CA2042408C - Instrument pour la manutention de biopsies et de prelevements - Google Patents

Abstract

L'instrument pour la manutention de biopsies et prélèvements se compose d'un corps principal dont la forme s'apparente à celle d'une seringue, d'un piston, d'un moyen de rappel et d'une partie de contact avec le prélèvement. Pour que le degré d'accomplissement de l'effet de succion provoqué par l'action du moyen de rappel n'hypothèque pas l'effet d'éjection, un micro-canal d'entrée d'air calibré permet de combler le déficit de volume lorsque le prélèvements obstrue l'orifice du canal de succion-éjection. L'éjection du prélèvement par le jet d'air peut ainsi avoir lieu dans tous les cas à partir d'une position du piston correspondant au volume maximum.

Description

~~~2~08 INSTRUMENT POUR LA MANUTENTION DE BIOPSIES ET PRÉL~VEMENTS
La présente invention concerne un instrument pour la manutention de biopsies et prélèvements.
Lorsqu'un médecin tient à connaître la nature d'un tissu, il fait en général un ou plusieurs prélèvements et les fait ensuite analyser.
Quelle que soit en fait la discipline médicale concer-née, on rencontre le méme type de problèmes lorsqu'il s'agit de manipuler les prélèvements et biopsies. En effet, les prélèvements et biopsies ont en général très peu de consi-stance et se présentent comme de petites masses collantes qui adhèrent obstinément à l'instrument qui permet de les réaliser. Selon les domaines, la manipulation est rendue encore plus diffic~..-:e en raison de la très petite taille des instruments de prélèvement et par conséquent des prélèvements eux-mémes.
D'une manière générale, la première phase de la manipulation consiste à détacher le prélèvement de l'instrument pour le déposer dans un flacon contenant un liquide de conservatic.., flacon qui sera ensuite expédié au laboratoire d'analyse. Cette première opération se fait en général alors que le patient est présent et 1e médecin réutilise dans la plupart des cas le mème instrument pour effectuer d'autres prélèvements sur le méme patient. Dans ces conditions il n'est pas possible de tremper l'instrument de prélèvement dans le liquide de conservation et de l'y agiter pour que le prélèvement se détache de lui-mème de l'instrument. En effet, il est exclu de réutiliser un instrument souillé du liquide de conservation. De plus, le liquide de conservation attaquerait l'instrument et le rendrait rapidement inutilisable.
La manipulation consite donc par nécessité à tenir l'instrument contenant ou portant le pré'e-~ement au dessus du

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flacon et à essayer de faire tombes le prélèvement dans le flacon. Pour ce faire, l'opérateur utilise un instrument pointu et décolle le prélèvement en grattant ou ràclant -celui-ci. Ce mode de procéder comporte des inconvénients de plusieurs ordres. En premier lieu, le prélèvement est souvent endommagé, à tel point quelquefois que 1°analyse n'est méme plus possible. Un deuxième inconvénient est que le tranchant de l'instrument, qui est évidemment primordial, supporte mal ee traitement. Un troisième inconvénient est que le médecin doit en général attendre que cette opération soit tenainée et qu'on lui rende son instrument pour effectuer d'autres prélèvements. Le patient, souvent placé dans une situation peu confortable n'apprécie pas particulièrement cette attente forcée. Dans ces deux derniers cas, plus le prélèvement est petit ou collant) plus l'opération de transfert dans le flacon est difficile et plus l'attente est longue.
Le mème type de problèmes est rencontré également dans les laboratoires d'analyses où les prélèvements font aussi l'objet de manipullations et de transerts, avec les mémes moyens et des inconvénients similaires.
La présente invention a pour but de proposer un instrument qui permet de remédier aux inconvénients mentionnés plus haut.
A net effet, l'invention concerne un instrument pour la manutention de biopsies et prélèvements, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens pneumatiques pour la prise en charge du prélèvement.
Avant d'entamer la description des diverses variantes de l'instrument selon l'invention, il est opportun de situer les problèmes techniques particuliers qui résultent de la fonction mème de l'instrument ainsi que du cadre dans lequel il est destiné à âtre utilisé. En effet, ces problèmes se retrouvent dans la plupart des variantes exposées ci-après.

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En premier lieu) il convient de,noter,que l'utilisateur tient en général un autre instrument dans l'une da ses mains.
En conséquence, l'instrument de transfert doit pouvoir âtre actionné d'une main seulement. Cela signifie aussi que l'opérateur doit pouvoir commander, d'une main et sans difficulté) l'eacha~aement de l'effet de succion et de l'effet d'éjection. En d'autres termes, 1°instrument, qui est autonome par définition, doit permettre seul l'enchaînement de ces deux phases sans que le degré d'accomplissement de la première n'hypothèque la seconde.
Les diverses variantes de l'instrument selon 1°invention sont décrites ci-dessous et les références indiquées se rapportent au dessin où:
la figure 1 montre une version volontairement inachevée de l'instrument) afin d'illustrer par le dessin l'un des problémes auquels la réalisation da l'instrument est confrontée;
1a figure 2 illustre une vue schématique en perspective d'une première variante de l'instrument;
la figure 3 illustre un détail, vu en coupe, de l'une des partie de l'instrument, sa partie destinée au contact avec le prélèvement;
la figure 4 illustre en coupe un mode de réalisation particulier de la partie de contact entre l'instrument et le prélèvement;
la figure 5 est une coupe de l'instrument selon une variante destinée à ua usage répétitif;
la figure 6 illustre les adjonctions qui peuvent âtre apportées à la variante de l'instrument destiné
é'un usage répétitif, pour parvenir à une deuxième ~-.riante, plus sophistiquée;

WO 91 /04709 2 0 4 2 4 0 ~ PCT/CH90/00228 la figure 7 illustre une variante de l'instrument dans laquelle celui-ci est solidaire du couvercle d'un flacon;
la figure e illustre une variante de l'instrument dans laquelle le eorps principal de celui-ci est pourvu d'une grille;
la figure 9 illustre une variante de l'instnament dans laquelle l'embout est pourvu d'une grille.
Sur la figure 1, on reconnaât une pince à biopsies 1, un Prélèvement 2, une chambre volumique 3, un piston 4 et la partie de contact 5 entre le prélèvement et l'instrument sur laquelle on distingue l'orifice 6 du canal d'aspiration-éjection.
Dans un premier temps, le piston 4 est placé dans la Position A qui indique l'état de moindre volume de la chasbre volumique. Un moyen de rappel non représenté sur cette figure tend â repousser, ou retirer, le piston vers la position de volume maximum B. 21 en résulte bien sùr un effect de succion et le prélèvement se colle à la partie de contact 5 et bouche l'orifice 6 du canal. Ce bouchage intervient plus ou moins vite, mais en général bien avant que le piston accède à la position B.
Pour fixer les idées on admet que le piston s'arrète dans la position intermédiaire C. Sn fait, si le contact entre le prélèvement et la partie de contact 5 est parfait dès le début, le bouchage est immédiat et l'intervalle entre la position A et la position C ne traduit que l'extensibilité
de l'air contenu. Dans ee cas volontairement extréme, on comprend que si l'on exerce une pression sur le piston, le retour à la position A permettra à l'air contenu de reprendre son volume inàtial mais aucun jet d'air et aucun effet d'éjection n'en résultera. Le prélèvement, qui est collant) comme on l'a déjà dit, restera collé à la partie de contact WO 91 /04709 2 0 4 2 4 0 8 P~icH~ioozz8 5. En fait, pour produire ua jet d'a= suffisant pour éjecter le prélèvement) il est nécessaire qu: e piston 4 puisse retrouver la position B du volume maximum.
Sur la figure 2, on reconnait toujours la pince à
biopsies 1, le prél&vement 2, la chambre volumique 3, le piston 4, la partie de caatact 5 et l'orifice du canal 6. Ea outre on distingue le moyen de rappel 7, ici représenté par un ressort extérieur. Il convient de préciser, pour ne plus y revenir, que le ressort peut ètre placé â l'intérieur de la chambre volumique 3. Traversant de part en part le piston, un micro-canal 8 constitue une entrée d'air calibrée. Ce micro-canal peut aussi 8tre aménagé en un autre point de l'instrument, notamment à proximité de la partie de contact, l'important étant que ce canal débouche à l'intérieur du volume enfermé dans la chambre volumique telle qu'elle se présente lorsque le piston est dans sa position de volume minimum.
Plaçant en regard les figures i et 2, on reprend le déroulement des opérations tel que décrit à propos de la figure 1. Lorsque le prélèvement 2 obstrue l'orifice 6 du canal de succion-éjection, le piston 4 ne s'arrëte plus dans la position intermédiaire C, mais, sous l'action du moyen de rappel 7, il regagne bel et bien la position B du volume maximum grâce à l'apport de l'air qui transite par le micro-canal 8.
Lorsque le piston a regagné sa position de volume maximum, le prélèvement ne subit plus aucun effet de succion mais il adhère suffisamment ~1 la partie de contact de l'instrument car il est collant.
La section du micro-canal est de première importance pour la réalisation de l'effet décrit. Si la section est trop grande, les effets de succion et d'éjection peuvent ètre amoindris dans une mesure qui rend l'instrument mal utilisable. Si la section est au contraire trop faible) le 2 0 4 2 ~ D 8 P~1CH90/00228 temps nécessaire pour que le piston regagne la position de volume maximum peut s'allonger considérablement et rendre fastidieuse l'utilisation de l'instrument. La sectian idéale doit ètre recherchée par tâtonnement car elle dépend des dimensions respectives que l'on choisit pour l'ensemble des parties de l'instrument.
Sur la figure 3, on peut voir le prélëvement 2 ainsi que la partie de contact 5 de l'instrument. On distingue encore l'orifice 6 du canal de succion-éjection 10. Les proportions de la partie de contact 5 et plus particulièrement ie rapport entre la surface de contat 9 et la section de l'orifice 6 du canal de succian-éjeetion sont importantes pour obtenir un bon compromis) une bonne balance) entre les divers effets de l'instrument. Le prélëvement étant collant, plus la surface de contact 9 est importante, plus le prélèvement adhérera à
l'instrument. Cette surface peut ètre augmentée ou diminuée selon qu'on la façonne comme un pavillon ou selon un d8me ou ua cône proéminents. D'une manière générale) les essais montrent que les me111eurs résultats sont obtenus lorsque la surface de contact 9 se trouve dans un plan normal à l'axe longitudinal de l'instrument.
Les prélèvements étant produits par des instruments divers, leur taille est bisa sùr variable. Les précisions qui suivent sont données pour ua prélèvement produit par une pince à biopsies utilisée en relation avec un fibroscope ou endoscope dont le canal de travail est de 1,8 mm de section.
Pour ce type de prélévements, il faut retenir, pour la surface de contact circulaire 9, un diamètre de 1 mm et) pour l'orifice 6 du canal) ua diamètre de 0.5 mm. Ces dimensions donnent lieu à un rapport d'environ 3 à 1 entre la surface réelle de contact 9 et la section de l'orifice 6. Ces proportions peuvent étre conservées dans la réalisation de parties de contact adaptées é des prélévements plus volumineux comme à des prélèvements qui le seraient moins encore.

WO 91 /04'709 ~ ~ ~ ~ PCT/CH90/00228 Il est recommandable de façonner la partie de contact 5 selon un cane qui fait la liaison entre la surface de contact 9 et le corps principal 16 de l'instrument) constitué pour l'essentiel de la chambre volumique) Un façonnage en forme de cbne facilite en effet le positionnement de la pastis de contact de l'instrument, notamment s'il s'agit d'introduire celle-ci entre les coupelles d'une pince à biopsies.
La partie de contact 5, dont les éléments essentiels viennent d'étre décrits, est prévue pour pouvoir coopérer l0avec le reste de l'instrument selon trois modes. Ces trois modes dépendent d'une part de l'alternative cancernant le caractère jetable (mono-usage) ou non jetable de l'instrument entier et d'autre part, si l'instrument est eonçu pour étre jetable) de la question de savoir si la partie de contact lSpeut ètre prévue dans le moule d'injection du corps principal de 1°instrument ou s_ au contraire cette partie de contact doit étre rapportée sur un corps principal défié formé.
Si l'instrument est jetable, il est possible d'utiliser les installations de fabrication des seringues plastiques 20telles qu'il en existe de nombreux modéles sur le marché.
Dans ce cas, l'instrument se présente sensiblement tel qu'il est illustré à la figure 2, laquelle correspond à la première variante de l'instrument selon l'invention. Dans ce cas) si le moule d'injection peut 8tre complété par l'empreinte de la 25partie de contact 5, il suffit de se rapporter aux caracté-ristiques décrit-~~ de la partie de eontact et de conformer l'empreinte en conséquence.
S'il n'est en revanche pas possible d'introduire l'empreinte de la partie de contact dans le moule 30d'injection, il est recommandé de pourvoir la partie ds contact d°ua organe de liaison du type mâle-femelle qui pourra Vitre enfiché à demeure dans l'organe correspondant du eorps principal de l'instrument. A cet égard, il convient de noter que les seringues plastiques disposent toutes de tels

3~aanméaagements en raison du fait aa'elles sont destinées à

WO 91/04709 - ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ PCT/CH90/00228 _ g _ collaborer avec des aiguilles. qui portent les emménagements complémentaires.
Si l'instrument n'est pas conçu pour étre jetable, la partie de contact comport~ ûne zone d'accouplement correspondant au standard de connexion r~tenu pour la partie correspondante de l'instrument. La partie de contact se présente alors sous forme d'un embout amovible et est décrite ci-dessous en se référant $ la figure 4.
Sur la figure 4, on découvre une coupe longitudinale de l'embout 11. L°embout 11 est réalisé par injection d'une matière qui peut étre choisie par exemple parmi le Pte-plexiglas, le polypropylène ou le Nylon. Dans tous les cas il est souhaitable, sinon fort recommandabl~, que la matière utilisée sait tansparente car il est important de pouvoi vérifier par la vue si le prélèvement est ou non engagé dans l'embout sous l'action de l'instrument.
Il convient ici d'insister sur le fait que cette variante de l'instrument est conçue essentiellement dans 1~
but que le prélèvement ne pénètre pas dans l'embout.
Outre les élêments déscrits à propos de la figure 3, l'embout comporte égalment un tronc 12 sur lequel sont aménagées des ailettes extérieures 13. La fonction de ces ailettes est de donner des prisas pour la manipulation de l'embout, ~n particulier lorsqu'il adapté sur le tronçon 18 du corps principal 16 destiné à le recevoir et lorsqu'il en est désolidarisè. En effet, des mouvements partiels de rotation en va-~t-vient selon l'axe longitudinal d~
l'instrument sont utiles dans ces deux opérations. La cavité
intérieur 14 de l'embout est conformée de manière à assurer une bonne coopération avec 1e tronçon 18 correspondant du corps principal 16. Finalement, l'embout se termine par une couronne 15 dont la ferme sera commentée plus bas.
La figure 5 présente la première version non-jetable de l'instrument et l'on y retrouve bon nombre des éléments déjà

WO 91 /04709 2 0 ~ ~ ~ O g PCT/CH90/00228 - g décrits) soit l'embout 11 avec sa surfaee d~ contact 9, l'orifice 6 du canal de succion-éjection 10, le tronc de raccordement 12 avec sa cavité 14 et ses ailettes 13. Le piston 4 et son micro-canal 8 sont également présents. On retrouve aussi le moyen de rappel 7.
Dans cette variante oa constate que l'instrument se compose essentiellement de cinq éléments, é savoir un embout 11) ua corps principal 16) un piston 4, un ressort 7 et ua capuehon 17. Le corps principal i6 a une forme qui rappelle celle de la partie principale d'une seringue et se présente donc comme un cylindre creux. Ce corps principal peut Vitre réalisé en polypropylène) selon les techniques d'injection connues. Le corps principal a un diamètre extérieur d'environ 12 mm et un diamètre intérieur d'environ 10 mm. Sa longueur est d'environ 80 mm.
On remarque le tronçon de raccordement 18 qui est destiné à coopérer avec la cavité i4 de l'embout 11. Les dimensions de ce tronçon sont évidemment à mettre en relation avec celles que l'an choisit pour l'embout. Cependant l'expé-cimentation montre que l'on peut retenir une valeur de 3 mm pour le diamètre extérieur du tronçon 18, alors qu'ur.
diamétre intérieur de 1 mm peut ètre choisi pour le canal 19.
La longueur du tronçon de raccordement 18 est d'environ 8 mm, Le raccordement temporaire entre le tronçon 18 et l'embout 11 est réalisé au moyen d'un raccord de type LUER-LOCFC, qui est un standard dans le domaine des instruments médicaux, nr~am-ment.
A l'extrémité du corps principal 16 opposée à
l'embout ii, on remarque une lèvre annulaire 20 qui se déploie à l'extéx pur du cylindre constituant esseatiellemeat le corps prïncipal 16. Cette lèvre annulaire assume deux fonctions distinctes. Elle sert de butés au ressort 7 et elle joue également le r8le de partie màle destinée à coopérer avec la lèvre anâulaire rentrante 21 du capuchon 17, qui, elle, joue le r8le de partie femelle. La coopération des WO 91 /04709 ~ ~ ~ ~ ~ ~ PCT/CH90/00228 lévres annulaires 20 et 21 est destinée à solidariser le corps principal 16 et le capuchon 17 pour éviter que celui-ci ne soit éjecté par l'action du ressort 7. On peut souligner que l'ajustement du diamètre extérieur de la l8vre annulaire 20 et du diamètre intérieur du capuchon 17 est choisi de manière à tolérer le passage de l'air. Le piston 4, également réalisé ea polypropylène, a des dimensions à mettre très normalement en relation avee celles du corps principal 16 avec lequel il doit coopërer. I1 se présente sous forme d'un cylindre creux dont l'une des extrémités est alose et forme la coupole. La longueur du piston 4 est d'environ 95 mm.
Outre le micro-canal 8 que l'an a déjé abondamment décrit, le piston 4 comporte également un joint d'étanchéité 22. Ce joint d'étanchéité est constitué d'un joint torique "0-ring"
23 recouvert d'un anneau en ~EFLON 24. On a en effet pu constater qu°un joint "0-ring" seul n'était pas satisfaisant dans la mesure où l'amorce du mouvement est trop brutale, inconvénient que l'anneau TEFLON atténue de manière tout à
fait concluante, rendant 1"amorce de mouvement suffisament douce.
A l'extrémité opposée à la coupole, le piston 4 comporte lui aussi une lèvre annulaire externe 25, dotée d'une gorge d'accrochage circulaire 26. La lèvre externe 25 assume deux fonctions distinctes. D'une part, elle sert de contre butée au ressort 7 et) d'autre part, elle joue, par sa gorge 26) le r8le de partie femelle destinée à coopérer avec la partie màle que représente la lévre interne 27 du capuchon 17, pour assurer la solidarisatian du piston 4 et du capuchon 17 qui commande le piston 4. Finalement, le capuchon 17, dont les parties actives ont déjà été mentionnées, est aussi réalisé en polypropylène et se présente sous forme d'un cylindre creux terminé par un fond 28. Sa longueur est d'environ 40 mm.
On décrit maintenant le fonctionnement de l'instrument.
Réalisé selon les indications de dimensions données glus haut, l'instrument a l'aspect et les proportions d'un stylo.

~U~~~US

L'opérateur adapte un embout sur le tronçon de raccord 18 et saisit l'instrument de la même manière qu'il saisirait un stylo à bille pour actionner le bouton poussoir avec son pouce. A l'aide de son pouce, l'opérateur appuie sur le fond 28 du capuchon 17. Solidaire du capuchon grgc~ à l'effet combiné de la gorge 26 et de la lèvre 27, le piston comprime le ressort 7 jusqu'é ce qu'il arrive en bout de course. Tout en maintenant l'instrument dans cette configuration, l'opérateur approche l'embout il du prélèvement jusqu'à ce que la surface de contact 9 touche le prélèvement.
L'opérateur reléche alors la pression qu'il exerçait sur le fond du capuchon. Sous l'effet du ressort, le piston tend à
reprendre sa position de repos. I1 en résulte un effet d'aspiration qui fait adhérer le prélèvement à la surface de contact 9 par succion et l'opérateur en profite pour retirer immédiatement le prélèvement de l'instrument sus lequel ou dans lequel il se trouve. Sitdt que le prélèvement obstrue complètement l'orifice 6 du canal d'aspiration 10, le mouve-ment de retour du piston se voit en principe stoppé) C'est à
ce moment qu'intervient le micro-canal 8 qui agit comme une entrée d'air calibrée. Le déficit de volume résultant de l'obstruction du canal d'aspiration 10 de l'embout est pro-gressivement comblé par l'apport d'air transitant par le micro-canal 8. Le piston peut ainsi re; wadre complètement sa position de repos. Comme on l'a dit en préambule) les prélévements sont de petites masses collantes. Elles collent en fait suffisament pour rester suspendues à l'embout, méme si l'effet de succion initial diminue puis disparait totale-ment pendant que le piston reprend sa position de repos. La 30deuxiéme partie de la manipulation peut alors étre exécutée et l'opérateur place l'extrémité de l'instrument au-dessus du récipient et appuie à nouveau sus le capuchon à l'aide de son goure. L'air enfermé à l'intérieur du corps principal est alors expulsé est le jet d'air qui en résulte â l'oriti.ce 6 35du canal d'aspiration 10 suffit largement à chasser le prélèvement, malgré la perte minime qu'autorise le micro-canal 8, et le prélèvement tombe dans le récipient de conservation.

Au regard de la figure 6, qui reèrésente une deuxième variante de l'instrument dans sa version à usage répétitif, il convient de se représenter l'instrument tel que décrit à
la figure 5; le seul élément subissant des modifications étant le capuchon 17. Selon cette variante, le capuchon 17 est doté d'une réserve d'embouts 11, qui prend place dans le corps du piston 4. C'est d'ailleurs la raison pour laquelle on a décrit le piston 4 comme un cylindre fermé sur une extrémité à la figure 5; un piston tel qu'illustré à la figure 2 aurait tout aussi bien fait l'affaire.
On distingue encore sur la figure 6 un ressort 29 destiné à repousser la colonne des embouts 11 contre une languette de retenue en demi-lune 31. L'une des extrémités du ressort 29 prend appui sur la face intérieure de la coupole du piston 4. Son autre extrémité s°appuie sur le dernier embout de la eoloane. Dans cette zone de contact, le diamétre du ressort 29 est reserré dans un premier temps puis reprend son diamètre original selon un cane qui épouse la forme générale de l'embout. Le fond 28 du capuchon comporte un orifice de sortie 32 qui débouche dans une niche cylindrique ovale 33. Cette aiche se termine par la languette de retenue en demi-lune 31 qui comporte un rebord d'accrochage 34. Ce rebord est destiné à coopérer avec la couronne 15 de l'embout de manière à retenir ce dernier. Revenant trés rapidement à
la figure 4, on constate que la couronne de l'embout comporte des crénaux 30 qui sont prévus pour permettre à l'utilisateur d'avoir prise lorsqu'il dégage un eaabout avec son doigt en appuyant dessus, ce qui le libéra du rebord d'accrochage 34.
Ainsi libéré, l'embout sort de la réserve sous l'action du ressort 29. Une languette de maiatlen 35 repousse la colonne de manière que l'embout suivant vienne à son tour se mettre ea position d'attente, la couronne 15 de l'embout suivant étant retenue par le rebord d'accrochage 34. La languette de maintien 35 permet d'éviter que le ressort 29 n'éjecte toute la colonne d'un coup.

WO 91/04709 ~ 0 ~ 2 4 (~ 8 PCT/CH90/00228 Selon une autre variante, représentée à la figure 7, l'instrument tel qu'il a été décrit, notamment sur les figures 1 à 5, est solidarisé avec le couvercle 36 du récipient 37 dans lequel le prélèvement doit étre déposé.
Outre cette particularité) cette variante se distingue des précédentes par le fait que d'une part il n'est plus néces-sairement recherché que le prélévemeat ne pénètre pas dans l'instrument et d'autre part il n'est plus forcément néces-saire aoa plus que la chambre volumique dispose d'un micro-canal d'entrée d'air calibrée. Les indications données précé-demment au sujet des dimensions de la partie de contact de l'instrument avec le prélèvement et celles coneernant le micro-canal ont moins d'importance dans cette variante.
Selon une autre variante encore, représentée aux figures 8 et 9, l'instrument est pourvu d'une grille transversale fine 38, réalisée par exemple en fibre de carbone) et dont le but est d'empécher que le prélèvement ne pénètre dans l'instrument au delà de la position fixée par la grille. Dans cette variante, on suppose que la section de l'orifice 6 est choisie de maaièse que le prélévement puisse passer au travers de l'orifice et s'engager dans l'instrument. A la figure 8, la grille est positionnée dans le corps principal 16 de l'instrument. Cette variante suppose qu'un instrument est utilisé pour chaque prélèvement et que l'instrument entier est envoyé au laboratoire d'analyses. A la figure 9, la grille est positionnée dans l'embout de sorte que c'est uniquement les embouts qui sont envoyés au laboratoire.
Les avantages de l'instrument selon l'invention sont de faciliter la manipulation des prélèvements tout en ménageant ceux-ci mieux que ce n'était le cas jusqu'ici et en ménageant de la méme façon les instruments utilisés pour effectues ces prélèvements. De plus, la possibilité de réaliser 1°iastrument sous forme jetable peraaet d°utiliser des installations de fabrication et d'injection existantes qui ont des capacités de production énormes et rendent le co~3t de fabrication de l'instrument aussi bas que celui des seringues !~O 91 /04709 2 D 4 2 ~ ~ 8 PCT/CH90/00228 courantes. Dans sa version non-jetable, l'adoption des matériaux décrits permet la stérilisation de l'instrument et offre, en particulier gràce à un joint d'étanchéité très doux) un confort d'utilisation appréciable. Finalement, les prélèvements sont réalisés pas des médecins spécialisés au moyen d'appareils ou d'instruments extrémemeat sophistiqués et coflteux; les moyens d°analyse sont aussi à la pointe de la technique, mais l'étape incontournable qui consiste à
manipuler le prélèvement est laissée au "système D". Le transfert pneumatique des prél8vemeats, qui est rendu possible par l'instrument selon l'invention, remédie à cette faiblesse anachronic;ue et permet d'éviter que des appareils précieux restent immobilisés ou soient endommagés en raison d'une opération de simple manutention, souvent malaisée mais toujours indispensable.

Claims (18)

Revendications

1. Instrument pour la manutention de biopsies et de prélèvements comportant un corps principal, à l'intérieur duquel se trouve un piston permettant de faire varier le volume enfermé; un moyen de rappel tendant à ramener le piston dans une position de repos correspondant au volume enfermé maximum, l'instrument comportant une partie destinée au contact avec le prélèvement, ladite partie présentant un canal de succion-éjection, caractérisé par le fait qu'il comporte un micro-canal mettant en communication permanente le volume enfermé avec l'atmosphère et constituant un passage d'air calibré de l'intérieur vers l'extérieur de l'instrument et vice-versa.

2. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le micro-canal réalise la mise en communication entre le volume enfermé et l'atmosphère alors que le volume enfermé
est à son minimum.

3. Instrument selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé par le fait que le micro-canal est pratiqué au travers de la coupole du piston.

4. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le corps principal comporte une grille transversale fine destinée à empêcher que le prélèvement pénètre dans le corps principal au-delà de la position de la grille.

5. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait qu'il est rendu solidaire du couvercle d'un flacon.

6. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le canal de succion-éjection débouche dans une surface de contact, l'importance de la surface de contact étant plus grande que la section de l'orifice du canal.

7. Instrument selon la revendication 6, caractérisé par le fait que la surface de contact et la surface de l'orifice se trouvent dans un rapport de trois à un.

8. Instrument selon la revendication 6, caractérisé par le fait que la surface de contact du canal de succion-éjection se trouve dans un plan normal à l'axe longitudinal de l'instrument.

9. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la partie de contact du canal de succion-éjection a une zone terminale conformée selon un cône.

10. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la partie de contact se présente sous forme d'un embout amovible qui coopère avec un tronçon de raccordement.

11. Instrument selon la revendication 10, caractérisé en ce que l'embout possède une grille transversale fine destinée à

empêcher que le prélèvement pénètre dans l'embout au-delà de la position de la grille.

12. Instrument selon la revendication 10 ou 11, caractérisé
par le fait que l'embout est pourvu d'ailettes extérieures.

13. Instrument selon la revendication 10, 11 ou 12, caractérisé par le fait que l'embout possède une couronne pourvue de créneaux.

14. Instrument selon la revendication 1, caractérisé par le fait que l'extrémité de commande du piston est pourvue d'un capuchon qui recouvre partiellement le corps principal de l'instrument.

15. Instrument selon la revendication 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, ou 14 précédentes, caractérisé en ce que le piston se présente sous forme d'un cylindre creux dont l'une des extrémités est close et constitue la coupole du piston.

16. Instrument selon la revendication 15, caractérisé en ce que l'intérieur du piston constitue un logement dans lequel prend place un ou plusieurs embouts.

17. Instrument selon la revendication 13 ou 16, caractérisé
par le fait que le capuchon est pourvu d'un orifice débouchant dans une niche partiellement fermée par une languette en demi-lune possédant un rebord d'accrochage destiné
à coopérer avec la couronne de l'embout.

18. Instrument selon la revendication 17, caractérisé en ce qu'un ressort prend appui d'une part sur la face intérieure de la coupole du piston et d'autre part contre un embout et en ce qu'une languette de maintien repousse l'embout de sorte que celui-ci est retenu par une languette en demi-lune et par un rebord d'accrochage, évitant ainsi l'éjection involontaire de l'embout.