CN100435865C - 新型创伤冲洗装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种冲洗创伤的方法和装置，该装置包括一个装有创伤冲洗溶液的容器壳体和一个可拆下地连接于该容器壳体的排放装置，该排放装置具有至少一个贯通的排放口，该排放口形成用于引导该溶液的加压分散的液流的喷嘴。

Description

新型创伤冲洗装置

发明背景

对创伤(此处所说的创伤或伤口是指组织的损伤或开口)的处置有三个主要目的：(1)防止感染；(2)保存和/或恢复功能；以及(3)保存和/或恢复美观外形。其中最重要的目的是防止感染。成功地防止感染将直接影响治愈过程以及另外两个目的-功能与美观外形得到保存和/或恢复的程度。

出现创伤时，细菌的存在是感染的唯一因素。已知的是，细菌的数目，而不是细菌的类型，是创伤是否会感染的决定性因素。实验结果表明，细菌的临界水平为每克组织含有约10⁵个细菌。低于这个水平，创伤就会治愈，在高于每克组织含有10⁵个细菌的水平时，创伤通常会感染。所有的外伤性创伤在到达医疗机构进行处理前都是受到污染的(Dire，Daniel I.于1990著“急诊部使用的创伤冲洗溶液的比较”，见于《急诊医学年报》(Annals of Emergency Medicine)，第19(6)：704-708页)。脏的或者未在6小时内处理的创伤，所污染的细菌水平很可能超过临界水平。减少创伤及其周围的细菌数量是防止感染，使创伤快速痊愈的公认并且接受的方法。

为帮助降低创伤中出现的细菌水平，减少感染机率，发展出多种不同的创伤处置方法。对创伤及其周围进行清洁，清除血凝块、碎屑、污物或其它能引起感染的外来物质，包括病原微生物，是减少创伤及其周围部位细菌水平的关键。目前有多种创伤清洁方法为专业护理人员所采用，如清创术、切除术及冲洗法。可见于，如，由Sinkinson，Craig Alan编辑1989年发表的“充分发挥创伤的恢复潜能”，载于《急诊医学通讯》(EmergencyMedicine Reports)，第10(11)：83-89页；由Lammers Richard L.1991年发表的“软组织程序：创伤处理的原则”，载于《急诊医学的临诊程序》(Clinical Procedures in Emergency Medicine)，由Roberts和Hedges编辑，第二辑，W.B.Saunders公司出版，第515-521页；Cracroft，Davis1987年发表的“小创伤及擦伤”，载于《急诊医学》：Kravis和Warner编辑，光盘版第二辑，Aspen Publishing公司出版，第107-110页；以及Mulliken，John B.于1984年所发表的“创伤的处置”，载于《急诊医学》，5月刊，John Wiley & Sons出版，第283-286页。

冲洗是清洁开放式污染的创伤最常用的方法。

冲洗包括在创伤处施用消毒液或流体，以清除松散的坏死组织、细菌接种物(bacterial inoculum)、血凝块、松散的碎屑，并清除接近创伤深处或位于创伤深处内的异物。任何有效的创伤冲洗法和/或装置的两个关键之处在于：(1)对创伤施用足够量的消毒冲洗溶液；(2)在输送溶液时使用足够大的压力，使冲洗溶液以有效散布的方式施用，以有效清除污染物。就量来说，所需冲洗溶液的量将取决于创伤类型及污染程度。可把大量细菌带进创伤内部的那些损伤(例如刺伤或咬伤)将需要1升或更多的冲洗溶液，见Mulliken，1989。就压力而言，已经证明为有效地将感染物从创伤处冲走或清除至少需要4磅/平方英寸(Psi)(最好是7磅/平方英寸)的液流压力。参见，如，Rodeheaver GT.所发表“创伤清洁、创伤冲洗和创伤消毒”，载于Krasner D.，Kane D.《慢性创伤护理》(ChronicWound Care)第二辑，Wayne，P.A.：卫生管理出版社(Health ManagementPublications)，1997年出版，第97-108页；以及Bergstrom N.，Bennett，M.A.，Carlson，C.E.等发表的“压力溃疡处理”，载于《临床指南》(ClinicalGuidelines)第15号，AHCPR出版号第95-0652，Rockville，MD.健康与人类服务部，公共卫生服务，卫生护理指导与研究机构，出版于1994年12月。冲洗压力超过所要求的限度(例如25磅/平方英寸或更高)时，实际上会将细菌及微粒物质更深地驱入创伤内部，而破坏冲洗的目的。高压冲洗还会伤害健康组织，妨害组织的抵抗功能，影响创伤治愈。因而，有效的创伤冲洗要求使用和施加足够量的冲洗溶液，以适当的压力，以有效的散布方式施用于创伤部。

球形注射器或自流式冲洗装置是以较低的压力输送流体，在清除创伤微粒或充分减少创伤的细菌数量方面效果不好。通过球形注射器冲洗只能施加大约0.05磅/平方英寸的压力，这不能充分减少细菌数量或微粒污染，以防止感染。通过环设于可压缩的塑料静脉输液包上的血压套的膨胀，可以使冲洗流体经静脉输液(IV)管输出的流速得到提高。这种方法太麻烦，而且与活塞(柱塞)式注射器相比，所能提供的冲洗压力很小。

活塞式注射器是目前最普遍使用的冲洗装置。其使用步骤包括：将消毒的冲洗溶液装满注射器的注射管，按压活塞以产生一股加压的液流，将该液流喷向创伤及其周围部位以驱除和冲洗污染物。该装置有两个明显的缺点：(1)冲洗溶液的容量十分有限制(典型注射器配有容量为35cc的注射管)；(2)只有一股喷向创伤的液流，限制了冲洗溶液的分散和应用。因此，多数情况下，注射器必须反复补充液体，以便向创伤提供所需的足够量的冲洗溶液。在希望保持一个消毒区域时，这种操作耗时而且繁琐。为解决这种限制，出现了这样一种装置，其包括一个由注射器和静脉输液管组成的系统，该输液管具有一个固定到盐水瓶上的阀门装置，以提供一个为注射管补充冲洗溶液的备用装置。(Travenol压力冲洗器，编号为2D2113，也称冲洗器，Ackrad实验室，新泽西州Garwood)。另外，美国专利No.4357937描述了一种一次性使用的、可手动操作的医用冲洗装置，它适于从多个注射器提供有选择的液流流量和流束强度。这些装置没能充分针对上面所讨论的使用注射器进行冲洗存在的缺点，并且由于使用烦琐和成本因素，未在临床上广泛使用。

活塞式注射器所喷出的液压力的大小根据施加于注射器活塞上的力及所附针头的内径而改变。喷射中等压力的活塞式注射器是使用一个19号针头，将其连接到一个35cc的注射器上，这能够产生范围在7-8磅/平方英寸的液压力；或者使用一个装有19号针头的容量为30ml的注射器，这通常能够产生7磅/平方英寸的冲洗压力。一个22号针头连接于一个12cc的注射器上，能够输出大约13磅/平方英寸的压力。这种压力已经证实对创伤冲洗是有效的，但如上所述，这些装置只能向创伤提供一股液流。另外，所述的这些装置只能容纳比所需量少的冲洗溶液，因此需要反复补充液体，费时而且烦琐。

美国专利No.5071104描述了一种用于清洁创伤的创伤冲洗装置和方法，其包括一个压力囊，例如血压套，将其设置于装纳清洗液的容器附近。该专利中描述的装置还包括一个软导管，用来将溶液从容器输送到一个单独喷嘴。导管和容器构成一个双部件装置，其装配费时，使用不便而且成本较高。

美国专利No.5133701描述了一种一次性使用(可抛弃型)的压力式创伤冲洗装置，其具有一个加压室，用来对容器施加压力，从而以恒定的压力从装置中射出一股清洗液流。一推进器用来排出装置内的清洗剂。该发明要求具有一个推进器，并且提供了有关的详细的制造方法和溶液灌装方法，该方法劳动强度大，需要专门的机器。该装置也不便使用且成本高。

本发明成功地针对上面描述的现有装置和方法的缺点，提供了现有装置未能实现的特点和优点。

发明内容

本发明涉及一种方便而有效地手动冲洗创伤的新颖而低成本的方法和装置。为此本发明提供一种创伤冲洗装置，包括一个装有创伤冲洗溶液的容器壳体和一个排放装置，该排放装置可拆卸地连接于容器壳体上，使得当该容器壳体被加压时，排放装置将导出该创伤冲洗溶液的加压液流，其中，所述容器壳体带有轮廓造型，并且所述创伤冲洗装置还包括有一个半球形的防溅罩。本发明的一个实施例提供了一个用于可容纳足够量的冲洗溶液的标准容器壳体的排放装置，其中该排放装置具有多个可让冲洗溶液通过的喷嘴。在一个优选实施例中，装有该排放装置的容器壳体是可压缩或可挤压的(如塑料瓶，其中所装的盐水都是有售的)。医疗或卫生护理人员或其他人在使用本装置对创伤进行冲洗治疗时，可以挤压容器壳体，迫使冲洗溶液以足够的压力通过喷嘴，驱除污物、碎屑或其它微粒，包括微生物，如致病细菌。

在另一实施例中，使用长形孔来获得所要的冲洗溶液的分散的液流。

本发明的目的是提供一种经济易用的创伤冲洗方法和装置，能够在足够的压力下以分散的液流输出足够量的冲洗溶液(无须向容器补充液体)，以有效地清洗创伤，减少受感染的机率。

本发明能使医疗人员在没有辅助的情况下，仅用一只手就可容易地引导和控制冲洗溶液的施用，而腾出另一只手作其它如分开创伤的动作，以进一步有利于冲洗。

附图说明

图1所示为本发明创伤冲洗装置，包括一个可挤压的容器壳体和一个具有多个排放口的排放装置，这些排放口形成喷嘴，用来将加压的液流或冲洗溶液的喷洒流引导至创伤部。

图2所示为排放装置的剖面图，描述了排放口为锥形设计，其形成喷嘴用来引导加压的冲洗溶液的液流。

图3所示为容器壳体的一个实施例，其上设有一个从源头向容器输送加压气体的入口。

图4所示为该装置的实施例，包括一个排放装置和容器壳体，其包括一个后溅防护罩部件。

图5所示为本创伤冲洗装置的一个可替代实施例，其包括一个可调节的排放装置。

图6所示为一可调节的排放装置的立体图。

图7a所示为一个具有防溅罩的可调节喷嘴的俯视立体图。

图7b所示为一个具有防溅罩的可调节喷嘴的仰视立体图。

图8所示为一个外部封盖的立体图。

图9a所示为可调节的排放装置在第一位置的剖面图。

图9b所示为可调节的排放装置在第一位置的剖面图。

图10所示为创伤冲洗装置的一个优选实施例，其包括一个平底盘排放装置。

图11所示为一平底盘排放装置的立体图。

图12所示为平底盘排放装置的俯视图。

图13所示为端盖的立体图

图14所示为具有防溅罩的端盖的立体图。

图15所示为一具有防溅罩和防护膜的端盖的立体图。

图16所示为平面排放装置固定于容器壳体上的剖面图。

图17所示为带有一护盖的创伤冲洗装置的一个实施例。

图18所示为创伤冲洗装置的一个优选实施例。

图19所示为排放流体的创伤冲洗装置的一个优选实施例。

具体实施方式

本发明是一种新颖、方便、低成本而有效的装置，在一个优选实施例中，其包含一个容器(贮器)壳体和一个用来冲洗创伤的排放装置。本发明还包括一种使用该装置的方法。本发明的材料及其方法首次使得方便而容易地将创伤冲洗流体以具有适当的量、压力和分散的模式(图形)的射流施加于于创伤处成为可能。与已有的创伤冲洗器不同的是，本发明由于其结构简单并且能够使医生很好地控制冲洗过程而具有突出的优点。在理想情况下，本发明的装置和方法是由受过训练的急救人员来使用，但由于本发明简单易用，无论进行冲洗的人员熟练程度如何，都可以使创伤的冲洗效果大为提高。

参考附图可以使本发明更为容易理解。图1所示为本发明的一个实施例，其中的装置包含一个可挤压的容器壳体，其具有形成该容器的壁1，容器内装有创伤清洗材料。容器内最好是装有液体溶液(如消毒盐水)，作为冲洗用的创伤清洗液，从而从创伤处除去微粒或其它污染物。容器壳体具有一个连通容器与壳体外部的开口。在容器壳体的开口上方设有一个固定于该容器壳体的排放装置2。在一种实施方式中，该排放装置具有多个排放口3，每个排放口形成一个圆形喷嘴，从而使容器内的冲洗溶液以一定压力和方向通过。根据这里的描述，本发明的其他实施例采用狭缝或狭缝与圆形排放口的结合来实现使流体散射的优点，这是本发明的关键点。就此处所用，术语“喷嘴”是指任何一种圆形排放口或者长形排放口，如狭缝。根据此处描述，本发明的一个关键特征就是这些喷嘴的独特应用，从而能够容易和方便地得到具有适当的量、压力和分散的形式的冲洗溶液流，以获得使安全性和创伤愈合速度大为提高的创伤冲洗效果。

就此处所用，所述“分散的”(散开的)液流是指液流所散发的区域或者其所接触到的区域比使用注射器所能达到的区域大。在一个实施例中，这种分散的液流可用多个排放口来实现。排放口可以采用各种形式，如圆形形式。做为选择，分散的液流也可使用长形排放口，如狭缝来得到。使用狭缝也可以利用多种不同形式，包括使用圆弧狭缝或交叉形成“X”形的狭缝或星形狭缝。也可以使用狭缝与圆形排放口的组合。

如果需要，还可以包括一个可以抛弃或重新组装的可拆式防护罩4，以遮盖和保护排放装置及容器壳体内的容装物。

排放装置是本发明具有显著优点的实施方式。排放装置可固定在容器壳体上。该排放装置可以是例如一个大小与容器壳体开口大致相等的平面状或拱顶状的盘体。在一种实施方式中，排放装置具有数个贯通的排放口，每个排放口形成一个单独的喷嘴，使容器内的容装物在本发明的使用中可以直接穿过该喷嘴。各排放口可以具有任何所需的尺寸，其直径优选小于1/8英寸，尺寸在10号到30号皮下注射针头的尺寸之间，其尺寸范围最好是在16号到25号针头的尺寸之间。各形成喷嘴的排放口可以尺寸相同，或者排放口也可以具有不同尺寸和形状。不同尺寸的排放口可使液体以不同的压力从排放装置排出。例如，当该装置由一个普通成年人挤压时，16号的排放口可使释放出的液流具有6磅/平方英寸的压力，而25号的排放口则可提供高达20磅/平方英寸的压力。

在一个优选实施例中，各排放口是锥形的，形成穿透该排放装置的喷嘴。喷嘴在排放装置的内表面上直径较大，而在其外表面上的直径较小。这种锥形排放口的实施例如图2中的5所示。在一种实施方式中，锥形喷嘴的壁与垂直方向形成约60度角。其优点是，各喷嘴的锥形结构可以静压力使喷嘴保持被液体充满，而使冲洗装置在冲洗过程中当创伤不小心触及排放装置时其表面是润滑的。作为选择，该排放口也可用圆柱形代替圆锥形。

喷嘴还可以形成各种不同的结构，以便为所需的各种特殊效果使冲洗效果最佳化。例如一种喷嘴设计包括有一个19号(针头尺寸)的中心喷嘴，其周围环设有一排喷嘴，这排喷嘴所形成的圆的直径大约为1厘米。在本发明的一种实施方式中，这一排环形设置的喷嘴大约由8个相互均匀间隔分布的喷嘴构成。这些喷嘴中至少2个，最好是4个，可以选择其结构，以使得从排放装置中排出的液流与排放装置表面成45-85度角。这些排放口与排放装置表面所成的角度更佳地是在75～85度之间，最好是82度。其余的喷嘴，包括中心喷嘴，使液流与上表面成大约90度角。优选的结构使得从各个喷嘴排出的液流都呈82度角，与从中心喷嘴排出的液流相交于距排放装置外表面大约25厘米处。

在另一实施例中，排放装置可以包括减小的喷嘴尺寸，这能够产生更大的液流压力(22号针头尺寸)。该实施例最好包括至少另一排环设的喷嘴，它们可设在上述实施例中的那排喷嘴以外或是以内。环设的各排喷嘴排列构成同心环结构。另一排环设的喷嘴可以增加冲洗过程中冲洗溶液的流量。作为选择，增加喷嘴直径也可以使导向创伤部位的冲洗溶液的流量更大。最好是，该另一排环设的喷嘴为一个从中心喷嘴径向向外约一厘米的外圈，包括8个另外的喷嘴。喷嘴的数量可以改变，少则2个，多者可达24个，或者根据需要还可更多。外圈的喷嘴最好是至少2个，一般是4个，基于一种可选的方案，可通过挤压瓶体产生压力将其内的溶液以大约75-85度方向排出。本领域的普通技术人员能够认识到本发明所公开的有益之处，采用长形排放口(狭缝)实质上可以实现同样的分散的形式，正如这里所讨论的使用孔洞所能够实现的那样。

本发明的一个实施例还包括一个可拆卸的或部分可分离的防护罩，其设置在所述排放装置上方，用来保护排放口及容器内的物品不受污染或提前流出或漏出。该防护罩可以包括一个螺合于排放装置颈部的螺纹盖，一个可借助掣爪、钩子或其它类似的锁定或连接装置，可分离地固定于排放装置或容器壳体颈部的扣合盖，或者一个铰链盖即通常所谓翻转盖。该铰链盖可以永久固定于排放装置上，或者可以是螺合的螺纹盖或者防护罩的一部分。

第二种防护罩也可以作为本发明装置的一个部件。该第二种防护罩是一种“后溅”防护罩，其中该后溅防护罩是可分离地或者永久固定于该装置上，最好是在排放装置与可压缩的容器壳体之间。当创伤接触到所排出的冲洗溶液时，冲洗溶液混合了人或动物的体液从创伤处向后溅起，该后溅防护罩可以保护医护人员不被溅到。

容器壳体的壁可用任何材料制造或模制，最好是用刚性足够使容器在装满冲洗溶液时能保持直立的材料。在一个典型的实施例中，容器壳体是由一模塑件构成，具有足够的柔韧性，这样容器壳体的壁能够用手进行挤压或压缩，以对容器内的容装物施加压力。容器壳体的壁也可以采用其它材料，包括橡胶、层压或塑衬纸、一种复合材料、或类似材料，这在本领域中是容易理解的。这些材料都是市场上现有的。较佳实施例包括一种塑料，其柔韧度足够可以用手进行挤压，且具有当压缩或挤压取消时即恢复到原始形状的弹性。

容器壳体的水平截面形状可以是方形、矩形、圆筒形，或其它想要的或已有的几何形状。其壁可以向其一端或另一端呈锥状变小。作为选择，容器壳体可以根据需要或为适应特定用途制成其它形状。举例来说，容器壳体的一部分壁可以稍微倒圆，如同一个普通沙漏的形状，或者根据人体工程学的要求，为适应人手，或为方便把握或挤压容器壳体而塑形。本发明的壳体所形成的容器一般可以达到约100ml到1000ml的容量，更佳地，为大约250ml到大约750ml，最好是大约500ml。

另外，在一个较佳实施例中，该容器壳体包括一个在一端所设的开口，和一个形成于该开口端的颈部。该容器壳体的颈部直径通常至少要比容器壳体的直径或对角线尺寸稍小。该容器壳体的颈部形成一个连接装置，如螺纹，用来将排放装置固定于该颈部。该容器壳体的颈部最好是与容器壳体一体模制，但也可以分开成形或模制，并将其固定于容器壳体的开口端。该容器壳体的颈部所用的材料可以与制造该容器壳体的筒体所用材料相同。

作为选择，颈部也可以采用不同的材料，例如，一种比形成容器壳体的壁所用的可压缩材料更硬更强的材料。举例来说，用来制造该颈部的材料可以是金属或硬塑料，或类似材料。

该颈部可以成形有螺纹，或掣爪，或其它用于将排放装置装固定其上的连接装置。该连接装置可以是在该颈部的外表面形成一外凸的连接端，或者是在其内表面形成一内凹的连接端。

该排放装置可以具有相配的连接装置，连接于颈部。在一个较佳实施例中，颈部和排放装置可具有螺纹或槽，使排放装置可分离地和/或可螺合地连接于容器壳体的颈部。这种螺纹端设计可以制成与现有的冲洗溶液瓶相适配。这样，需要时，本发明的排放装置就可以与现有的冲洗溶液瓶提供的螺纹盖互换。螺纹端设计为用户提供了选择，使用带有形成喷嘴的排放口的容器壳体，或螺旋拆除排放装置倒出或更换冲洗溶液。

排放装置的另一实施例包括一个塞子，其能被压入或楔入容器壳体的开口内。该塞子具有一个凸缘将该塞子定位，防止其从容器壳体开口完全插入容器内。在另一实施方式中，排放装置可以直接固定到容器壳体或容器壳体的颈部，使排放装置与容器壳体的开口齐平。这种配合齐平的排放装置的实施例，成为容器壳体的一体部分，其中的排放装置是与容器壳体模塑成形或热封于容器壳体上。一个可选择实施例是，配合齐平的排放装置与一个螺合于容器壳体的螺纹颈部的连接环一起固定于容器壳体开口上的位置。该排放装置是通过其所具有的与螺纹连接环的沟槽或凸条(凸棱)相对应并啮合的凸条或沟槽而被定位的。

本发明的另一实施例包括一个容器壳体，其具有一个入口以及连接输送加压气体至容器的软管的接头。加压的冲洗容器将使用一种可连接到外界压力源的可压缩容器壳体的实施例。在医院、急诊室和其它的医疗门诊部或机构一般所设有的压力源，可提供0-55磅/平方英寸的压力。该容器经由一软管连接至压力源的连接器和设在本装置的容器壳体的接头上。向容器提供外部的加压气体使医护人员可以恒定的压力排出容器内的冲洗溶液。在入口接头、容器壳体、和/或排放装置中还可以配合设有一个阀门，用以切断对容器的加压气流，或者切断从排放装置排出的冲洗溶液流。这样就可以中断创伤冲洗程序，由用户按需要加以控制。作为选择，容器自身可以加压，而不再需要外部压力源。在此实施例中，容器可以制造成容纳加压的气体，以所需的压力排出冲洗溶液。加压的气体可以通过例如隔膜与液体分离开来。

在一个可替代的实施例中，如图5-9所示，本发明可以包括一个可调节的排放装置10，其允许冲洗溶液以不同的速率排出。如图5所示，本发明包含一个可压缩的容器壳体40，其具有形成容器的壁，容器中可含有创伤清洗材料。该容器最好可保存液体溶液，作为用于冲洗的创伤清洗液，以从创伤部除去微粒或其它污染物。该容器壳体40具有一个连通容器与壳体的外部的开口。在容器壳体40上方设有一可调节的排放装置10，它可拆下地连接于该容器壳体的颈部42。该可调节的排放装置10包含一个阀盖(阀帽)11及一个阀头22，该阀头22螺合于该阀盖11上。阀盖11如图6所示，包含一个内部空气入口12和一内部水出口14，其内部水出口14基本上围绕于该内部空气入口12，内部空气入口12与内部水出口14是阀盖11的两个分开部分。本发明还包括一个穿过阀盖11的底部与内部空气入口12相连接的空气软管44。一个球阀46位于空气软管44的底部。当阀盖11固定于容器壳体40的颈部42时，该空气软管44穿过容器壳体的开口，使球阀46定位于靠近容器底部内表面。阀盖11的外表面具有定位螺纹18，用于与阀头22相接合。

阀头22，如图7a及图7b所示，包含一外部空气入口24及一外部水出口26。该外部空气入口24包括位于中心的圆形口。该外部水出口26包括数个围绕着外部空气入口24的圆形口。该外部空气入口24与该外部水出口26是阀头22的分开部分。阀头的内表面包括用于连接阀盖11的定位螺纹19。

可调节的排放装置10是将阀头22螺接于阀盖11上，从而使定位螺纹18与19相啮合而组成的。内部空气入口12和外部空气入口24相结合，形成空气入口50，内部水出口14与外部水出口26结合形成水出口52。空气入口50和水出口52是可调节的排放装置10的分开的部分。使用定位螺纹18和19旋转阀盖11上的阀头22，可以改变冲洗溶液排出速率。另外，可以用一对O形圈38在阀头22与阀盖11之间形成密封。

在另一实施例中，防溅罩28连接于阀头22上，该防溅罩28呈半球形。防溅罩28上可以覆盖一个可拆走的保护盖34。

在另一实施例中，如图10-19所示，本发明包括一个带有轮廓造型的可挤压的容器壳体60，其具有形成能容纳创伤清洗材料的容器的壁。该容器最好是能保存液体溶液(例如消毒盐水)，作为冲洗用的创伤清洗液，从创伤部除去微粒或其它污染物。该容器壳体60具有一个开口62，使容器与壳体62外部相连通。排放装置70设置在容器壳体60的开口62上方。该排放装置70包括一个具有数个排放口74的平底盘72。各排放口74形成独立的喷嘴，在使用本发明时，这些喷嘴使容器内的液体可直接从中穿过。

在一个实施例中，排放口74具有足够的直径，使得一个聚丙烯注射套筒能够插入该单个排放口74中。另外，排放口74可以呈一定角度，使排出的射流在排放装置70的中心上方相交汇。

在一较佳实施例中，排放装置70包括4个排放口74。另外，为了以适当压力排出冲洗溶液，排放口74的直径可小于或等于大约0.04英寸。

一端盖80可设于容器壳体60上方，并且可拆卸地螺纹连接于容器壳体60的颈部64。端盖80将平底盘72固定在容器壳体60的开口62上，这样平底盘72的外缘上的沟槽76与端盖80上的连接环82的凸缘相啮合。端盖80还包括一薄膜84，覆盖并密封排放装置70，保护排放口74及容器中的物品不被污染或过早流出或漏出。要露出排放装置70，需将薄膜84去除。薄膜84可通过例如一个拉环86，拉动拉环86，可以将薄膜84从端盖80剥离，而露出排放装置70。另外，也可使用一个O形圈78在容器颈部64与端盖80之间形成密封。

在另一实施例中，一个防溅罩90连到端盖80。在一实施例中，防溅罩90为半球形。另外，一个保护盖92可拆下地固定到防溅罩90，从而该保护盖92保护防溅罩92免受污染。通过去除拉条密封94而将保护盖92去掉。

在使用方法中，首先弄破拉条密封94将保护盖92从防溅罩90上取下，露出端盖80。拉动拉环86，从端盖80上去除薄膜84，而露出排放装置70。使排放装置70指向创伤部，并挤压容器壳体60，通过排放装置70排出冲洗溶液。该溶液排出的压力为大约4-15磅/平方英寸，优选的是大约7磅/平方英寸。高压时的压力超过大约8磅/平方英寸。

所用的冲洗溶液可以是水、盐水或平衡盐溶液。该溶液最好是已消毒的，并且按照该冲洗溶液的制造或使用者的意愿，还可以包含抗菌和/或抗真菌成分。该装置可使用现有的杀菌技术灭菌，包括煮沸灭菌法、高压灭菌法、气体灭菌法及类似方法，它既可以单独灭菌也可以与容器壳体一同灭菌。

布弗林格(Buffered Ringer)溶液或市场上有售的平衡盐溶液(例如Tis-U-Sol或者Physio-So1)具有生理相容性，常用于创伤冲洗程序。

目前在创伤护理中最常用的杀菌剂包括：

聚维酮碘溶液(聚烯吡酮碘制剂)-将碘添加至载体聚乙烯吡咯烷酮(PVP)(一种水溶性有机复合物)中；这种组合称为碘附。聚烯吡酮碘制剂的标准溶液的浓度为10％。

聚维酮碘外科搽剂(聚烯吡酮碘搽剂)-碘附(PVP-I)和一种阴离子洗涤剂(pH4.5)。

pHisoHex-一种含阴离子洗涤剂、辛苯氧磺钠、羊毛脂、胆固醇、凡士林和六氯酚(hexachiorophene)(pH 5.5)的乳剂。

Hi-Bi-clens-葡萄糖酸洗必太加起泡碱(pH 5.1至6.5)。

软肥皂的酊剂-油酸钾，异丙醇，椰油钾，肥皂。

戴金(Dakin)溶液，即0.2％的次氯酸盐溶液。

过氧化氢-一种氧化剂。

洁尔灭(Zephiran)-一种用作阳离子表面活性剂的季铵化合物。

非离子表面活性剂-Pluronic F-68(Shur-Clens)和Poloxamer-188(Pharma Clens)-无抗菌活性的试剂(pH7.1)。

从以上对该装置的描述，对本领域的普通技术人员来说，该装置的使用方法也很容易被理解和接受。将容器壳体装入所需的冲洗溶液。冲洗溶液在装入前或装入后经过消毒。容器壳体及其容装物可贮存在一消毒环境中，例如一个使用前可以迅速打开的消毒包中。在一种较佳的使用方法中，卸下护盖，然后将容器壳体指向创伤处，进行挤压或压缩使冲洗溶液以所需方向并以所需压力排出或挤出，有效地对创伤进行冲洗，以清除污染物或碎屑。还请看下面所提供的例子。

还可以理解的是，所述的排放装置可与容器壳体分开包装。该排放装置被包装于消毒环境中。在一个较佳的实施例使用中，其中的排放装置与容器壳体是分开提供的，容易得到的可挤压的含有消毒冲洗溶液如普通盐水的冲洗瓶的盖子由该排放装置替换。现在连接了排放装置的该冲洗瓶，可以按这里的描述来使用。

值得注意的是，现已知从创伤部清除表面积小的微粒，如细菌，比清除表面积大的微粒(如污物、沙子或草木屑)，需要更大的力。所需冲洗溶液的最小推荐量是不同的，不过对于一个中等大小有潜在污染的创伤，比如一个3-6厘米长不超过2厘米深的创伤，需要使用200-300毫升。对于较大的或污染较重的创伤，则需要较大量的冲洗溶液，可达到1至2升左右。冲洗应至少持续到所有可见的、松散的微粒物质都被清除为止。

下面举例描述用于实施本发明的程序，包括其最佳方式。该例子不应解释为对本发明的限制。除非另外说明，其中所有的百分比都是指重量，所用的溶剂混合比例都是指体积。

例1：创伤冲洗方法

当患者向医生或其它卫生保健人员现出其创伤时，医务人员鉴定患者的受伤程度，包括其它所有威胁生命的伤害。有关这些威胁生命的伤害的适当的工作完成后记录病历。所有的创伤都被盖住，以减少污染，直至实际的医治程序开始。

为检查创伤，假定医务人员已经对受伤程度进行了详细的鉴定，包括但不限于：解剖学范围的考虑，创伤深度，创伤类型，如：粉碎性伤害、刺伤、咬伤、炸伤、锋利物体的割伤，等等。检查中还应包括确定污染的类型，发生伤害起到现实所持续的时间，创伤的总体污染程度，与增加感染机率有关的其它医学因素(如糖尿病、艾滋病、化疗患者等)。

在创伤清洗方法之前，根据医务人员的选择，可以对创伤及其周围组织进行麻醉，如使用表面、局部麻醉或者全身麻醉。

在一实施例中，本装置具有一个固定于所述容器壳体上的排放装置，排放装置上覆盖有一个保护罩。医护人员使用本装置时先卸下保护罩，露出排放装置。本装置根据使用者的喜好可以拿在任一只手中。通常，要用主势手以持瓶姿势来握瓶。这样使医疗人员可在需要时，用最好戴有消毒手套保护的另一只手轻轻打开创伤，露出创伤的深处。

创伤深处露出之后，将容器壳体装有排放装置的一端指向创伤。用手或机械产生的压力施加在容器壳体上，使冲洗溶液通过排放装置的喷嘴排出。以这种方式冲洗创伤，直到所有可见污染物都被清除。任意大小的有潜在污染的创伤至少要使用200-300亳升的冲洗溶液。严重污染或较大的创伤需使用2-3升冲洗溶液。医护人员可以根据创伤情况，变换排放装置排出的冲洗溶液的角度，以进一步促使污染物被清除。角度的变换还会减少或加大后溅量。因此，以减少后溅的方式进行冲洗很重要。与创伤平面成锐角进行冲洗可以减少后溅。

创伤初步冲洗后，应对创伤进行复查。需要一直察看到创伤的底部，以确定没有残存可见的异物或污染物。如果发现异物或污染物，应在复查后重复冲洗程序。这可能会连续进行若干次。

一旦冲洗完成后，即没有残存的可见污染物后，将采用普遍接受的标准方式修复创伤。

可以理解的是，这里描述的实施例只是为了解释本发明，对于本领域技术人员来说可以想到的各种明显的修改或改变，包含在本申请的原理及范围内和所附权利要求的范围内。

Claims (8)

1、一种创伤冲洗装置，包括一个装有创伤冲洗溶液的容器壳体和一个排放装置，其中，该排放装置可拆卸地连接于容器壳体上，使得当该容器壳体被压缩或加压时，排放装置将导出该创伤冲洗溶液的加压液流；

该排放装置包括一个平底盘；

该平底盘包括多个排放口；

该排放口形成延伸超过该平底盘的平面的喷嘴；

该容器壳体包括一个带螺纹的颈部和一个开口；

该平底盘定位于该开口的上方；并且

该创伤冲洗装置还包括有一个防溅罩。

2、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该排放装置包括4个排放口。

3、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，各排放口直径在16号到25号针头的尺寸之间。

4、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该防溅罩是半球形的。

5、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该容器壳体带有便于使用者把握的轮廓造型。

6、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该容器壳体由塑料制成。

7、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该容器壳体能够容纳250ml到750ml的创伤冲洗溶液。

8、根据权利要求1所述的创伤冲洗装置，其特征是，该创伤冲洗溶液包含抗菌成分。

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