CN101150981A - 检测心房颤动的方法及设备 - Google Patents

Abstract

一种方法和设备，用以判定可能的心房颤动或不存在心房颤动，其包括：从一系列的时间间隔中检测到脉搏节律，该一系列的时间间隔分别与连续的脉搏跳动之间的相应时间间隔相对应；分析检测到的脉搏节律，以判定可能的心房颤动；根据该判定结果，显示可能的心房颤动；或判定不存在心房颤动。

Description

检测心房颤动的方法及设备

技术领域

本发明整体涉及一种方法及一种设备，通过监测及分析脉搏跳动来检测心房颤动，其使用了一种算法，能够剔除不属于心房颤动的心律异常。

背景技术

心脏是主要的供血器官，其为供应血液流经全身的主要泵。心脏包含两个上部腔室，即所谓的心房，以及两个下部腔室，称为心室。右心房接收乏氧血，而左心房则接收从肺部而来的饱氧血。当心房中充满血液时，心脏中的出口阀门打开，心房将血液挤进心室中。接着，右心室将乏氧血灌向肺部，而左心室将饱氧血灌向全身各部位。如此一来，心脏即主要如同一个双向泵来运作。

心脏内部的调节器，即所谓的窦房结，发出每次心跳开始的信号。此信号由右心房中的窦房结发出，同时传导至左心房，且向下到房间隔，再到房室结。这个常态发生的电刺激循环，即为正常窦性心律。心室的收缩则为所谓的心跳。

心律异常可以有很多种。心房颤动是心律异常的一种，其是心房以不正常的方式收缩。存在一种心房的电激活持续变换模式，其造成抵达房室结的脉冲产生快速且高度不规则的模式。房室结进行过滤作用，只允许这些脉冲的一部分传达到达心室，这就造成了心跳模式的高度不规则。这个不规则的模式，在较早的研究中已显示为杂乱模式(Bootsma等人：Analysis of R-R Intervals in Patients with AtrialFibrillation at Rest and During Exercise.Circulation 41：783，1970)。本申请案中所使用的术语“不规则”，指的是这种几乎仅发现存在于心房颤动中的杂乱心跳模式。

心房颤动是心律不整中最常见的需要医疗照顾的一种。心房颤动可由多种心脏状况引起，例如心绞痛、心肌梗塞、心瓣膜异常及高血压。这些状况可能会使心房受拉扯或受伤，并因此造成心脏系统中的不规则情形。心房颤动还可能伴随肺部问题或甲状腺失调，并且伴随着严重的发病率和可能的致命性。任何人，不论年轻年老、女性男性，包括视障/视盲人士，都可能会有心房颤动。

心房颤动的发生可能是断续的或惯常性的。心房颤动最严重的并发病，是在左心房形成血凝块，可能导致中风。然而，许多患有心房颤动的人，并不清楚自己有异常心律。因此，医学界中有些人倡导自行检测脉搏，以检测可能发生的心房颤动。然而，该文献所公开的内容，大体上限于指示如何自行检测个人的脉搏，并额外配合描述性资料做判断。

用脉搏检测心房颤动的原因，是因为脉搏通常和心跳一致。左心室的收缩将血液射出至主动脉，造成的压力波即为在动脉系统中检测得到的脉搏。然而，当心房颤动发生时，心跳之间的时间会有不规则的变化。

当心跳之间的时间间隔越长时，血液就有越长的时间可注入心室，因此在该较长的时间间隔之后的该次心跳中，心室就会喷射出更多的血液。大量的血液进入主动脉，造成该次心跳收缩压较高。

相反地，当心跳之间的时间间隔较短时，心室只有较短的时间可注入血液，因此在该较短的时间间隔之后的该次心跳中，喷射出的血液较少。这就造成该次心跳收缩压较低。有些时候，心跳之间的时间间隔太短，造成后次心跳的收缩压过低，以致诊脉无法诊到该次脉搏。这种无法在动脉系统中诊得脉搏的心室收缩，所造成现象的即为所谓的“脉搏短绌”。这在心房颤动中是相当常见的。在脉搏短绌的状况下，心室中心跳模式虽不规则，但由于心跳之间最短的间隔可能无法由脉搏测得，因此会造成脉搏模式中的不规则情况较少。因此，通过分析心室跳动之间的时间间隔判断是否存在心房颤动的方法，在应用于脉搏跳动上时，未必会有效。

Bert K.Bootsma，Adriann J.Hoelen，Jan Strackee and Frits L.Meijler所作的标题为Analysis of R-R Intervals in Patients with AtrialFibrillation at Rest and During Exercise，Circulation，Volume XLI，May1970的文章，描述了使用心电图来分析心室收缩之间的时间间隔。该文章中，对在正常状态以及心房颤动的情形下，标准差除以心室跳动之间的时间间隔平均值的计算结果进行了评估。该篇文章发现，使用该公式可精确无误地将心房颤动与正常窦性心律相区分。然而，这是基于由心电图判断心室收缩的，无法应用到脉搏间隔上。

由于心房颤动的脉搏短绌现象，基于由心电图所判定的心室收缩的结果，无法应用到通过分析脉搏判定的时间间隔。此外，脉搏短绌的程度，是根据用以判定脉搏跳动的方法而定。若一种方法仅检测具有高收缩压的脉搏跳动，则该方法所测得的脉搏跳动数将少于以另一灵敏度较高的方法所测得的脉搏跳动数。越灵敏的技术，将检测到越多的脉搏跳动数，但也可能造成更多的误判值。

举例而言，在使用借助于具有光源和光电检测器的手指探头的光体积描记器时，若将设备的灵敏度调高，则即便是最轻微的手指挪动，也会被检测成脉搏跳动。设备的灵敏度设在最高时，在正常窦性心律中，会因为手指挪动产生的噪声，而检测到不规则脉搏。灵敏度设在最高时，该设备并不适用于在家用设定下检测心房颤动。但灵敏度设定在最低时，又只有极少数脉搏跳动会被检测到。因此，任何设备或是算法，若想通过脉搏来检测心房颤动，便必须特别地根据检测心房颤动的目的做设计。

除此之外，尚有多种其他常见的心律异常，是不会增加中风的风险的。举例而言，早发心房收缩或早发心室收缩，就可在许多人身上发现，即使没有心脏状况的人也一样。这些心律异常是间歇性的，但却比心房颤动更常见，且一般不需要治疗。因此，设计用以检测心房颤动的设备，应该包含一种算法，该算法不会将过早搏动检测为不规则心律。若设计用以检测心房颤动的设备不包含降低过早搏动检测率的算法，则误判的次数将会太高，设备的实用性将大大受限。时常使用该设备检测无征兆的心房颤动的人，会因为大部份的异常读值是来自过早搏动而非心房颤动，而很快舍弃该设备不用。

美国专利第6,485,429号，描述了使用振荡式血压计检测心律不整的方法及设备。该专利公开了一种方法，用以检测多种心律异常，包括早发上心室收缩、早发心室收缩、心房颤动、阵发性上心室频脉、窦性心动过速及心室节律过缓。该专利的发明人使用该专利商品化的商品所做的一份研究中发现，该设备仅检测到66.6％的有心房颤动的病人，但可检测到85.7％的早发心室收缩(Forstner KW，AmericanSociety of Hypertension 16th Annual Meeting 2003，page 25)。早发心室收缩比心房颤动还常见得多。因此，当意图仅要检测心房颤动时，若一个设备检测到的早发心室收缩的比例非常高，但检测到心房颤动的比例却相对低得多，该设备的用处显然不大。

其它可检测心律异常的专利，若拿来检测心房颤动，同样会产生极高的误判比例。美国专利第6,095,984号描述了一个实施例(1-2-1部份)，其中，超过0.5％的脉搏变化都被视为异常。最常见的心律异常，即窦性心律不整，若依其定义(Braunwald，E.Heart Disease Atextbook of Cardiovascular Medicine 1992，p 674)，心跳变化率即超过10％。美国专利第6,095,984号，由于算法会造成多种来源的错误读值，且该设备并非特别设计以专门检测心房颤动的脉搏，因此该专利的方法及设备无法检测心房颤动，且不适用于家用心房颤动监测。

设计为通过脉搏跳动间隔的不规则性检测心房颤动的算法，应该要设计为可减少过早搏动的影响。用于减少过早搏动的影响的一种方法是，限定在判断脉搏间隔的不规则性时所使用的跳动数。举例而言，若过早搏动平均每二十次跳动发生一次，则限定仅分析十次跳动，便可减少过早搏动在此分析期间发生的可能性。此方法已被用于试验中并在Wiesel等人的PACE，27：639-643(2004)中公开。在此研究中，分析450名门诊病人的心率，其中54名发现有心房颤动。该研究使用一种算法，可计算不规则指数，即为将跳动之间的时间间隔的标准差除以跳动之间的时间间隔平均值的计算结果，并仅分析由自动振荡式血压计所记录的最后十次跳动。所有具有不规则指数的记录若超过0.06，则推定为不规则。本研究发现有心房颤动的病人100％都被测得，而16％的没有心房颤动的病人也测出不规则(检测心房颤动的灵敏度为100％，且特异度为84％)。相较于Forstner所用的方法，本方法在检测心房颤动的比率上有大幅的进步。

虽然上述使用应用于由自动振荡式血压计所记录的最后十次跳动的不规则指数来检测心房颤动的灵敏度表现绝佳，但在特异度方面还有进步的空间。过早搏动是心律异常中一种常见的会降低不规则指数的特异度的症状。例如，一个正常心搏之前发生的心室过早搏动，会在该心搏后产生一个停顿。过早搏动通常会产生比正常心搏更低的脉压。这个脉压较低的过早搏动，常常会被血压计略过而基本不被记录。因此，过早搏动会造成一个停顿，其长度等同于两次正常心跳间的时间间隔。若一名病人每分钟心跳率是60下，则正常心跳之间停顿的间隔即为一秒钟。而当用血压计臂带测量时，室性早搏会造成两秒钟的心搏间隔。由于室性早搏所造成的九个一秒种的跳动时间间隔以及一个两秒种的间隔的情况下，其不规则指数为0.29，远超过阈值0.06。若过早搏动在一次正常心搏之后0.5秒发生，且被血压计检测到，则会形成一个长间隔接着一个短间隔。八个1秒钟的间隔、一个0.5秒的间隔及一个1.5秒的间隔，不规则指数会是0.24，仍然相当异常。

授权于Joseph Wiesel的美国第6,519,490号专利公开了一种方法，通过仅仅删除比平均心搏间隔短的心搏，减少了过早搏动对于心搏间隔的影响。该方法改善了由自动血压计检测心房颤动的特异度。如果有算法可辨视出过早搏动的发生，并删去和这些心搏相关联的较短及较长的间隔，则可以更一步减少误判率，并改善由自动血压计检测心房颤动的特异度。有些病人过早搏动发生频繁，每两次心搏就会发生一次。这样的状况下，所有的时间间隔都或者比平均时间间隔长、或者是比它短。若所有心搏都因为其落在平均时间间隔的上下阈值之外而被剔除，则该模式就非为典型的心房颤动，因此会被视为规则心律。心房颤动的时间间隔会在平均值附近不断变动，因此至少会有几个接近平均值的时间间隔不会被此算法剔除。

偶尔过早搏动会频繁发生且伴随变动的间隔。举例来说，若正常心搏的时间间隔是一秒钟，同一个病人在血压计所记录的一段时间内，可能会发生分别0.5秒、0.75秒和0.85秒的过早搏动。若这些间隔中的一些由于其超过阈值而被剔除，仍可能因其它间隔存在而造成很高的不规则指数。降低频繁过早搏动病人的误判值，可使用另一种算法。在心房颤动的情况下，不会存在正常心搏，且在典型的一次血压测量的10至40秒过程中，亦不可能会有过半的时间间隔是几乎一致的。另一方面，即使病人有频繁的过早搏动，通常仍有过半数的心搏是正常心搏。因此，若在一次血压测量中，发现大多数的时间间隔都几乎一致，则极有可能不是心房颤动。

需要的是一种可家用的监测方法及设备，以检测可能存在的心房颤动，并向使用者传达情况，以警告提醒该使用者向专业医师求教，以进一步进行检测及治疗。

还需要的一种方法，其能够将心房颤动与正常的脉搏模式和常见的、较无严重风险的心律异常，例如窦性心律不整，心房过早搏动及心室过早搏动相区分。

还需要的是一种方法及设备，用以在一段时间内检测不规则的脉搏节律，并储存该信息，以便与日后的脉搏速率节律进行比较。

还需要的是一种非侵入性的、相对较简易的方法及设备，其可监测不规则的脉搏速率节律以检测心房颤动，并且适用于所有年龄、并可供听碍/视碍人士使用，且使用上相对简便易用。

另外还需要的是一种监测方法及设备，其可检测不规则脉搏的存在，且可显示并储存：i)预定时间间隔内的不规则脉搏的数目；以及ii)选定的间隔内，跳动之间的持续时间。

另外的一个需要是一种监测方法及设备，其可根据针对所选定的脉搏跳动数据进行的演算或启发操作，来判定一种脉搏跳动模式是否为不规则。

需要的是一种方法及设备，其通过使用血压计检测不规则的脉搏模式，来检测心房颤动的存在。

需要的是一种方法及设备，其通过使用诸如具有光源和光电探测器的手指探头之类的体积描记器检测不规则的脉搏模式，来检测心房颤动的存在。

发明内容

本发明提供了一种方法及设备，其可通过以下几点，判定心房颤动的存在：(i)在一段短时间内检测脉搏跳动间隔，以判断该间隔是否形成杂乱、不规则的模式；(ii)判断该脉搏跳动模式是否指示可能的心房颤动，以及接着；(iii)将该消息通知给使用者，使其可向专业医师求教，以进一步进行检测及治疗。本发明还提供了一种方法和一种设备，其可在一段时间内检测不规则的脉搏节律，并储存该信息，以便与日后的脉搏节律进行比较。本发明还可以检测多个时间段上的模式，并将不同时间段上的模式进行比较。

本发明进一步提供一种非侵入性的方法和一种设备，用于监测脉搏跳动模式的不规则，以检测心房颤动。本发明可以储存并显示诸如以下的信息：在预定时间间隔内不规则脉搏跳动的数目、以及在选定的间隔内跳动之间的持续时间。本发明还可以通过对相关数据进行演算或启发操作，来判断是否存在不规则脉搏跳动模式。

可以使用缠绕在使用者的肢体例如手臂上的可充气式臂带，来监测脉搏，所述可充气式臂带以振荡装置或听诊装置来检测脉搏。能够在臂带进行泄气过程中或者在臂带充气为固定压力时，检测脉搏之间的时间间隔。

如果血压臂带泄气时检测得到的脉搏跳动的时间间隔少于最低阈值或高于最高阈值，则本发明允许剔除该至少一或多个脉搏跳动间隔。这是为防止检测到过早搏动并且降低检测心房颤动的误判值所必须的。

如果在一段短时间内的脉搏间隔的百分比超过一阈值百分比，则本发明可以检测正常的心率，以便检测可能以不同的脉搏跳动间隔分布在多个其他异常脉搏之间的正常窦性心搏。

还可以通过改变穿过各种肢体的光，来监测脉搏。每次的脉搏跳动都会改变穿过肢体上一个部位的光线。在所述光传播中的改变和脉搏跳动一致，因此可以确定脉搏跳动之间的时间间隔。

可以使用其他的体积描记设备、测量每次脉搏跳动的动脉动作的超音波设备、检测动脉内血流的超音波多普勒设备、或者依靠对动脉局部加压检测脉搏跳动的存在的设备，来监测脉搏。使用上述任一技术，都能够确定脉搏之间的时间间隔。

本发明的监测方法包括：检测不规则脉搏；根据一个或多个预定因素分析所述不规则状况；以及将该信息通知使用者，例如通过屏幕显示、书面打印、响音、或听觉、振动或其它可感知的交流方式。

本发明可以使用演算技术或启发技术，来判断不规则脉搏是否为可能的心房颤动存在的征兆。

从以下参考附图对本发明的详细描述中，本发明的其它特征及优点将会变得显而易见。

附图说明

图1为本发明第一个方法中，用以判断可能的心房颤动的算法(算法I)的流程图；

图2为本发明第二个方法中，用以判断可能的心房颤动的算法(算法II)的流程图；

图3为示出规则的窦性心律的时间间隔的图表；

图4为示出心房颤动的时间间隔的图表；

图5为示出在应用方法I之前所测量得到的时间间隔的图表；

图6为示出在应用方法I之后所测量得到的时间间隔的图表；

图7为示出具有频发和变化的过早搏动以及停顿的窦性心律的图表；

图8为示出在图7中示出并按照方法II进行排序后的时间间隔的图表；以及

图9为示出按照方法II进行排序后的时间间隔并找到心房颤动的图表。

具体实施方式

本发明的一个实施例使用可以利用可充气式臂带设备检测到的脉搏跳动。该可充气式臂带设备可以是一种已知设备，用于利用振荡装置或听诊装置测量血压。

将该可充气式臂带设备绕置于一肢体上，例如手臂上，并充气至高于收缩压。在臂带泄气时，检测脉搏跳动。可以停止臂带的泄气，使臂带处于一固定气压，如此可在臂带压力稳定时监测脉搏跳动。传送每次脉搏跳动的时间至处理器，该处理器中含有指令，可执行如上所述的方法。

此外，该处理器在存储器中储存每次脉搏跳动的时间、脉搏跳动之间的间隔及其它信息。该存储器可以包括RAM或其它设备存储器，或者包括硬盘、软盘或其它存储器设备。该处理器可以包括微处理器、以及专用集成电路(ASIC)、可编程逻辑阵列(PLA)或精简指令集芯片(RISC)。

该处理器根据脉搏跳动间隔，判断该模式是否示出心房颤动。然后，处理器传送该结果至打印机、显示器、起振器、和/或听觉产生器、等等，这些设备可以指示该脉搏跳动模式是规则的、不规则的、可能为心房颤动、或应联系医师。亦可显示其它信息，例如脉搏速率。

所开发的本实施例采用了使用振荡法检测脉搏跳动及血压的自动血压计。为了解决在较高臂带压力时的脉搏短绌、以及为了解决在正常心跳的收缩压时可能的呼吸变化，并且为了减少过早搏动的影响，开发了一种算法，其仅分析臂带泄压时检测到的最后十次跳动。计算这最后十次跳动的平均值和标准差，并判定标准差除以平均值所得的商数。

将所得到的商数与阈值0.06进行。若该商数大于该阈值，则判定该脉搏模式为不规则。如前所述，此方法已经用于试验中并在Wiesel等人的PACE，27：639-643(2004)中公开，使用了450名门诊病人，其中54名发现有心房颤动。以本方法的血压读数检测心房颤动，灵敏度为100％且特异度为84％。

该设备所记录的所有脉搏时间间隔都用来确定平均时间间隔。若有发现不规则的读数，可以使用两种方法中的一种来提高心房颤动的特异度(见图3及图4)。

在本发明的第一优选方法中(图1)，使用由该自动血压计所记录的所有被记录时间间隔，来确定平均时间间隔(见图5)。超过平均值25％或低于平均值25％的所有间隔，都被剔除(见图6)。然后，计算剩余时间间隔的新的平均值和标准差。按照新标准差和新平均值的比值，计算新的不规则指数。若该不规则指数小于0.066，则推定心律规则。若该不规则指数等于或大于0.066，则推定心律不规则且可能为心房颤动。若剔除高于或低于阈值的时间间隔之后，已无剩余的时间间隔，则此模式与心房颤动不一致，而是典型的每两次发生一次的过早搏动。则此心律为规则。图1为在此所述方法的流程示意图。将此算法运用在之前所述研究(Wiesel等人，PACE，27：639-643(2004))中的247个不规则的读数上，得到的结果是所有有心房颤动的病人仍检测为不规则心律，但之前检测为具有不规则心律但并非为心房颤动的病人，有大约一半被重新归类为规则心律。此方法将特异度提高到92％，同时灵敏度仍维持在100％。

在本发明的第二优选方法中(图2)，由设备所记录的所有脉搏时间间隔，都按照从最短间隔到最长间隔进行排序。具体而言，由该血压计所记录的所有时间间隔，都按照从最短间隔到最长间隔进行排序(见图7和图8)。使用从最短的间隔开始的头三个时间间隔，来计算平均值和标准差(见图6)。该标准差与该平均值的比值，即为这三个间隔的不规则指数。若该不规则指数小于大约0.01，则表示这三个间隔几乎相同。接着，使用最短间隔之后的时间间隔，来计算由此开始的接下来的三个跳动的不规则指数。以此类推，直到计算出最长的三个时间间隔的不规则指数。若有50％或超过50％的不规则指数小于大约0.01，则该心律为规则心律(见图9的不规则心律)。将此算法运用在之前所述研究中的247个不规则的读数时，所有有心房颤动的病人仍检测为不规则心律，但之前测得为不规则的读数，有大约三分之二被重新归类为规则心律。此方法的特异度为94％而灵敏度仍维持在100％。图2为在此所述方法的流程示意图。

在本发明的另一实施例中，通过穿过身体肢体(如手指)的光的变化来监测脉搏速率。光线由一光源发射，穿过受测者的手指或其它肢体，并由一检测器接收，该检测器测量穿过该肢体的光的变化，以检测脉搏跳动。该检测器可以包括已知的脉搏测量设备。该检测器将每次量得的脉搏时间传送至处理器，该处理器执行上述操作。对于检测来自光源的光，可以使用光电源检测器的灵敏度调节器，以已知方法调节检测器的灵敏度。为了检测脉搏跳动，将手指或其它肢体置于光源与检测器之间，并激活光源发射光线，穿过手指到达检测器。

本发明的优点为提供了一种方法及设备，可以根据多个心跳、脉搏或其它测量数据，简易地检测不规则心跳的存在。

进一步的优点为，本发明可以将心房颤动与包括有正常和异常心律的非心房颤动的心律区分出来。

再进一步的优点为，本发明提供了相对简单的且非侵入式的家用监测。

本发明包含一种设备及方法，其中包括：用于将脉搏跳动间隔在长度上按照最长至最短或最短至最长的顺序进行排序的装置；用于计算前n个时间间隔的不规则指数I₁的装置，其中，该不规则指数I₁为该前n个时间间隔的平均值与标准差的商数；用于计算从第二个时间间隔开始的n个时间间隔的不规则指数I₂的装置，其中，该不规则指数I₂为从第二个时间间隔开始的n个时间间隔的平均值与标准差的商数；用于继续计算不规则指数I_m的装置，其中，m的范围从1到N-(n-1)，且N为脉搏间隔的总数；用于判断所述不规则指数I₁，I₂，...I_N-(n-1)中少于阈值T的百分比P，以判断可能的心房颤动，其中，如果P超过一个截止值P_cutoff，则该心律不是心房颤动，如果P小于或等于P_cutoff，则该心律是心房颤动。

虽然已经结合具体实施例描述了本发明，但是对于本领域技术人员而言，多种其他的变体和修改都是显而易见的。因此本发明并非由在此的具体公开限定，而仅仅由附带的权利要求限定。

Claims (14)

1.一种用于判定可能的心房颤动的方法，所述方法包括以下步骤：

检测一个脉搏跳动序列，以提供与所述脉搏跳动序列相对应的多个连续的时间间隔；

确定所述多个连续的时间间隔的平均值；

确定上限值和下限值，其每个都确定为所述平均值的相应百分比；

根据所述多个连续的时间间隔中仅仅等于所述上限值和下限值或者介于所述上限值和下限值之间的时间间隔且不包括可能小于所述下限值或者大于所述上限值的那些时间间隔，重新计算所述平均值，并且计算标准差；以及

基于用所述标准差除以所述重新计算的平均值所得到的商数，并将所述商数与一阈值进行比较，判定可能的心房颤动，如果所述商数超过所述阈值，则所述心率为心房颤动。

2.一种用于判定并非心房颤动的心律的方法，所述方法包括以下步骤：

检测一个脉搏跳动序列，以提供与所述脉搏跳动序列相对应的多个连续的时间间隔；

确定所述多个连续的时间间隔的平均值；

确定上限值和下限值，其每个都确定为所述平均值的相应百分比；

根据所述多个连续的时间间隔中仅仅等于所述上限值和下限值或者介于所述上限值和下限值之间的时间间隔而不包括可能小于所述下限值或者大于所述上限值的那些时间间隔，重新计算所述平均值，并且计算标准差；以及

基于用所述标准差除以所述重新计算的平均值所得到的商数，并将所述商数与一阈值进行比较，判定可能的心房颤动，如果所述商数小于所述阈值，则所述心率并非心房颤动。

3.如权利要求1所述的方法，其中，所述下限值在所述平均值的约0.50到约0.90倍的范围内，所述上限值在所述平均值的1.1到1.5倍之间。

4.如权利要求1所述的方法，其中，所述阈值在0.01到0.10的范围内。

5.如权利要求1所述的方法，其中，所述检测是使用血压计或体积描记器进行的。

6.一种用于判定可能的心房颤动的方法，所述方法包括以下步骤：

按照长度的最短至最长或最长至最短的顺序，对一个脉搏跳动间隔序列进行排序；

确定N，其中，N为连续的脉搏跳动之间的时间间隔的数量；

计算第一n个时间间隔的不规则指数I₁，所述不规则指数I₁为所述第一n个时间间隔的平均值与标准差的商数；

计算从第二个时间间隔开始的n个时间间隔的不规则指数I₂，所述不规则指数I₂为从所述第二个时间间隔开始的n个时间间隔的平均值与标准差的商数；并且

继续计算不规则指数I_m，其中，m的范围从1到N-(n-1)；

根据所述不规则指数I₁，I₂，...I_N-(n-1)中小于一阈值T的百分比P，判定可能的心房颤动，其中，如果P超过一截止值P_cutoff，则推定所述心律显示没有心房颤动，如果P小于或等于所述截止值P_cutoff，则推定所述心律为心房颤动。

7.如权利要求6所述的方法，其中，所述阈值T在约0.01到约0.03的范围内。

8.如权利要求6所述的方法，其中，所述截止值P_cutoff在0.30到0.70的范围内。

9.一种用于判定可能的心房颤动的设备，包括：

检测器，配置为从一系列时间间隔中检测出不规则的脉搏节律，其中，所述一系列时间间隔中的每个分别与一个脉搏跳动序列中的连续的脉搏跳动之间相应的时间间隔相对应；

处理器，配置为分析所检测到的不规则的脉搏节律，以判定可能的心房颤动；所述处理器配置为使用血压计或体积描记器检测包括所述脉搏跳动序列的多个脉搏跳动；以及

指示器，配置为根据所述判定，指示所述可能的心房颤动。

10.一种用于判定可能的心房颤动的设备，包括：

用于确定一系列时间间隔的平均值的装置，所述一系列时间间隔与一个脉搏跳动序列的一系列时间间隔相对应；

用于确定上限值和下限值的装置，所述上限值和下限值确定为所述平均值的相应百分比；

用于对于所述多个连续的时间间隔中仅仅等于所述上限值或下限值或者介于所述上限值和下限值之间的时间间隔且不包括可能小于所述下限值或者大于所述上限值的那些时间间隔，重新计算所述平均值，并且计算标准差的装置；以及

用于基于用所述标准差除以所述重新计算的平均值得到商数并将所述商数与一阈值进行比较，来判定可能的心房颤动的装置。

11.如权利要求10所述的设备，还包括：检测器，使用所述检测器检测与所述一系列脉搏时间间隔相对应的一个脉搏跳动序列。

12.一种用于判定可能的心房颤动的设备，包括：

用于按照长度的最短至最长或最长至最短的顺序，对多个脉搏跳动间隔进行排序的装置；

用于确定N的装置，其中，N为连续的脉搏跳动之间的时间间隔的数量；

用于计算第一n个时间间隔的不规则指数I₁的装置，所述不规则指数I₁为所述第一n个时间间隔的平均值与标准差的商数；

用于计算从第二个时间间隔开始的n个时间间隔的不规则指数I₂的装置，所述不规则指数I₂为从所述第二个时间间隔开始的n个时间间隔的平均值与标准差的商数；

用于继续计算不规则指数I_m的装置，其中，m的范围从1到N-(n-1)；

用于根据所述不规则指数I₁，I₂，...I_N-(n-1)中小于一阈值T的百分比P，判定可能的心房颤动的装置，其中，如果P超过一截止值P_cutoff，则所述心律没有心房颤动，如果P小于或等于所述截止值P_cutoff，则所述心律为心房颤动。

13.一种用于在存在异常脉搏跳动时判定不存在心房颤动的方法，所述方法包括以下步骤：

从脉搏跳动间的一系列时间间隔中，检测出异常的脉搏节律；并且

采用器材分析所述异常的脉搏节律，以判定所述异常的脉搏节律并非心房颤动的指征。

14.一种用于在存在异常脉搏跳动时判定不存在心房颤动的设备，包括：

检测器，用于从脉搏跳动间的一系列时间间隔中，检测出异常的脉搏节律；

处理器，配置为分析所检测到的异常的脉搏节律，以判定不存在心房颤动；以及

指示器，配置为根据所述判定，指示不存在心房颤动。

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