends of which a vertical sighting rod 7 is attached, which carry a scale and at the ends of marker lugs 8 for X-ray exams are attached, which may be in the shape of a cross can be adjusted to the searched point. On the vertical visor bars 7 are slidable sleeves 17 placed, which by means of sleeves 9 a horizontal, displaceable Wear rod 10, which is itself provided laterally of the plane passing through the axes the visor rods 7 is intended.

Etwas seitlich von der Mitte des Stabes 10 erweitert sich der Stab 10 zu einem zylinderförmigen Teil 2, welcher in einen Halter 11 drehbar eingreift, wobei dieser Halter 11 am Bügel 1 verschiebbar gelagert ist und durch eine Stellschraube 31 befestigt wird. Der Stab 10 mit der zylinderförmigen Erweiterung 2 wird gegenüber dem Halter 11 durch eine Arretiervorrichtung 12 unbeweglich gemacht. In die zylinderförmige Erweiterung 2 greift das Ende einer Stellschraube 13 so ein, daß die Schraube 13 verdreht werden kann, sonst aber ihre Lage gegenüber dem Stab 10 konstant bleibt. Die Schraubel3 greift in eine mit dem Querrohr 6 verbundene Mutter 14 ein.The rod expands somewhat to the side of the center of the rod 10 10 to a cylindrical part 2, which engages rotatably in a holder 11, whereby this holder 11 is slidably mounted on the bracket 1 and by an adjusting screw 31 is attached. The rod 10 with the cylindrical extension 2 is opposite the holder 11 is made immobile by a locking device 12. In the cylindrical Extension 2 engages the end of a set screw 13 so that the screw 13 can be rotated, but otherwise their position relative to the rod 10 remains constant. The screw 3 engages in a nut 14 connected to the cross tube 6.

Die Stellschraube 13 besitzt ein Gewinde mit großer Steigung und ermöglicht so eine schnelle Verstellung der gegenseitigen Lage des Querstabes 10 und des Querrohres 6. Auf dem längeren Teil des Stabes 10 ist eine Skala 20, deren Nullpunkt nach dem Befestigen des Bügels 1 am Schädel der Hirnmittellinie entspricht.The adjusting screw 13 has a thread with a large pitch and enables such a quick adjustment of the mutual position of the cross bar 10 and the cross tube 6. On the longer part of the rod 10 is a scale 20, the zero point after Attaching the bracket 1 to the skull corresponds to the midline of the brain.

Auf dem Querstab 10 ist verschiebbar der Halter 15 von Elektroden 18 vorgesehen, mit einer Skala 16, welche die Tiefe des Eingriffs der Elektrode 18 in die Gehirnstruktur anzeigt. Der Halter 15 wird in seiner richtigen Lage vom Stab 10 mittels der Stellschraube 23 befestigt. Unter Umständen kann der Halter 15 mit einstellbarer Winkellage gegenüber dem Stab 10 angeordnet werden. The holder 15 of electrodes is displaceable on the transverse rod 10 18 is provided with a scale 16 showing the depth of engagement of the electrode 18 indicates the structure of the brain. The holder 15 is in its correct position from Rod 10 fastened by means of the adjusting screw 23. Under certain circumstances, the holder 15 can be arranged with an adjustable angular position relative to the rod 10.

Die Elektrode 18 wird in eine Bohrung 24 des Halters 15 eingesetzt, wobei die Achse der Bohrung 24 sich in derselben Ebene befindet, wie die Achsen der vertikalen Visierstäbe 7 und parallel zu diesen Achsen ist. Es wird so erzielt, daß die Elektrode 18 in die betreffende Stelle des Hirnes genau nach den Ermittlungen der früher durchgeführten Röntgenuntersuchung eingeführt werden kann. The electrode 18 is inserted into a bore 24 of the holder 15, the axis of the bore 24 being in the same plane as the axes of the vertical sight rods 7 and parallel to these axes. It is achieved in this way that the electrode 18 in the relevant point of the brain exactly according to the determinations the X-ray examination carried out earlier can be introduced.

Die genaue Bestimmung des Ortes des Eingriffs wird mittels einer Reihe von Skalen am Gerät vorgenommen. The exact determination of the location of the intervention is made by means of a Series of scales made on the device.

Die Elektrode 18 kann auch gemäß Fig.3 mit einem Zeiger 34 versehen werden, der die Lage der Elektrode auf der Skala 16 am Halter 15 anzeigt, oder gemäß F i g. 4 mit einem Anschlag 25, welcher mit dem horizontalen Querrohr 6 so zusammenarbeiten kann, daß sich nach dem Auftreffen des Anschlages 25 am Rohr 6 das Elektrodenende in der Ebene befindet, die durch die Markierungsansätze 8 für Röntgenuntersuchungen bestimmt ist. The electrode 18 can also be provided with a pointer 34 as shown in FIG which indicates the position of the electrode on the scale 16 on the holder 15, or according to F i g. 4 with a stop 25, which cooperate with the horizontal cross tube 6 can that after the stop 25 hits the tube 6, the electrode end located in the plane through the marking lugs 8 for X-ray examinations is determined.

Das genaue Einstellen des Gerätes wird ferner durch Markierungsbänder 19 und 19a erleichtert, welche zur Ermittlung der Hirnmittellinie dienen. The precise setting of the device is also made possible by marking tapes 19 and 19a, which are used to determine the midline of the brain.

F i g. 5 zeigt eine Draufsicht auf eines dieser Bänder, F i g. 6 eine Seitenansicht auf ein anderes Band. Die Bänder 19, 19 a besitzen eine Reihe von Bohrungen 27, z. B. zehn Bohrungen hintereinander, mit Quernuten 28 in der Achse jeder Bohrung 27, welche die genaue Ermittlung der Bohrungen bei Röntgenuntersuchungen ermöglichen sollen. Die Bänderl9 und 19 a besitzen ferner Stifte 26, welche zu deren Befestigung an den Schädelbeinen dienen sollen. Das Band 19a gemäß Fig. 5 ist gerade und wird auf der Stirn des Patienten befestigt, das Band 19 gemäß Fig.6 ist gekrümmt und wird am Hinterteil des Schädels befestigt. Die Stifte 26 sind in einer Linie mit den Achsen der Bohrungen 27 verbunden.F i g. Figure 5 shows a top view of one of these tapes, Figure 5. 6 one Side view of another tape. The bands 19, 19 a have a number of Holes 27, e.g. B. ten holes in a row, with transverse grooves 28 in the axis each borehole 27, which enables the precise determination of the boreholes during X-ray examinations should enable. The Bänderl9 and 19 a also have pins 26, which to their Attachment to the cranial bones are intended to serve. The band 19a according to FIG. 5 is straight and is attached to the forehead of the patient, the band 19 according to Figure 6 is curved and is attached to the back of the skull. The pins 26 are in a line connected to the axes of the bores 27.

Bevor das Gerät angelegt wird, wird die Hirnmittellinie des Patienten durch Röntgenuntersuchung ermittelt. Es werden die Markierungsbänder 19 und 19a an der Stirn und der Rückseite des Schädels befestigt und eine Röntgenaufnahme des Hirn es gemacht, wobei auf den Bändern 19 und 19 a die betreffenden Bohrungen 27 angemerkt werden, die mit der Hirnmittellinie zusammenfallen. An diesen Stellen werden dann im Schädelbein flache Bohrungen für die Befestigungsschrauben4 und 5 ausgeführt, worauf der Bügel 1 mit dem ganzen Gerät mittels dieser Schrauben 4 und 5 am Kopf befestigt wird. Es wird somit das ganze Gerät samt Elektroden lediglich durch den Kopf des Patienten getragen. Der Halter 11 wird darauf zusammen mit den vertikalen Visierstäben 7 auf die Stelle verschoben, wo die Markierungsansätze 8 dieser Stäbe 7 der zu behandelnden Stelle des Hirnes entsprechen. Die richtige Lage wird durch eine oder mehrere Röntgenaufnahmen ermittelt. Darauf wird an der betreffenden Stelle des Schädelbeines ein Loch ausgeführt und durch dieses Loch die Elektrode 18 eingeführt und die erwünschte Behandlung der Stelle des Hirnes vorgenommen, wobei die richtige Tiefe des Eindringens der Elektrode 18 in das Hirn durch die betreffenden Skalen eingestellt wird. Before the device is put on, the patient's brain midline is drawn determined by X-ray examination. It becomes the marking tapes 19 and 19a attached to the forehead and back of the skull and an x-ray of the Brain made it, with the relevant on tapes 19 and 19 a Drilling 27, which coincide with the midline of the brain. In these places Then shallow holes for the fastening screws 4 and 5 are made in the cranial bone executed, whereupon the bracket 1 with the whole device by means of these screws 4 and 5 is attached to the head. It is therefore the whole device including electrodes only carried by the patient's head. The holder 11 is on it together with the vertical visor rods 7 moved to the point where the marking lugs 8 these rods 7 correspond to the part of the brain to be treated. The right location is determined by one or more x-rays. This is followed by the relevant Place a hole in the cranial bone and insert the electrode through this hole 18 introduced and carried out the desired treatment of the part of the brain, whereby the correct depth of penetration of the electrode 18 into the brain through the subject Scales is set.

Um genauer und mit der geringsten Zahl von Röntgen aufnahmen die richtige Behandlungsstelle zu ermitteln, wo die Elektrode eingeführt werden soll, wird an den Bügel 1 mittels Schrauben und Muttern eine Platte befestigt, die ein Liniennetz besitzt, welches zur genauen Lokalisation der Behandlungsstelle und zur Einstellung der Elektrode schon auf Grund der ersten Röntgenaufnahme dient. Die Platte ist vorteilhaft aus durchsichtigem Material, um eine Sichtkontrolle zu ermöglichen, und das Liniennetz wird mittels eines Materials ausgeführt, welches bei Röntgen aufnahmen sichtbar ist. To be more precise and with the least number of X-rays taken the Identify the correct treatment site where the electrode should be inserted a plate is attached to the bracket 1 by means of screws and nuts, which a Line network has, which for the exact localization of the treatment site and for Adjustment of the electrode is already used on the basis of the first X-ray exposure. the Plate is advantageously made of transparent material to enable visual inspection, and the line network is carried out by means of a material which is compatible with X-ray recordings is visible.

Es ist ferner vorteilhaft, daß alle Schrauben 4 und 5 und alle verstellbaren Muffen, Halter, Träger und die betreffenden Gegenstücke Skalen besitzen, um eine weitere nachträgliche Behandlung derselben Stelle des Hirnes ohne weitere Vermessung zu ermöglichen, falls es sich zeigt daß eine solche Behandlung erwünscht ist. It is also advantageous that all screws 4 and 5 and all adjustable Sleeves, holders, brackets and their counterparts have scales to show a further subsequent treatment of the same part of the brain without further measurement if it appears that such treatment is desired.

Claims

Claims: 1. Stereotactic device for surgical treatment of the brain, consisting of one to be attached to the skull with pointed screws Hanger, one on this bracket can be rotated about its axis running perpendicular to the bracket plane mounted cylinders, two each attached to one end of the cylinder, of the same length, parallel to the bracket plane and sliding bars running to each other, as well as one on the cylinder displaceable, with its axis also parallel to the bracket plane and to the sliding rods extending probe carrier, characterized in that the Bracket (1) on the one hand on the front part on both sides lugs (3) with holes for the fastening screws (4) and on the other hand on the remaining part at least two adjustable sleeves (21) with holes for the other fastening screws (5), which are arranged laterally of the longitudinal axis, and that of each End of each a sliding rod (sighting rod 7) carrying and the probe holder (15) as a guide serving cylinder (10) in its on the bracket (1) adjustable holder (11) in the axial direction displaceable, but can be locked in relation to the holder.

2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the sight rods (7) at its upper end by a rod running parallel to the cylinder (10) (6) are connected and in this one parallel to the visor rods (7), carrying a head at one end and rotatable with the cylinder at the other end (10) connected adjusting screw (13) can be screwed.

3. Apparatus according to claim 1 and 2, characterized in that on the Bracket (1) a transparent plate with a line network can be attached and that the lines of this network are formed from a material which is found in X-rays is visible.

4. Apparatus according to claim 3, characterized in that the sight rods (7) each have a marking approach in the form of a cross at the lower ends.

Considered publications: »Medizinalmarkt«, 7th year, H. 6 (June 1959), p. 157; 8th year, no. 4 (April 1960), pp. 127 to 130.