CN101073507A - 缝线锁定装置 - Google Patents

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Abstract

一种包括用于插入身体中的转接器的缝线锁定装置。所述转接器具有近端、开放的远端、和位于所述远端中并朝向所述开放的远端的内部突出的唇缘。所述装置还包括可释放地安装到所述转接器的所述远端上的打结元件。所述打结元件具有远端和近端。所述打结元件的所述近端上具有凹口。所述打结元件的所述近端插入所述转接器的所述开放的远端中，使得所述唇缘和所述凹口彼此配合以形成可释放的锁定结构。

Description

缝线锁定装置
本申请与以下的待审且共同转让的申请有关，所有这些申请都通过引用并入本文：
2005年6月13日提交的美国专利申请No.11/150,481，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,163，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,162，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,161，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,125，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,126，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,155，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,150，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,178，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,175，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,130，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,173，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,174，目前其处于待审状态；2006年3月31日提交的美国专利申请No.11/394,168，目前其处于待审状态。
技术领域
本发明整体上涉及内窥镜外科装置，更具体而言，涉及用于在内窥镜外科手术中切断缝合材料的端部并将其紧固在身体内腔中的缝线锁定装置。
背景技术
在过去的几十年里，内窥镜手术取得了快速的发展。当与需要大的外部开口来暴露需要修复的内部器官或组织的现有技术相比时，这种手术通常会考虑外科手术的性能。
除了已经使用内窥镜手术的许多领域，内窥镜手术也已经被发展用于解决病理性肥胖的外科手术。病理性肥胖是一种严重的医学病症。事实上，病理性肥胖在美国以及其他国家已经变得非常普遍，其趋势看起来正向着消极方向发展。与病理性肥胖相关的并发症包括显著降低期望寿命的高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、中风、充血性心力衰竭、多种整形外科问题以及肺动脉瓣闭锁不全。考虑到这些问题，本领域技术人员当然理解，与病理性肥胖有关的资金和物质花费是巨大的。实际上，据估计，仅仅在美国一个国家，涉及肥胖的花费超过1000亿美元。
已经开发了多种外科手术来治疗肥胖。目前最常进行的手术是鲁氏Y形(Roux-en-Y)胃旁路术(RYGB)。这种手术具有高度的复杂性，通常用于治疗呈现病理性肥胖的患者。仅在美国每年就要进行大约35000例这样的手术。其它形式的肥胖治疗手术包括Fobi袋(Fobi pouch)、胆-胰转流术以及胃成形术或者“胃间隔手术”。此外，限制食物经过胃的通道并影响饱胀感的可植入装置也是已知的。
RYGB包括使用鲁氏Y形环使空肠运动到较高的位置。使用自动缝合装置将胃完全分为两个不相等的部分(较小的上部和较大的下部胃囊)。上部囊通常小于大约1盎司(或20cc)，而较大的下部囊则通常保持完整并继续隐藏流过肠道的胃液。
然后，从下腹引出小肠的一段并与上部囊相连以形成通过半英寸的开口产生的出口，也称作人造口。小肠的该段称作“鲁氏环”鲁氏袢，并将来自上部囊的食物输送到肠的剩余部分，食物在此处被消化。然后，通常使用缝合设备将剩余的下部囊和十二指肠的附着段重新连接以在距离人造口大约50到150cm的位置处形成与鲁氏环袢相连的另一个吻合连接。在该位置处，来自胃旁路、胰腺和肝的胃液进入空肠和回肠以辅助食物的消化。由于上部囊的尺寸小，所以迫使患者以较慢的速度进食但是更快地吃饱。这导致热量摄取的减少。
本领域技术人员应当理解，传统的RYGB手术需要大量的手术时间。由于创伤程度，手术后的恢复时间可能非常长并且很痛苦。考虑到与目前RYGB手术相关的高创伤性，已经开发了其他的较小创伤性的手术。据此，已经开发了用于减小胃尺寸的其他手术。胃间隔手术的最常用方式包括沿着胃施加竖直的缝钉来产生合适的囊。该手术通常是在腹腔镜下进行的，并由此需要许多手术前、手术中、手术后的资源。
随着已经开发了内窥镜装置和手术，外科医生已经开始将内窥镜技术应用到如上所述的胃部手术，以努力最小化损伤并减少手术和恢复所需的时间。因此，需要允许以高效并且对患者友好的方式来进行胃间隔外科手术的手术和装置。
还没有被充分解决的一个领域是在进行这些胃部以及其他内窥镜手术时需要使用缝线。本发明提供了适于连续施加缝线的内窥镜缝合装置。
发明内容
根据本发明，提供了一种缝线锁定装置，其包括用于插入到身体中的转接器。转接器具有近端、开放的远端和位于所述远端中的唇缘，所述唇缘朝向开放的远端的内部突出。装置还包括可释放地安装到转接器远端上的打结元件。打结元件具有远端和近端。打结元件的近端上具有凹口。打结元件的近端插入转接器的开放的远端中，使得唇缘和凹口彼此配合以形成可释放的锁定结构。
本发明具体涉及：
(1)一种缝线锁定装置，包括：
a.用于插入身体中的转接器，所述转接器具有近端、开放的远端、和位于所述远端中并朝向所述开放的远端的内部突出的唇缘；
b.可释放地安装到所述转接器的所述远端上的打结元件，所述打结元件具有远端和近端，所述打结元件的所述近端上具有凹口，所述打结元件的所述近端插入所述转接器的所述开放的远端中，使得所述唇缘和所述凹口彼此配合以形成可释放的锁定结构。
(2)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线延伸穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽。
(3)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器的所述远端具有位于所述转接器的第一侧上的第一孔和位于所述转接器的第二侧上的第二孔，缝线穿过所述的两个孔，所述两个孔的中心在沿着所述转接器的纵向轴线的不同的位置处。
(4)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，还包括导管，所述导管具有安装到所述转接器的所述近端上的远端。
(5)根据第(4)项所述的缝线锁定装置，还包括沿着所述导管在所述导管中延伸的驱动缆线，所述驱动缆线具有安装到所述转接器的所述近端上的远端。
(6)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器连接到内窥镜。
(7)根据第(6)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器插入到内窥镜的工作通道中。
(8)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器基本上是圆柱形的。
(9)根据第(8)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器的外径小于2.8mm。
(10)根据第(1)项所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线延伸穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽，并且所述锁定元件包含聚醚醚酮。
(11)一种缝线锁定装置，包括：
a.用于插入身体中的转接器，所述转接器具有近端、开放的远端、和位于所述远端中并朝向所述开放的远端的内部突出的唇缘；
b.可释放地安装到所述转接器的所述远端上的打结元件，所述打结元件具有远端和近端，所述打结元件的所述近端上具有凹口，所述打结元件的所述近端插入所述转接器的所述开放的远端中，使得所述唇缘和所述凹口彼此配合以形成可释放的锁定结构；以及
c.导管，其具有：安装到所述转接器的所述近端上的远端；和驱动缆线，其沿着所述导管在所述导管中延伸，所述驱动缆线具有安装到所述转接器的所述近端上的远端。
(12)根据第(11)项所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽。
(13)根据第(11)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器的所述远端具有位于所述转接器的第一侧上的第一孔和位于所述转接器的第二侧上的第二孔，缝线穿过所述的两个孔，所述两个孔的中心在沿着所述转接器的纵向轴线的不同的位置处。
(14)根据第(11)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器连接到内窥镜。
(15)根据第(11)项所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器基本上是圆柱形的。
(16)根据第(11)项所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽，并且所述锁定元件包含聚醚醚酮。
附图说明
尽管以具体指出并清楚保护本发明的权利要求书总结了说明书的内容，但是应当相信，结合附图，引用以下的描述将会更好地理解说明书的内容，其中：
图1是未击发位置下的缝线锁定装置的第一实施例的等轴侧图；
图2是图1的缝线锁定装置的纵向剖视图；
图3是图1的缝线锁定装置的分解等轴侧图；
图4A是图3的内部锁定构件的分离的等轴侧图；
图4B是图4A的内部锁定构件沿着线B-B所取的剖视图；
图5A是图3所示外部锁定构件的分离的等轴侧图；
图5B是图5A所示外部锁定构件沿着线B-B所取的剖视图；
图6是转接器和启动构件的锚固部分在安装之前的等轴侧图；
图7A是处于初始装载阶段的缝线锁定装置的剖视图；
图7B是缝线锁定装置的剖视图，其中，启动构件在装载过程中插入到转接器中；
图7C是缝线锁定装置在装载的最后阶段的剖视图，其中，启动构件已经降低到与转接器和壳体轴向对齐；
图8A是根据替代实施修改的启动构件的等轴侧图，其中启动构件安装到驱动缆线；
图8B的等轴侧图示出图8A的启动构件和修改的转接器，该启动构件安装到套圈的远端；
图9是用于缝线锁定装置的示例性展开手柄的俯视图；
图10是图9的展开手柄的剖视图；
图11是图1的缝线锁定装置的剖视图，示出在击发之前穿有缝合材料的装置；
图12是与图11类似的剖视图，示出在击发的初始阶段接合的内部和外部锁定构件；
图13是图11的装置的剖视图，示出在断口之前接合的打结元件的部件；和
图14是与图11类似的剖视图，示出在击发之后被切断的缝合材料以及从装置分离的打结元件。
具体实施方式
在内窥镜外科手术中，含有机载显示器的内窥镜穿过身体孔洞到达外科部位。使用机载的显示，在该部位处操纵小直径的挠性器械来将组织段连接在一起。通常，组织段与薄的挠性的缝合材料(例如线、细丝等)连接。在连接手术之后，缝合材料紧固在合适的位置以防止组织分离。在开放的外科手术中，其中较大的切口用于容纳器械，缝合材料通常通过在材料的松弛端处打结来连接。已经开发了各种装置以在外科手术中辅助外科医生打结，这些装置包括缝线夹钳型装置。但是，在内窥镜手术中，由于内窥镜中较小的工作空间，打结可能很困难并且很耗时。通常，形成的结缺乏足够的强度或者张紧度来保持组织接合。由此，需要提供一种在内窥镜手术中能够有效地用在受限空间中的缝线锁定装置。此外，需要提供一种缝线锁定装置，其能够在将缝线端部连接在一起之前为缝合材料提供线上的张紧。此外，需要提供一种缝线锁定装置，其在手术中能够被重新装载并重新用于定位多个缝线打结元件。
现在详细参考附图，在附图中，相同的附图标记表示相同的元件，图1-3图示了本发明的缝线锁定装置20的第一实施例，其用于连接到用于插入身体中的内窥镜。缝线锁定装置20在外科手术中展开打结元件，以有效地锁定一个或多个缝合材料，并防止材料在患者体内移动。如图所示，缝线锁定装置20包括大致圆柱形的纵向的启动构件24。启动构件24的远侧部分包括内部锁定构件26，如图4A和4B更详细地示出。凸缘31优选位于内部锁定构件26的远端处。凸缘31包括通向轴向延伸的孔或通道30中的开口。孔30的尺寸允许缝合材料36穿过其中插入。通往孔30的开口可以是锥形的，如附图标记28所示，以辅助将缝合材料36穿入到孔中。启动构件24还包括从孔30的近端到启动构件外部的开口35，以使得缝合材料36能够从构件退出。开口35可以是有角度的，如附图标记38所示，以沿着装置20的外表面在向近侧退出的方向上引导缝合材料36。
内部锁定构件26的外周包括在展开打结元件时与缝合材料36接合的不平表面区域。在所示的实施例中，不平的表面区域包括多个间隔的凹槽，如附图标记39所示。凹槽39在缝线开口35的远侧间隔，以在击发过程中当材料向远侧回送时，接合缝合材料36的近侧部分。除了间隔的凹槽，还可以在内部锁定构件26的外周上使用其他类型的造型表面，用于在击发过程中接合缝合材料36，而不脱离本发明的范围。一对定位止动器41靠近缝线开口35位于内部锁定构件26的相对侧上。定位止动器41形成有倾斜的近侧43和方形的远端45。倾斜的近侧43使得外部锁定构件(将在下面描述)能够在击发过程中向远侧在止动器41上经过，以接合内部锁定构件26。一旦外部锁定构件在定位止动器41上经过并到达内部锁定构件26的远端上，止动器的方形远端45阻止外部锁定构件向近侧移动并从打结元件分离。
如图2和3所示，启动构件24的近端包括锚固部分或者打结元件40。锚固部分40包括带有圆形近端的纵向延伸的圆柱形轴。锚固部分40将启动构件24连接到驱动缆线42，使得在击发中构件可以通过缆线来移动。半圆形的切口或者凹口44形成于锚固部分40的外表面中。切口44的形状形成为在启动构件24插入到装置20中时，接合驱动缆线连接器(如下所述)上的配合唇缘。
图2和3所示的断口部分32位于内部锁定构件26与启动构件24的锚固部分40之间。断口部分32包括沿着启动构件24的纵向长度直径减小的区域。在断口部分32中，启动构件24的直径基本上小于构件的其它部分的直径，以在构件中形成弱的点。当在击发过程中向启动构件24施加压力时，断口部分32中减小的直径在该点处引起结构失效，由此将启动构件24的远端(包括内部锁定构件26)从启动构件的锚固部分40分离。用在断口部分32中的具体直径可以根据启动构件24的近侧部分和远侧部分的直径以及用于制造启动构件的特定材料的强度而改变。断口部分32的纵向长度优选被最小化为确保断口所需的最短长度。启动构件24的靠近断口部分32的远侧和近侧部分具有抛物线的形状，如图2中的附图标记52所示，以将应力集中在断口部分中的启动构件24上。在上述的实施例中，启动构件24使用生物相容的塑料材料(例如聚醚醚酮(PEEK))来形成为单个单元。除了PEEK，也可以使用其他的生物相容性材料(例如维克特拉(Vectra))来形成启动构件。
圆柱形的外部锁定构件64围绕启动构件24的外周布置。如图5A和5B更详细地示出，外部锁定构件64的内表面被分成第一内径66和较小的第二内径70。远侧开口朝向第一内径66成锥形(如72所示)以提供用于内部锁定构件26的引入导向结构。第一内径66的近端也朝向第二内径70向内倾斜，以形成端部止动器74。棘爪76形成于启动构件24的外周上，如图2和3所示，用于将外部锁定构件64保持在未锁定的位置，同时缝线锁定装置20前进至缝合位置。在未击发的位置，端部止动器74处于与启动构件24上的棘爪76接触的状态，以将外部锁定构件64定位在内部锁定构件26和缝线开口35的近侧。内部锁定构件26(包括凹槽39)的外径大于外部锁定构件64的第二内径70。内部锁定构件26和外部锁定构件64之间的这种直径差别形成定位止动器，引起在击发过程中随着启动构件24向近侧移动，内部锁定构件26接触端部止动器74。内部锁定构件26和端部止动器74之间的接触使内部锁定构件向近侧的移动终止，并防止内部锁定构件完全穿过外部锁定构件64。
第一内径66被选择为在外部锁定构件64的内表面和内部锁定构件26的外表面之间提供间隙，在内部和外部锁定构件连接到打结元件时，该间隙足以使相对的表面之间的缝合材料36变形。此外，沿着内部锁定构件26外表面的凹槽39增加了缝合材料36与内部锁定构件之间的接触面积。第二内径70从端部止动器74向近侧延伸到外部锁定构件64的近端。在未锁定的位置，第二内径70在棘轮76的近侧围绕启动构件24。第二内径70的减小的尺寸防止外部锁定构件64在击发之前沿着启动构件24向远侧移动并且过早地锁定。外部锁定构件64的外径78的尺寸被调整为允许构件和缝合材料同时穿过内窥镜的2.8mm的工作通道。
如图6所示，启动构件24的锚固部分40插入到圆柱形的转接器80中。转接器80的远端是开放的或者至少部分地切去，如附图标记79所示，以在启动构件24装载到转接器中时容纳锚固部分40。半圆形的唇缘83突出到转接器80的内径中。唇缘83接合启动构件24的切口44，以可操作地连接启动构件和转接器80。如图2和3所示，缆线连接器81布置在转接器80的近端中，用于将驱动缆线42连接到转接器并相应地连接到启动构件24。驱动缆线42包括铸造的远端82用于安装在缆线连接器81中。较大尺寸的铸造端82将缆线锁定在连接器81中。销88经由一对开口85、87插入穿过转接器80和连接器81。开口85、87在与装置20的轴向长度垂直的方向上分别延伸穿过连接器和转接器。销88将缆线连接器81保持在转接器80中。
圆柱形的壳体84从外部锁定构件64沿着装置轴线向近侧延伸。壳体84包括开放的远端86，远端86围绕转接器80的外周。开放的远端86的内径被选择为使得转接器80能够在轴向方向上在壳体84内自由移动。壳体84的轴向长度足以在击发中允许转接器80向壳体中大致拉动启动构件24的长度，由此确保施加到驱动缆线42上的张力完全传输到断口部分32。壳体84的远端还用作用于外部锁定构件64的近侧端部止动器90。在击发中，端部止动器90将外部锁定构件64保持在固定的位置，由此使内部锁定构件26能够向近侧行进到外部锁定构件的第一内径66中。随着内部锁定构件26进入到第一内径66，由于内部锁定构件的外表面和外部锁定构件的内表面之间有限的间隙，外部锁定构件64围绕内部锁定构件塑性变形。
在一个示例性实施例中，内部和外部锁定构件26、64的相对的表面之间的间隙大约为0.1mm，用于具有0.2mm直径的单丝缝合材料。锁定的打结元件中的间隙足以使相对的锁定表面之间的缝合材料变形，并使外部锁定构件64围绕内部锁定构件26的外部变形。但是，内部和外部锁定构件之间的间隙可以根据被连接的缝合材料的类型而改变。优选地，相对的锁定表面之间的间隙小于缝合材料的直径，由此确保材料的变形以及缝合材料与打结元件的配合表面之间的摩擦。
如图1和3所示，壳体84包括穿过壳体外径的一对纵向的侧槽96。销88的端部延伸超过转接器开口87进入侧槽96中。每个侧槽96与销88的暴露的端部中的一个对齐，使得在击发中销端部沿着槽移动。在击发中随着缆线线性移动，销88通过槽96的移动适当地定位转接器80，以防止驱动缆线42在壳体84中旋转。围绕壳体84与侧槽96间隔的是一对孔98，孔98提供了用于缝合材料96的通道，以穿过壳体84用于线上的张紧和切割，如下进一步的详细描述。
为了将启动构件24装载到装置20中，转接器80和缆线连接器81首先向远侧前进直到转接器80的部分开放的端部延伸超过壳体84的开放的远端，如图7A所示。然后，通过使启动构件的锚固部分40对准到转接器开口79中，外部锁定构件64装载于其上的启动构件24(这里称作打结元件)插入到转接器80的远端，如图7B所示。因为锚固部分40以一定角度进入转接器80，所以锚固部分的切口44移动到转接器的唇缘83之上的位置。一旦切口44处于唇缘83之上的位置，启动构件24被降低到转接器80中直到启动构件与转接器80和壳体84轴向对齐，如图7C所示。一旦启动构件24被降低，唇缘83接合切口44，以使转接器80能够在张力通过驱动缆线42施加到转接器上时向近侧拉动启动构件。
图8A和8B图示了一个用于将驱动缆线42安装到启动构件上的替代实施例。在此实施例中，启动构件和转接器两者都被修改为在它们之间形成可再装的连接。如图8A所示，修改的启动构件124包括多个卡销100。卡销100在启动构件124的近端处从柱102延伸。驱动缆线42又例如通过焊接或铸造牢固地安装到具有多个周向开口106的套圈104。套圈104通过销110安装到修改的壳体84的开放的远端。为了将驱动缆线42安装到启动构件124，套圈104穿在启动构件的近端上，使得开口106从卡销100之间穿过。为了将套圈104锁定到启动构件124，启动构件相对于套圈旋转直到卡销100到达开口106。随着卡销100到达开口106，卡销扣过开口，将启动构件124锁定到套圈104，如图8B所示。由于在击发中驱动缆线42被向近侧拉动，所以卡销100和开口106之间的相互作用拉动启动构件124并因此拉动内部锁定构件26向近侧进入外部锁定构件64。为了从套圈104释放启动构件124，启动构件和修改的壳体184(带有安装的套圈)在相反的方向上扭转，引起卡销100从开口106分离。一旦卡销100被分离，安装有驱动缆线42的套圈104可以从启动构件124移除，并通过将套圈104插在新的启动构件的近端上并将卡销扭转到开口106中而再次安装到新的启动构件上。
现在返回图2，诸如Bowden缆线之类的导管130安装到转接器84的近端上。转接器84的开放的近端的内径的尺寸可以被调节为允许与导管130轻微干涉，以使转接器和缝线锁定装置20的剩余部分从导管分离。可替换地，缝线锁定装置20可以在转接器84的开放的近端处永久连接到导管130。
图9图示了导管130的近端和用于从缝线锁定装置20展开打结元件的示例性手柄132。手柄132安装在缆线42的近端处用于向缆线施加张力。手柄132包括纵向的主体部分134以及用于在装置20的操作中接合外科医生手指的握持部分136。拇指引导装置144位于手柄132的近端处。如图10更详细地示出，手柄132的远端包括外部夹钳150，夹钳150具有用于导管130通过的中央孔。环146焊接到导管130的近端并保持在夹钳150和手柄主体134之间以紧固线圈。驱动缆线42向近侧延伸超过夹钳150和导管130并进入手柄主体134的中央孔154。保持构件156纵向地布置在手柄主体134的孔154中。握持构件136安装到保持构件156以响应于外科医生施加到握持构件的压力而使保持构件在手柄主体134中移动。
驱动缆线42延伸到保持构件156中的中央孔中。驱动缆线42的近端通过安装机构(例如卷曲到缆线端部的一个金属管)紧固在保持构件156中。驱动缆线42锁定在保持构件156中以与保持构件一起沿着手柄主体134的纵向轴线移动。弹性构件158绕驱动缆线42在手柄主体134的近端和保持构件156之间延伸。弹性构件158用于将缆线连接器81压到转接器80中近侧的位置。安装机构162位于手柄主体134的近端中以将拇指引导装置144安装到手柄主体，并允许引导装置相对于手柄主体旋转。通过向近侧拉握持装置136，张力施加到驱动缆线42。随着握持装置136向近侧移动，由于握持装置和保持构件之间的连接，保持构件156在手柄主体134的孔154中向近侧移动。随着保持构件156向近侧移动，驱动缆线42的长度被向近侧拉动，增加了缆线上的张力。驱动缆线32上增大的张力经由缆线连接器81、转接器80和启动构件24之间的互连传递到启动构件24。手柄主体孔的尺寸154被调节为允许驱动缆线42被拉动足够的距离，以将内部锁定构件26拉入到外部锁定构件64中，并使打结元件从启动构件24分离。
为了从缝线锁定装置20展开打结元件，该装置在初始的未击发位置被引入到具体内窥镜的工作通道中。缝线锁定装置20通过内窥镜的工作通道前进，直到可以从内窥镜的远端之外看见内部锁定构件26和外部锁定构件64。处于患者口腔(或其他孔洞或切口)之外的缝合材料36进入内部锁定构件26的远端。缝合材料穿过内部锁定构件26的孔30并通过启动构件24的开口35穿出。随着启动构件24退出，缝合材料36的端部穿过壳体84中的孔98并由外科医生收回。缝合材料36的穿过路径如图11所示。
在缝合材料36穿入到装置20中之后，外科医生重新将内窥镜引入到患者体内，并使用缝线股作为引导装置以使内窥镜前进到缝合位置。通过保持缝合材料的外端部，线上张力保持在缝合材料36上，同时装置20朝向缝合位置前进。一旦缝线锁定装置20处于缝合位置处的合适位置，张力施加到缝合材料36并施加到手柄132以启动装置。当握持装置136被向近侧拉时，驱动缆线42通过手柄132、导管130和壳体84被向近侧拉。驱动缆线42的运动向转接器80施加张力，由于切口44与唇缘83之间的相互作用，这又使得向近侧拉动启动构件24。随着启动构件24沿着装置轴线向近侧移动，内部锁定构件26被拉入到外部锁定构件64得第一内径66中，如图12所示。内部锁定构件26和外部锁定构件64之间的相互作用使缝合材料36在远侧方向上回送，并保持缝合材料张紧，以防止张力的损失。
压力继续通过手柄132施加到驱动缆线42，内部锁定构件26在外部锁定构件64中被进一步拉动，由于锁定构件的相对表面之间小的间隙，引起外部锁定构件绕内部锁定构件塑性变形。随着内部锁定构件26在外部锁定构件64中被拉动，从内部构件孔30的近端延伸的缝合材料36陷在内部锁定构件的外径和外部锁定构件的第一内径66之间，如图13所示。由于内部和外部锁定构件之间有限的间隙，缝合材料36在它们之间变形。内部锁定构件26的不平的外表面增大了缝合材料36与锁定构件26、64之间的摩擦。此外，由于缝合材料36在内部和外部锁定构件26、64之间被张紧，凸缘31在材料中产生了直角弯曲，进一步增加了打结元件中的缝线锁定的强度。
随着外部锁定构件64绕内部锁定构件26塑性变形，启动构件24和转接器80在壳体84中向近侧移动，销88的外部端移过侧槽96。随着转接器80移动到壳体84的近端中，转接器的近侧边缘接触缝合材料36的在孔98之间延伸穿过壳体的部分。前进的转接器80的边缘与缝合材料36之间的接触切断了壳体84中的缝合材料。图14示出在转接器80的近侧边缘已经向近侧移动超过孔98并弯曲切断缝合材料之后，缝合材料36的远侧的分离端。
在切断之后，缝合材料36的远端锁定在内部和外部锁定构件26、64之间，而缝合材料的近侧部分从壳体84的孔98延伸。张力通过手柄132继续施加到驱动缆线42，通过端部止动器74防止了内部锁定构件26在外部锁定构件64中进一步向近侧移动。类似地，锁定的内部和外部锁定构件26、64抵靠壳体84的端部止动器90，并由此防止进一步向近侧移动。一旦内部和外部锁定构件26、64到达各自的近侧止动位置，经由驱动缆线42向启动构件24进一步施加张力则在启动构件的断口部分32处产生材料失效或破坏。断口部分32的断口张力大于使外部锁定构件64在内部锁定构件36上塑性变形所需的力。张力的差异确保了在内部锁定构件从启动构件24的剩余部分分离之前，使内部和外部锁定构件26、64连接在打结元件中。随着启动构件24在断口部分32处断口，锁定的内部和外部构件26、64从启动构件24分离以形成单独的打结元件170，如图14所示。在打结元件170中，凸缘31和定位止动器41防止外部锁定构件64相对于内部锁定构件26移动。由此，内部和外部锁定构件26、64保持固定在身体中合适的位置，缝合材料36在它们之间变形。
在从内部锁定构件26分离之后，启动构件24的剩余部分被向近侧推动，直到销88接触侧槽96的近端，由此使启动构件向近侧的运动停止。在击发之后，如图14所示，转接器80和启动构件24的剩余部分通过内窥镜从身体移除，留下打结元件170位于缝合位置。在装置20的剩余部分已经从身体移除之后，装置可以重新装载新的启动构件，如上所述，并且重复击发过程以锁定缝合材料的其他部分。
尽管已经显示和描述了本发明的优选实施例，但对本领域技术人员来说明显的是，这些实施例仅提供作为示例。在不脱离所附权利要求的精神和范围的情况下，本领域技术人员可以进行各种变形、变化和替换。

Claims (10)

1.一种缝线锁定装置，包括：
a.用于插入身体中的转接器，所述转接器具有近端、开放的远端、和位于所述远端中并朝向所述开放的远端的内部突出的唇缘；
b.可释放地安装到所述转接器的所述远端上的打结元件，所述打结元件具有远端和近端，所述打结元件的所述近端上具有凹口，所述打结元件的所述近端插入所述转接器的所述开放的远端中，使得所述唇缘和所述凹口彼此配合以形成可释放的锁定结构。
2.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线延伸穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽。
3.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器的所述远端具有位于所述转接器的第一侧上的第一孔和位于所述转接器的第二侧上的第二孔，缝线穿过所述的两个孔，所述两个孔的中心在沿着所述转接器的纵向轴线的不同的位置处。
4.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，还包括导管，所述导管具有安装到所述转接器的所述近端上的远端。
5.根据权利要求4所述的缝线锁定装置，还包括沿着所述导管在所述导管中延伸的驱动缆线，所述驱动缆线具有安装到所述转接器的所述近端上的远端。
6.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器连接到内窥镜。
7.根据权利要求6所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器插入到内窥镜的工作通道中。
8.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器基本上是圆柱形的。
9.根据权利要求8所述的缝线锁定装置，其中，所述转接器的外径小于2.8mm。
10.根据权利要求1所述的缝线锁定装置，其中，所述打结元件还包括具有孔的锁定元件，缝线延伸穿过所述孔，所述锁定元件的外表面上布置有多个凹槽，并且所述锁定元件包含聚醚醚酮。
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HK (1) HK1110191A1 (zh)
MX (1) MX2007006073A (zh)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104706391A (zh) * 2015-03-26 2015-06-17 诺琅医疗科技（上海）有限公司 一种可以切割缝合线的垫片锁紧导管
CN110944600A (zh) * 2017-06-19 2020-03-31 哈珀恩医疗有限公司 用于心脏手术的方法和设备
CN112294376A (zh) * 2019-08-29 2021-02-02 杭州德晋医疗科技有限公司 一种用于锁紧缝线的锁钉及介入式远程缝线锁结装置
CN112426188A (zh) * 2020-11-20 2021-03-02 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 一种医用剪刀

Families Citing this family (106)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7004970B2 (en) 1999-10-20 2006-02-28 Anulex Technologies, Inc. Methods and devices for spinal disc annulus reconstruction and repair
US8632590B2 (en) 1999-10-20 2014-01-21 Anulex Technologies, Inc. Apparatus and methods for the treatment of the intervertebral disc
US7615076B2 (en) 1999-10-20 2009-11-10 Anulex Technologies, Inc. Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus
US8128698B2 (en) 1999-10-20 2012-03-06 Anulex Technologies, Inc. Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus
US7655004B2 (en) 2007-02-15 2010-02-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroporation ablation apparatus, system, and method
US7815662B2 (en) 2007-03-08 2010-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suture anchors and deployment device
US8075572B2 (en) 2007-04-26 2011-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suturing apparatus
US8100922B2 (en) 2007-04-27 2012-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Curved needle suturing tool
US20090024144A1 (en) 2007-07-18 2009-01-22 Zeiner Mark S Hybrid endoscopic/laparoscopic device for forming serosa to serosa plications in a gastric cavity
JP2009082692A (ja) 2007-07-18 2009-04-23 Ethicon Endo Surgery Inc 患者の胃腔内部にガスを注入するための装置
US8262655B2 (en) 2007-11-21 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Bipolar forceps
US8579897B2 (en) 2007-11-21 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Bipolar forceps
US8568410B2 (en) 2007-08-31 2013-10-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation surgical instruments
US8480657B2 (en) 2007-10-31 2013-07-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Detachable distal overtube section and methods for forming a sealable opening in the wall of an organ
US20090112059A1 (en) 2007-10-31 2009-04-30 Nobis Rudolph H Apparatus and methods for closing a gastrotomy
US8262680B2 (en) 2008-03-10 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anastomotic device
US8409252B2 (en) * 2008-03-25 2013-04-02 Linvatec Corporation Knotless suture anchor
US8162978B2 (en) * 2008-03-25 2012-04-24 Linvatec Corporation Non-metallic knotless suture anchor
US8317806B2 (en) * 2008-05-30 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic suturing tension controlling and indication devices
US8679003B2 (en) 2008-05-30 2014-03-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical device and endoscope including same
US8652150B2 (en) 2008-05-30 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multifunction surgical device
US8771260B2 (en) 2008-05-30 2014-07-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Actuating and articulating surgical device
US8114072B2 (en) 2008-05-30 2012-02-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation device
US8070759B2 (en) 2008-05-30 2011-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastening device
US8906035B2 (en) 2008-06-04 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic drop off bag
US8403926B2 (en) 2008-06-05 2013-03-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually articulating devices
US8709040B2 (en) 2008-06-26 2014-04-29 Vitasynergies, Llc Suture anchor, guide for locating a hole in a bone, and suture anchor delivery tool
US8361112B2 (en) 2008-06-27 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical suture arrangement
US8888792B2 (en) 2008-07-14 2014-11-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue apposition clip application devices and methods
US8262563B2 (en) 2008-07-14 2012-09-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic translumenal articulatable steerable overtube
US8211125B2 (en) 2008-08-15 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sterile appliance delivery device for endoscopic procedures
US8529563B2 (en) 2008-08-25 2013-09-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8241204B2 (en) 2008-08-29 2012-08-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating end cap
US8480689B2 (en) 2008-09-02 2013-07-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Suturing device
US8409200B2 (en) 2008-09-03 2013-04-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical grasping device
US8114119B2 (en) 2008-09-09 2012-02-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical grasping device
US8337394B2 (en) 2008-10-01 2012-12-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Overtube with expandable tip
US8163022B2 (en) 2008-10-14 2012-04-24 Anulex Technologies, Inc. Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus
US8157834B2 (en) 2008-11-25 2012-04-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotational coupling device for surgical instrument with flexible actuators
US8172772B2 (en) 2008-12-11 2012-05-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Specimen retrieval device
US8317827B2 (en) * 2009-01-07 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Suturing devices and methods
US8361066B2 (en) 2009-01-12 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8828031B2 (en) 2009-01-12 2014-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for forming an anastomosis
US9226772B2 (en) 2009-01-30 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical device
US8252057B2 (en) 2009-01-30 2012-08-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical access device
US8037591B2 (en) 2009-02-02 2011-10-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical scissors
US9149268B2 (en) 2009-07-17 2015-10-06 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system
US10058319B2 (en) 2009-07-17 2018-08-28 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system, including a novel locking element
US10426456B2 (en) 2009-07-17 2019-10-01 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for re-attaching the labrum to the acetabulum, including the provision and use of a novel suture anchor system
US10238379B2 (en) 2009-07-17 2019-03-26 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system
US11197663B2 (en) 2009-07-17 2021-12-14 Stryker Puerto Rico Limited Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system
US10136884B2 (en) 2009-07-17 2018-11-27 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system, including a retractable sheath
US9179905B2 (en) 2009-07-17 2015-11-10 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for re-attaching the labrum to the acetabulum, including the provision and use of a novel suture anchor system
US11246585B2 (en) 2009-07-17 2022-02-15 Stryker Puerto Rico Limited Method and apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system
US20110098704A1 (en) 2009-10-28 2011-04-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices
US8608652B2 (en) 2009-11-05 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Vaginal entry surgical devices, kit, system, and method
US8496574B2 (en) 2009-12-17 2013-07-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Selectively positionable camera for surgical guide tube assembly
US8353487B2 (en) 2009-12-17 2013-01-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. User interface support devices for endoscopic surgical instruments
US8506564B2 (en) 2009-12-18 2013-08-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US9028483B2 (en) 2009-12-18 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US8652153B2 (en) 2010-01-11 2014-02-18 Anulex Technologies, Inc. Intervertebral disc annulus repair system and bone anchor delivery tool
US9005198B2 (en) 2010-01-29 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument comprising an electrode
US8435264B2 (en) 2010-08-30 2013-05-07 Depuy Mitek, Llc Knotless suture anchor and driver
US8469998B2 (en) 2010-08-30 2013-06-25 Depuy Mitek, Llc Knotless suture anchor
US8460340B2 (en) 2010-08-30 2013-06-11 Depuy Mitek, Llc Knotless suture anchor
US8540735B2 (en) * 2010-12-16 2013-09-24 Apollo Endosurgery, Inc. Endoscopic suture cinch system
US10092291B2 (en) 2011-01-25 2018-10-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with selectively rigidizable features
US9254169B2 (en) 2011-02-28 2016-02-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
US9233241B2 (en) 2011-02-28 2016-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
US9314620B2 (en) 2011-02-28 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrical ablation devices and methods
WO2012125785A1 (en) 2011-03-17 2012-09-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Hand held surgical device for manipulating an internal magnet assembly within a patient
JP2014529307A (ja) 2011-06-29 2014-11-06 ピボット・メディカル，インコーポレーテッド 新規な縫合糸アンカーシステムの提供および使用を含む、関節唇を寛骨臼に再縫着するための方法および装置
US8968336B2 (en) 2011-12-07 2015-03-03 Edwards Lifesciences Corporation Self-cinching surgical clips and delivery system
US9078645B2 (en) 2011-12-19 2015-07-14 Edwards Lifesciences Corporation Knotless suture anchoring devices and tools for implants
US9078652B2 (en) 2011-12-19 2015-07-14 Edwards Lifesciences Corporation Side-entry knotless suture anchoring clamps and deployment tools
US9017347B2 (en) 2011-12-22 2015-04-28 Edwards Lifesciences Corporation Suture clip deployment devices
US8986199B2 (en) 2012-02-17 2015-03-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus and methods for cleaning the lens of an endoscope
US9427255B2 (en) 2012-05-14 2016-08-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for introducing a steerable camera assembly into a patient
US9078662B2 (en) 2012-07-03 2015-07-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic cap electrode and method for using the same
US10016193B2 (en) 2013-11-18 2018-07-10 Edwards Lifesciences Ag Multiple-firing crimp device and methods for using and manufacturing same
US9498202B2 (en) 2012-07-10 2016-11-22 Edwards Lifesciences Corporation Suture securement devices
US9545290B2 (en) 2012-07-30 2017-01-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Needle probe guide
US9572623B2 (en) 2012-08-02 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Reusable electrode and disposable sheath
US10314649B2 (en) 2012-08-02 2019-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible expandable electrode and method of intraluminal delivery of pulsed power
US9277957B2 (en) 2012-08-15 2016-03-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical devices and methods
US10179012B2 (en) 2013-01-28 2019-01-15 Cartiva, Inc. Systems and methods for orthopedic repair
US9737294B2 (en) 2013-01-28 2017-08-22 Cartiva, Inc. Method and system for orthopedic repair
US10098527B2 (en) 2013-02-27 2018-10-16 Ethidcon Endo-Surgery, Inc. System for performing a minimally invasive surgical procedure
WO2014164955A2 (en) * 2013-03-12 2014-10-09 Apollo Endosurgery, Inc. Endoscopic suture cinch system with replaceable cinch
US10448946B2 (en) 2013-03-12 2019-10-22 Apollo Endosurgery Us, Inc. Endoscopic suture cinch
WO2014176270A1 (en) 2013-04-22 2014-10-30 Pivot Medical, Inc. Method and apparatus for attaching tissue to bone
US9936940B2 (en) 2013-06-07 2018-04-10 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for coupling soft tissue to bone
US9468527B2 (en) 2013-06-12 2016-10-18 Edwards Lifesciences Corporation Cardiac implant with integrated suture fasteners
JP6345775B2 (ja) 2013-07-11 2018-06-20 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイションＥｄｗａｒｄｓ Ｌｉｆｅｓｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 結び目のない縫合糸留め具の据付システム
EP3079604B8 (en) 2013-12-12 2022-09-07 Stryker Puerto Rico, LLC Apparatus for attaching tissue to bone, including the provision and use of a novel knotless suture anchor system
KR101574768B1 (ko) * 2014-02-17 2015-12-04 동국대학교 산학협력단 의료 시술용 와이어 고정장치
EP3151756B1 (en) 2014-05-30 2019-08-28 Edwards Lifesciences Corporation Systems for securing sutures
US10085735B2 (en) * 2014-10-29 2018-10-02 Smith & Nephew, Inc. Modular tissue repair kit and devices and method related thereto
CA2970522C (en) 2014-12-10 2020-05-12 Edwards Lifesciences Ag Multiple-firing securing device and methods for using and manufacturing same
CN107106162B (zh) 2014-12-24 2020-10-27 爱德华兹生命科学公司 缝合夹部署装置
US10470759B2 (en) 2015-03-16 2019-11-12 Edwards Lifesciences Corporation Suture securement devices
GB2547915B (en) * 2016-03-02 2018-05-23 Cook Medical Technologies Llc Medical Filament delivery apparatus
US10939905B2 (en) 2016-08-26 2021-03-09 Edwards Lifesciences Corporation Suture clips, deployment devices therefor, and methods of use
US10863980B2 (en) 2016-12-28 2020-12-15 Edwards Lifesciences Corporation Suture fastener having spaced-apart layers
WO2018189902A1 (ja) 2017-04-14 2018-10-18 オリンパス株式会社 糸固定具
JP6840839B2 (ja) 2017-04-14 2021-03-10 オリンパス株式会社 糸固定具

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5584835A (en) * 1993-10-18 1996-12-17 Greenfield; Jon B. Soft tissue to bone fixation device and method
JP2605606B2 (ja) * 1993-12-06 1997-04-30 日本電気株式会社 列車無線通信システム
US5545178A (en) * 1994-04-29 1996-08-13 Kensey Nash Corporation System for closing a percutaneous puncture formed by a trocar to prevent tissue at the puncture from herniating
US6086608A (en) * 1996-02-22 2000-07-11 Smith & Nephew, Inc. Suture collet
CA2245641A1 (en) * 1996-02-22 1997-08-28 Jose Lizardi Suture collet
US5899921A (en) * 1997-07-25 1999-05-04 Innovasive Devices, Inc. Connector device and method for surgically joining and securing flexible tissue repair members
US5871504A (en) * 1997-10-21 1999-02-16 Eaton; Katulle Koco Anchor assembly and method for securing ligaments to bone
US6200329B1 (en) * 1998-08-31 2001-03-13 Smith & Nephew, Inc. Suture collet
US7993368B2 (en) * 2003-03-13 2011-08-09 C.R. Bard, Inc. Suture clips, delivery devices and methods
US6524328B2 (en) * 2001-04-12 2003-02-25 Scion International, Inc. Suture lock, lock applicator and method therefor
US7189238B2 (en) * 2002-09-25 2007-03-13 Linvatec Corporation Soft tissue anchor
US7255675B2 (en) * 2004-03-23 2007-08-14 Michael Gertner Devices and methods to treat a patient

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104706391A (zh) * 2015-03-26 2015-06-17 诺琅医疗科技（上海）有限公司 一种可以切割缝合线的垫片锁紧导管
WO2016150261A1 (zh) * 2015-03-26 2016-09-29 诺琅医疗科技（上海）有限公司 一种可以切割缝合线的垫片锁紧导管
CN104706391B (zh) * 2015-03-26 2017-06-20 诺琅医疗科技（上海）有限公司 一种可以切割缝合线的垫片锁紧导管
CN110944600A (zh) * 2017-06-19 2020-03-31 哈珀恩医疗有限公司 用于心脏手术的方法和设备
CN110944600B (zh) * 2017-06-19 2022-03-29 哈珀恩医疗有限公司 加捻机装置
CN112294376A (zh) * 2019-08-29 2021-02-02 杭州德晋医疗科技有限公司 一种用于锁紧缝线的锁钉及介入式远程缝线锁结装置
CN112294376B (zh) * 2019-08-29 2021-12-28 杭州德晋医疗科技有限公司 一种用于锁紧缝线的锁钉及介入式远程缝线锁结装置
CN112426188A (zh) * 2020-11-20 2021-03-02 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院 一种医用剪刀

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